Comment les vaccins COVID-19 atteignent les régions du comté de LA qui en ont grand besoin

Alors que les travailleurs installent une clinique de vaccination COVID-19 sous des tentes dans un vaste parc, des volontaires de South Gate sont descendus dans les rues, frappant aux portes et discutant avec des vendeurs ambulants pour passer le mot.

Dans Chinatown, les travailleurs de proximité se faufilent dans les restaurants, exhortant les cuisiniers à la chaîne et les serveurs à marcher dans le quartier et à se faire vacciner.

Et dans le sud de Los Angeles, un jeune bénévole tapote des poteaux téléphoniques avec des dépliants contenant des informations sur les rendez-vous.

Avec la pression croissante pour que la Californie continue de rouvrir les écoles et les entreprises, une grande partie repose sur les efforts vastes et extrêmement variés des volontaires pour trouver et vacciner certaines des populations les plus difficiles à atteindre de l’État, dont beaucoup n’ont pas de voiture, un accès Internet fiable. , de la documentation juridique ou suffisamment de temps libre pour rechercher un rendez-vous.

Près de la moitié de tous les vaccins en Californie vont à quelque 400 codes postaux identifiés comme des besoins élevés, et les responsables de la santé de l’État ont articulé le plan de réouverture de l’État sur la rapidité avec laquelle ces doses peuvent être distribuées. Le poste est confié à un large éventail de groupes communautaires, y compris des églises à prédominance latino, des organisations à but non lucratif de Chinatown, une sororité noire et des membres de la communauté d’affaires éthiopienne.

Jusqu’à présent, 2 millions de doses ont été distribuées dans ces codes postaux, avec 2 millions de plus avant que l’État envisage de lever davantage les restrictions.

Pour beaucoup des près de 10 millions de Californiens qui ont déjà reçu une dose du vaccin COVID-19, le processus a été presque universellement frustrant, mais relativement simple: ils ont parcouru plusieurs sites Web, se réveillant parfois au milieu de la nuit ou rafraîchir plusieurs fois les pages Web pour marquer un rendez-vous.

Mais ce système ne fonctionne pas aussi bien dans les communautés les plus touchées par le virus, où les travailleurs essentiels jonglent avec plusieurs emplois, un Internet peu fiable et une peur des services gouvernementaux. La prise de doses dans les armes nécessite une aide importante de la part des organisations de base qui connaissent leurs communautés et savent comment les atteindre. Cela implique souvent de se déconnecter.

Les bénévoles ont troqué la publicité en ligne pour une organisation à l’ancienne: parler en face à face, passer des appels téléphoniques et distribuer des dépliants. Leur espoir est de faire passer le mot suffisamment largement pour que les habitants sachent où aller – mais pas si largement que les résidents d’autres parties du comté de Los Angeles inondent les cliniques et prennent des rendez-vous rares.

«C’était une décision dès le début de dire« pas d’Internet »», a déclaré la membre de l’assemblée de l’État Cristina Garcia (D-Bell Gardens), qui a aidé à organiser et à planifier les rendez-vous pour la clinique South Gate. «C’est un peu plus de travail, mais ça vaut le coup de s’assurer que les tirs vont dans les bras des membres de notre communauté.»

Pour de nombreuses organisations, il est essentiel de connaître les besoins du large éventail de groupes ethniques de la ville. Les dirigeants locaux ont récemment élaboré une stratégie au centre de santé communautaire Kedren dans le sud de Los Angeles:

Où peut-on créer des sites de vaccination pour les musulmans qui pourraient ne pas se sentir à l’aise d’aller dans une clinique dans une église?

Que peut-on apprendre des églises coréennes qui ont mobilisé leurs membres âgés pour se faire vacciner?

Quelle est la meilleure façon de vacciner le personnel des restaurants éthiopiens?

Pour répondre à la dernière question, le directeur de Kedren, le Dr Jerry Abraham, 37 ans, est intervenu rapidement.

«Nous y irons quand vous aurez tous vos employés là-bas», a déclaré Abraham à un homme qui travaille avec plusieurs restaurants dans la Petite Éthiopie. «Et nous allons simplement demander à une équipe de se faire vacciner.»

Deux lignes à l’extérieur de Kedren illustrent la façon dont l’accès et l’information peuvent affecter qui se présente pour le vaccin. Une ligne est pleine de patients non éligibles, dont beaucoup proviennent de communautés plus aisées, capables de travailler à partir de téléphones ou d’ordinateurs portables – ou de ne pas travailler du tout – pendant qu’ils attendent des heures pour une dose restante.

