Incompris: comment l’incapacité de la santé publique à communiquer maintient les communautés en mauvaise santé
Les responsables de la santé publique aux niveaux fédéral, étatique et local conseillent et prennent des décisions qui ont un impact sur nos écoles, nos entreprises, nos communautés religieuses et presque tous les aspects de notre vie. La volonté du public d’accepter et d’agir selon ces directives dépend de la façon dont les gens perçoivent la crédibilité des dirigeants de la santé publique. Ceci est absolument essentiel pendant la pandémie COVID-19, lorsque les efforts de mise à jour des recommandations basées sur de nouvelles informations sur le virus sont entravés par une désinformation et une politisation généralisées.
Recherche menée par le FrameWorks Institute suggère que les dirigeants de la santé publique n’avaient pas les relations nécessaires pour susciter la familiarité et la confiance des dirigeants des secteurs clés – bien avant le début de la pandémie. Cette recherche, rendue possible grâce au soutien du Fondation de Beaumont et le Institut Aspen, a constaté que les dirigeants travaillant dans les domaines de l’éducation, des soins de santé, du logement et des affaires ignorent en grande partie ce que font les professionnels de la santé publique et leur potentiel à ajouter de la valeur au travail d’autres domaines.
Ce n’est pas que les gens soient opposés à la santé publique ou indifférents à ses résultats. En effet, un sondage récent a trouvé un large soutien national pour les protections de la santé publique telles que l’arrêt de la propagation des maladies transmissibles, la protection de la qualité de l’environnement et le soutien de la santé infantile et maternelle.
Le problème est que les gens ne savent pas qui fait ce travail ou comment ils le font. Même les personnes interrogées qui ont déclaré soutenir la santé publique n’ont pas pu identifier les professionnels responsables de l’exécution des travaux. Cette «déconnexion» limite la compréhension de ce qui est nécessaire pour effectuer efficacement le travail de santé publique, réduit le soutien aux politiques nécessaires et sape la motivation à s’associer à la santé publique.
La recherche de FrameWorks révèle que d’autres secteurs ont une perception largement négative ou au mieux étroite des professionnels de la santé publique. Des entretiens approfondis ont révélé que les dirigeants en dehors du domaine n’apprécient pas les dimensions stratégiques ou collaboratives des activités de santé publique. Bien que les professionnels de la santé publique aient été à plusieurs reprises encouragés à se considérer comme des stratèges, les dirigeants d’autres secteurs ne les voient clairement pas de cette façon. On suppose que les agences de santé publique sont très bureaucratiques et n’ont pas la capacité de former des collaborations intersectorielles. Les professionnels de la santé publique sont largement considérés comme des chercheurs intelligents, peu pratiques ou des bureaucrates cloisonnés, incapables de relever les défis du «monde réel» tels que le logement abordable, la planification des infrastructures, la réglementation sur le lieu de travail (comme les congés de maladie ou de maternité) ou l’approvisionnement en aliments sains les pratiques.
La pandémie nous montre à quel point ces relations intersectorielles sont cruciales. En temps de crise, nous devons nous fier à ces relations plutôt que d’essayer de les établir tardivement, car il est difficile de construire des collaborations profondes tout en imposant des verrouillages ou en conseillant la fermeture des écoles.
En améliorant la santé communautaire, la santé publique soutient le bien-être et la qualité de vie, des collectivités prospères et des économies florissantes – qui sont tous essentiels aux résultats qui comptent pour les dirigeants d’autres secteurs. Cependant, les praticiens de la santé publique n’ont pas communiqué efficacement leurs contributions à l’avancement des améliorations au niveau communautaire ni lié leur rôle aux missions essentielles d’autres secteurs.
