L’accès au traitement aux opioïdes serait élargi en vertu du projet de loi démocrate de la Chambre

WASHINGTON – Le représentant Donald Norcross, DN.J, présente lundi une législation qui permettrait à certains utilisateurs d’opioïdes en traitement de continuer à obtenir des ordonnances de méthadone dans les pharmacies à prendre à domicile, rendant permanent un assouplissement des restrictions approuvées pendant la pandémie.

La loi sur l’accès au traitement des opioïdes vise à restreindre la méthadone, un médicament de premier plan utilisé pour traiter les troubles liés à l’utilisation des opioïdes, qui pourrait revenir à la fin de l’année prochaine lorsque la flexibilité à emporter expirera. Avant la pandémie, les patients devaient se rendre quotidiennement dans les cliniques pour recevoir une seule dose de médicament contre la toxicomanie.

« Nous devons les traiter comme toute autre blessure ou maladie et leur donner la dignité d’un traitement accessible », a déclaré Norcross à NBC News. « Imaginez que vous êtes en convalescence et que vous essayez de trouver un emploi et que vous vous dites : « Excusez-moi, chaque jour, je dois aller chercher ma méthadone ».

Les décès par surdose de drogue en Amérique ont atteint un niveau record pendant la pandémie, avec plus de 100 000 décès à l’échelle nationale au cours de la période de 12 mois qui s’est terminée en avril 2021, contre 78 000 signalés l’année précédente, selon les données provisoires du National Center for Health Statistics . Parmi ces décès, 93 pour cent étaient liés à la consommation d’opioïdes.

Bien que les décès par surdose aux États-Unis aient doublé depuis 2015, ce chiffre marquait la première fois que de tels décès éclipsaient 100 000 par an.

Le sénateur Ed Markey, D-Mass., présente un projet de loi complémentaire au Sénat. Il a joué un rôle déterminant dans la promotion de l’accès élargi au traitement pendant la pandémie.

L’abus d’opioïdes « est une crise qui est passée inaperçue à cause de la pandémie de Covid », a déclaré Markey à NBC News lors d’un entretien téléphonique. « Il n’a jamais été aussi important de moderniser et d’étendre la façon dont les patients reçoivent un traitement aux opioïdes. »

Lorsque la pandémie est apparue pour la première fois en mars dernier, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) a autorisé les programmes de traitement des opioïdes (OTP) à distribuer 28 jours de doses de méthadone à emporter à des patients stables pour le traitement des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes, et 14- doses quotidiennes pour les patients moins stables que le CNP a déterminés en toute sécurité pour manipuler les médicaments à emporter à la maison.

L’exception a été émise pour protéger la santé publique en réduisant le risque d’infections à Covid-19 chez les patients et les agents de santé, a déclaré SAMHSA.

Plus d’un an après son octroi, des études préliminaires montrent que l’augmentation des doses de méthadone à emporter a amélioré l’engagement envers le traitement et la satisfaction des patients, tandis que les incidents d’abus ont été relativement faibles.

« Nous avons vu des données préliminaires selon lesquelles lorsque l’accès aux médicaments vitaux est plus disponible, les décès par surdose diminuent », a déclaré le Dr Kaitlin Baston, chef de division de la médecine de la toxicomanie à Cooper University Health Care à Camden, NJ. « C’est un médicament quotidien et sauter un jour peut être dévastateur pour un patient.

Les critiques disent que les flexibilités à emporter ont permis aux individus d’obtenir plus facilement de la méthadone et incitent à l’abus d’opioïdes.

SAMHSA a annoncé une prolongation de l’exemption d’un an en novembre, jusqu’à la fin de 2022, affirmant qu’elle envisagerait également des mécanismes pour rendre la flexibilité permanente. Cette décision était conforme à la stratégie de prévention des surdoses récemment annoncée par le ministère de la Santé et des Services sociaux, selon SAMHSA.

Pourtant, la prolongation n’est effective qu’à l’expiration de l’urgence de santé publique de Covid-19.

Norcross a déclaré que sa législation réduirait la stigmatisation entourant le traitement à la méthadone et renforcerait la collecte de données sur l’utilisation de la méthadone – pour permettre aux professionnels de la santé d’évaluer son efficacité – ainsi que pour permettre aux patients d’utiliser les services de télésanté pour suivre leur plan de traitement.