Mais Kedren, qui administre jusqu’à 3000 vaccins par jour, a également mis en place une ligne distincte et plus rapide pour les patients éligibles qui vivent dans des codes postaux qui incluent une grande partie du sud de Los Angeles et des zones adjacentes s’étendant jusqu’à Baldwin Hills. La ligne fait partie d’un programme pilote qui donne la priorité aux personnes à vacciner en fonction de leur lieu de résidence, dans des zones qui ont connu certains des pires résultats pendant la pandémie.

«Beaucoup de mes électeurs sont les gens de première ligne: ce sont eux qui font le service, font le ménage», a déclaré le membre du conseil municipal Curren D. Price Jr., dont le 9e district couvre le sud de Los Angeles. -les ménages générationnels et parfois ne peuvent pas accéder à la journalisation en ligne pour faire une réservation. Nous avons donc essayé de rendre les vaccins très disponibles et très accessibles. »

Parmi les autres groupes de volontaires, citons le groupe de travail érythréen COVID 19; la sororité Sigma Gamma Rho, une sororité historiquement noire; la Ligue urbaine de Los Angeles; et Heart of Los Angeles, également connu sous le nom de HOLA, une organisation qui offre une éducation académique, sportive et artistique aux jeunes mal desservis.

Chaque semaine, HOLA organise des ateliers et distribue de la nourriture à des familles d’enfants principalement latinos et noirs qui participent au centre dans le district de Rempart, offrant aux travailleurs l’occasion de discuter du vaccin avec les familles et de répondre à leurs craintes de compromettre leur statut d’immigration en obtenant le coup. L’organisation travaille à la mise en place d’une clinique de vaccination mobile sur son site en partenariat avec Kedren.

«Vous ne sauriez jamais qu’un programme parascolaire, ou même la Ligue urbaine – que nous considérons comme une organisation axée sur la main-d’œuvre – jouerait un rôle aussi crucial dans la vaccination de la population», a déclaré Collin Hinds, président de la société de technologie, Smoother MBE, qui a réuni les leaders de la communauté pour la réunion à Kedren.

Les responsables de l’État ont clairement indiqué que la vaccination des personnes dans les zones à fort besoin était la priorité avant le 1er mai. Le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux de Californie, Mark Ghaly, a déclaré que l’objectif était de «s’assurer que nous entrions dans les communautés les plus durement touchées. Au fur et à mesure que de plus en plus d’Américains deviendront éligibles, a-t-il déclaré, la capacité de l’État à «être vraiment stratégique dans ces communautés commencera à changer».

Les dirigeants communautaires du sud-est de Los Angeles ont appris un vendredi soir de mars que les autorités nationales et étatiques pourraient aider à vacciner 550 personnes qui vivaient et travaillaient dans la région. Le hic: la clinique commencerait le lendemain matin.

Les volontaires ont frappé les téléphones. Des groupes communautaires ont fait du porte-à-porte dans les parcs de maisons mobiles et les complexes d’appartements. Et Northgate Market a accepté de planifier des rendez-vous pour les vaccins pour 150 travailleurs dans deux magasins.

«Nous avons essayé un peu de tout», a déclaré le Dr Wilma Franco, qui dirige le Southeast Los Angeles Collaborative, une coalition d’organisations à but non lucratif locales qui a coordonné la campagne de vaccination de South Gate Park. «Lorsque vous accordez vraiment la priorité à une approche axée sur la communauté, cela fonctionne. Nous connaissons notre communauté.

Elizabeth Alcantar, la vice-maire de Cudahy, s’est dirigée vers un marché en plein air à côté de la voie ferrée sur Patata Street, où elle a trouvé des vendeurs vendant des bonbons mexicains et des tacos de cochon de lait rôti avec de la salsa à la moutarde épicée, une spécialité de Nayarit, au Mexique.

Elle a aidé à résoudre les problèmes logistiques avec ceux qui ont dit qu’ils ne pouvaient pas se permettre le vaccin (c’est gratuit), qui n’avaient pas les documents appropriés prouvant qu’ils étaient des travailleurs du secteur alimentaire (le site accepterait une lettre d’auto-attestation), et qui ne l’ont pas fait  » t avoir une voiture pour se rendre au site de vaccination de masse du Dodger Stadium (la clinique South Gate est à proximité et des bénévoles peuvent organiser le transport).

Plus d’une douzaine de vendeurs se sont inscrits, a déclaré Alcantar, une étape positive pour une ville qui a l’un des taux de vaccination les plus bas du comté. Le mois dernier, 1 habitant de Cudahy sur 5 avait été testé positif pour le coronavirus, mais 1 personne sur 24 avait été vaccinée. Au cours de la même période, plus de 25% des résidents de Beverly Hills avaient reçu leur première injection.

