Les gènes peuvent ajouter aux disparités ethniques COVID-19 ; patients les plus malades malades un an plus tard


La morphologie ultrastructurale présentée par le nouveau coronavirus 2019 (2019-nCoV), qui a été identifié comme la cause d’une épidémie de maladie respiratoire détectée pour la première fois à Wuhan, en Chine, est vue dans une illustration publiée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) à Atlanta, Géorgie, États-Unis, le 29 janvier 2020. Alissa Eckert, MS; Dan Higgins, MAM/CDC/Document via REUTERS

27 août (Reuters) – Voici un résumé de quelques études récentes sur COVID-19. Ils comprennent des recherches qui justifient une étude plus approfondie pour corroborer les résultats et qui n’ont pas encore été certifiées par un examen par les pairs.

Les gènes peuvent expliquer certaines différences ethniques dans l’impact du COVID-19

Les impacts variables de COVID-19 parmi les groupes ethniques pourraient être en partie dus à des différences génétiques dans la protéine de surface cellulaire que le virus utilise comme passerelle, a découvert une équipe de recherche internationale. Ils ont analysé les informations génétiques de plus de 85 000 volontaires, dont 6 274 qui ont été testés pour le nouveau coronavirus et 1 837 qui ont été testés positifs. Dans le gène de l’ACE2 – la protéine « réceptrice » par laquelle le virus se décompose en cellules – ils ont trouvé de rares variantes qui modifieraient la partie de la protéine à laquelle le virus se fixe. Ces gènes variants « semblent varier en fréquence entre les différents groupes ethniques », a déclaré Jamal Nasir de l’Université de Northampton au Royaume-Uni. Deux étaient plus fréquents chez les Européens que chez les Asiatiques de l’Est, par exemple. Nasir et ses collègues ont également découvert des variantes qui semblent augmenter ou diminuer les niveaux de protéine ACE2 d’un individu, ce qui pourrait affecter la vulnérabilité à l’infection ou la gravité. Les personnes qui n’ont pas été infectées par le coronavirus étaient plus susceptibles d’avoir une variante qui diminue les niveaux d’ACE2, selon un rapport publié mercredi sur medRxiv avant l’examen par les pairs. Les prochaines étapes, a déclaré Nasir, consistent à confirmer les résultats en exposant des cellules humaines au virus lors d’expériences en laboratoire et à identifier de petites molécules pouvant être utilisées comme médicaments pour bloquer les effets nocifs des mutations génétiques.

Le COVID-19 sévère affecte toujours les patients un an plus tard

Parmi les 1 276 patients COVID-19 hospitalisés en Chine au début de la pandémie, 49 % présentaient encore au moins un symptôme 12 mois après leur première maladie, ont rapporté vendredi des chercheurs dans The Lancet. Les plus fréquents étaient la fatigue ou la faiblesse musculaire. Environ un tiers souffraient toujours d’essoufflement ou d’autres problèmes pulmonaires, en particulier ceux qui avaient été les plus gravement malades. Chez certains patients, les médecins ont constaté une diminution du flux d’oxygène des poumons vers la circulation sanguine. Environ un survivant sur quatre a signalé une dépression. Parmi les patients qui avaient été employés avant d’être hospitalisés, 88% étaient retournés au travail au bout de 12 mois – mais dans l’ensemble, les survivants n’étaient pas en aussi bonne santé que les personnes de la communauté qui n’avaient pas été infectées par le coronavirus. L’étude n’a porté que sur les patients d’un hôpital, et peu d’entre eux avaient été suffisamment malades pour nécessiter des soins intensifs. Néanmoins, le fait que certains patients présentent encore des symptômes « doit être pris en compte lors de la planification de la prestation de services de santé post-pandémie », a déclaré le co-auteur Bin Cao de l’Hôpital de l’amitié Chine-Japon dans un communiqué.

Le vaccin Pfizer sûr dans une petite étude sur des enfants très malades

Chez les adolescents souffrant de troubles neurologiques graves, les effets secondaires du vaccin Pfizer/BioNTech sont susceptibles d’être légers à modérés et de disparaître rapidement, suggère une petite étude. Les 27 enfants de l’étude, âgés de 12 à 15 ans, souffraient de dystrophie musculaire, de paralysie cérébrale ou d’autres maladies neurologiques, ainsi que d’autres affections telles que des malformations cardiaques et un déficit immunitaire – qui les exposent toutes à un risque très élevé de COVID-19 sévère. Ils n’auraient pas été inclus dans les principaux essais du vaccin car ils étaient trop malades, ont indiqué les chercheurs. Onze enfants ont présenté des événements indésirables après la première ou la deuxième dose, tels qu’une légère éruption cutanée, de la fièvre, des maux de tête, des troubles gastro-intestinaux, des troubles du sommeil et une hypoglycémie. La plupart des problèmes ont été résolus dans les 72 heures et les autres ont été résolus en une semaine, selon un rapport publié jeudi dans Archives of Disease in Childhood. Bien que l’étude n’ait porté que sur quelques enfants, « ces données sont particulièrement importantes car elles sont représentatives des enfants les plus susceptibles de bénéficier de la vaccination, et les parents et les cliniciens peuvent avoir des inquiétudes concernant un risque accru d’événements inattendus », ont déclaré les auteurs. .

Cliquez pour un graphique de Reuters sur les vaccins en développement.

Reportage de Nancy Lapid; Montage par Tiffany Wu

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