Les recherches de FrameWorks ont conduit à un ensemble de recommandations pratiques pour les praticiens de la santé publique sur la manière de relever ce défi. Par exemple, lorsqu’ils discutent avec des chefs d’entreprise, les praticiens doivent souligner que l’amélioration des conditions dans la communauté peut entraîner une baisse de l’absentéisme et une augmentation du moral des employés. Lorsqu’ils discutent avec les directeurs d’école, ils doivent souligner qu’une meilleure santé des élèves est liée à une augmentation des taux d’obtention de diplôme et à de meilleurs résultats aux tests. Lorsqu’ils parlent aux cadres de la santé, les praticiens doivent souligner que des politiques fondées sur des données probantes à l’échelle de la communauté peuvent alléger le fardeau des fournisseurs de soins de santé et réduire les coûts des soins de santé.
Il est important de pouvoir montrer à d’autres secteurs des exemples concrets des avantages d’un partenariat avec la santé publique. En ce moment de crise, la mise en œuvre de solutions intersectorielles est le moyen le plus efficace de prévenir le COVID-19 et notre moyen le meilleur et le plus rapide de redémarrer l’économie et de remettre la vie des Américains sur les rails. Il est également nécessaire de s’attaquer aux inégalités systématiques que la pandémie a mises en lumière comme jamais auparavant.
La communication est une compétence indispensable
Une mauvaise communication n’est pas un problème nouveau ou surprenant pour les responsables de la santé publique. En 2015, Katherine Lyon Daniel, directrice associée de la communication des Centres de Contrôle et de Prévention des Maladies (CDC), a demandé si «santé publique» est un «gros mot» pour les personnes qui ne sont pas sur le terrain. Elle réfléchissait à un Fondation CDC étude qui a révélé que le terme «santé publique» était mal testé chez les non-professionnels de la santé publique. Les recherches récentes de FrameWorks montrent que la confusion ou le manque de familiarité avec la santé publique persiste.
De même, dans le 2017 Enquête sur les intérêts et les besoins des personnels de santé publique (menée par la Fondation de Beaumont et l’Association des responsables de la santé des États et des Territoires) Les répondants ont identifié la communication comme l’une des lacunes de compétences les plus pressantes pour les employés des services de santé des États et des collectivités locales. Lorsqu’on leur a demandé de classer les compétences les plus importantes pour leur travail quotidien, la communication était la première, et près d’un cinquième des répondants ont déclaré qu’ils devaient améliorer leurs compétences en communication.
Des responsables des CDC aux professionnels de première ligne des services de santé locaux, la recherche montre clairement qu’il existe un obstacle de longue date à une communication efficace sur la santé publique. Pour faire tomber cet obstacle, les praticiens de la santé publique doivent d’abord mieux comprendre comment ils sont perçus par d’autres secteurs, puis repenser la meilleure façon de communiquer efficacement avec les partenaires externes.
Un guide de communication pour le stratège en chef de la santé
Cette analyse du problème n’est pas nouvelle. Le domaine de la santé publique a identifié à plusieurs reprises le défi et a appelé à des mesures spécifiques pour le relever. Mais peu de progrès mesurables ont été réalisés. La Cadre de santé publique 3.0 encourage les services de santé à former des partenariats dynamiques, structurés et intersectoriels. Cependant, la plupart des personnes engagées dans le domaine de la santé publique – qu’elles soient formées en médecine, en santé publique ou dans une autre discipline – ont reçu une formation formelle modeste en communication et la plupart n’ont jamais eu à «vendre» des idées à des partenaires non informés ou sceptiques.
En raison du besoin urgent d’aider les professionnels de la santé publique à améliorer leurs compétences en communication et à développer et renforcer des partenariats avec autres secteurs, la Fondation de Beaumont et l’Institut Aspen ont récemment lancé le La santé publique touche tous les secteurs (PHRASES) site Web et outils. S’appuyant sur des recherches menées par le FrameWorks Institute et Hattaway Communications, ces outils comprennent des stratégies de cadrage et de communication qui peuvent aider à favoriser le soutien, la confiance et la crédibilité et, à leur tour, mettre en lumière la valeur de la santé publique.
Pour réussir dans leur travail important, les professionnels de la santé publique doivent apprendre à transmettre des messages résonnants et convaincants qui communiquent une compréhension des besoins des intervenants communautaires, une vision de ce à quoi des communautés plus saines peuvent ressembler et une proposition de valeur convaincante pour la santé publique.