Les médecins à facturation groupée sont introuvables, cette mère de Tasmanie trouvant qu’il est moins cher de prendre l’avion entre les États

Pour la mère tasmanienne Bec Haight, il sera moins cher pour elle et sa famille de prendre l’avion pour Melbourne que d’être vu par un médecin dans sa ville natale.

La mère de deux enfants de Hobart a eu du mal à trouver un médecin abordable, après que son ancien médecin, qui facturait en gros, a pris sa retraite plus tôt cette année.

« Je suis une mère célibataire avec une pension d’invalidité et j’ai un enfant malade. C’est difficile », a-t-elle déclaré.

« Je n’ai pas 330 $ pour que ma famille aille voir le médecin, je n’ai pas ce genre d’argent qui traîne. »

Après avoir tenté de trouver un autre médecin qui facturait en gros à Hobart, elle a déclaré qu’il était désormais moins cher pour elle de faire venir sa famille sur le continent pour voir un médecin à facturation groupée, où elle serait également éligible à la télésanté à l’avenir.

Les vols les moins chers vers Melbourne pour elle et ses enfants – âgés de un et cinq ans – coûteraient moins de 330 $.

« Honnêtement, aller à Melbourne semble être le choix le plus sensé. C’est ridicule mais je ne vois pas d’autre option », a-t-elle déclaré.

Mme Haight et son fils d’un an ont des conditions médicales complexes, ce qui signifie qu’ils nécessitent des rendez-vous réguliers.

« Vous devriez pouvoir recevoir des soins médicaux de base, et si ce n’est pas le cas, il y a des défaillances assez importantes dans le système », a-t-elle déclaré.

Un nombre croissant de cliniques de médecins généralistes à travers le pays se sont éloignées d’un système de paiement par facturation groupée en faveur de la facturation privée des patients.

Tim Jackson du Royal Australian College of General Practitioners a déclaré que le modèle de facturation groupée n’était plus viable pour de nombreuses pratiques.

« Le gouvernement fédéral n’a jamais vraiment augmenté le remboursement de Medicare du montant qu’il en coûte pour fournir réellement le service.

« Il devient tout simplement insoutenable pour les médecins généralistes de continuer à facturer en masse tout le monde », a-t-il déclaré.

« Si les médecins généralistes acceptent le taux de facturation groupée pour tout le monde, alors c’est un modèle commercial difficile à faire avancer. »

‘Crunch time’ pour le remboursement de Medicare

La Tasmanie a l’un des pires taux de facturation groupée d’Australie, ce qui signifie que de nombreux patients doivent faire face à des frais remboursables lorsqu’ils vont chez le médecin.

Le Dr Jackson a déclaré que de nombreux médecins généralistes adoptaient une approche de facturation mixte, où certains patients sont facturés en gros, comme les titulaires de cartes de concession et les enfants, tandis que d’autres sont facturés.

Dans les zones socio-économiques défavorisées et les villes en dehors des grandes villes, il a déclaré qu’il y avait une plus grande pression pour la facturation groupée, ce qui oblige certaines pratiques à se demander s’il est viable de fonctionner.

« Nous [Tasmanians] ont tendance à être plus âgés et à avoir un niveau socio-économique plus faible, nous avons plus de maladies chroniques et nous avons une faible littératie en matière de santé, donc pour toutes ces raisons, nous avons vraiment besoin que les gens aient accès à de bons soins de santé primaires de pratique générale.

Le Dr Jackson a déclaré qu’il était « moment critique » pour que le remboursement de Medicare soit augmenté de manière significative, ce qui, selon l’analyste indépendant des politiques de santé Martyn Goddard, pourrait prendre un certain temps.

« Il faudra de nombreuses années, beaucoup de volonté politique et beaucoup d’argent pour revenir là où nous étions il y a 20 ou 30 ans », a-t-il déclaré.

« Nous avons une population plus âgée, plus malade et plus pauvre en Tasmanie, nous avons besoin de plus de soins de santé, mais nous avons accès à moins. »