«Le système ne fonctionne pas», a déclaré Alcantar. «Les vaccins vont aux gens qui sont plus susceptibles d’avoir du temps, des voitures, Internet, tout ce dont vous avez besoin pour obtenir un rendez-vous. Nous devons renforcer l’accès et nous assurer que les personnes qui n’y ont généralement pas accès aient accès à ces vaccins. »

Plutôt que d’utiliser le logiciel d’enregistrement de rendez-vous de l’État, appelé MyTurn, les volontaires ont parlé aux patients au téléphone et ont organisé des plages horaires dans un document Google. Lorsque les patients se sont présentés à leurs rendez-vous, les employés de la clinique les ont inscrits sur MyTurn sur place, sécurisant leurs rendez-vous à l’aide d’un code d’accès généré individuellement.

Ces codes individuels remplacent les codes d’accès aux groupes que l’État avait prévu d’utiliser pour réserver des blocs de rendez-vous aux travailleurs essentiels. Au lieu de cela, les codes ont été largement diffusés parmi les personnes qui n’étaient pas encore éligibles pour recevoir le vaccin et les ont utilisés pour sauter la ligne.

L’État a prolongé la clinique de South Gate à six jours. Plus de 2400 personnes ont reçu leur première dose, dont 94% vivaient ou travaillaient dans le sud-est de Los Angeles, et 92% étaient des Latino-américains, selon les données du comté. Les volontaires devront rappeler chaque patient pour lui rappeler son deuxième rendez-vous.

Des cliniques similaires voient le jour dans la ville de LA, mises en place par le bureau du maire Eric Garcetti. La ville a organisé des dizaines d’événements, principalement dans le sud de Los Angeles, l’est de Los Angeles et l’est de la vallée de San Fernando, qui ont vacciné plus de 34 000 personnes.

Pour une clinique de vaccination pour personnes âgées dans le quartier chinois le mois dernier, des organisations à but non lucratif ont rassemblé une liste de personnes dont elles savaient qu’elles seraient éligibles, y compris des résidents d’immeubles à chambre unique qui avaient travaillé avec des groupes de secours aux locataires et des personnes qui avaient mis leur nom sur un vaccin en attente. liste avec le centre de service de Chinatown. Puis ils ont commencé à appeler.

De nombreuses personnes âgées n’ont pas accès à Internet ou n’ont pas suffisamment de connaissances en informatique pour prendre des rendez-vous en ligne, a déclaré Sissy Trinh, fondatrice et directrice exécutive de la Southeast Asian Community Alliance. D’autres ne conduisent pas et n’ont pas pu accéder à la clinique de vaccination la plus proche du Dodger Stadium, qui est uniquement accessible au volant. Et certains parlent le tongan, le cantonais, le vietnamien, le teochew et d’autres langues qui ne sont souvent pas incluses dans les messages de santé ou parlées par le personnel des sites de vaccination, a-t-elle déclaré.

«Ce n’est pas parce qu’il y a plus de vaccins que les gens sauront comment les obtenir», a déclaré Trinh. Avant l’arrivée de la clinique mobile de la ville, a-t-elle dit, certaines personnes âgées s’étaient déjà résignées à ne pas se faire vacciner parce qu’elles se heurtaient à trop d’obstacles.

La clinique a vacciné 954 personnes âgées en quatre jours, avec des secondes doses administrées la semaine dernière. Lorsque des injections supplémentaires ont été disponibles, a déclaré Trinh, son personnel s’est rendu à Far East Plaza et à d’autres centres commerciaux à proximité pour dire aux travailleurs du secteur alimentaire qu’ils pouvaient se faire vacciner immédiatement à quelques pâtés de maisons.

Sandra Olmedo, une étudiante de 21 ans de l’USC, voulait aider les nombreux paroissiens hispanophones âgés de l’église catholique St. Patrick dans le sud de Los Angeles, où elle est membre depuis qu’elle est bébé. Elle est donc devenue la personne-ressource de son église pour que les gens demandent de l’aide pour prendre un rendez-vous pour un vaccin.

«Ce n’est pas parce que le comté vous dit de faire quelque chose que nous allons faire confiance», a-t-elle déclaré. Quand Olmedo dit aux gens que le pasteur de l’église, le père Tim Dyer, approuve le vaccin, dit-elle, il est beaucoup plus puissant que de l’entendre d’un fonctionnaire du gouvernement.

Olmedo travaille maintenant avec le district 9 du conseil municipal pour obtenir une clinique mobile à l’église. Elle a mis en place des dépliants disant aux gens qui veulent le vaccin de contacter la réceptionniste de l’église, qui mettra ensuite les gens en contact avec elle.

«Dans la communauté catholique latino-catholique, il est important de personnaliser le vaccin et de faire savoir aux gens: voici de vraies personnes que vous connaissez, des visages que vous connaissez, et elles ont reçu le vaccin. Ils ont passé un bon moment, ils sont ravis que vous receviez le vaccin aussi afin que nous puissions nous réunir et être à nouveau ensemble.