Caillots sanguins rares liés au vaccin liés au gène ; les anticorps concentrés peuvent aider les immunosupprimés

Un homme reçoit une dose de rappel du vaccin contre la maladie à coronavirus de Pfizer (COVID-19) dans un centre de vaccination à Bruxelles, Belgique, le 5 janvier 2022. REUTERS/Yves Herman/File Photo

6 avril (Reuters) – Ce qui suit est un résumé de certaines études récentes sur COVID-19. Ils comprennent des recherches qui méritent une étude plus approfondie pour corroborer les résultats et qui n’ont pas encore été certifiées par un examen par les pairs.

Caillots sanguins liés au vaccin liés au gène, variantes d’anticorps

De nouvelles recherches pourraient aider à faire la lumière sur un problème de coagulation sanguine rare mais grave associé aux vaccins COVID-19 d’AstraZeneca (AZN.L) et Johnson & Johnson (JNJ.N).

Cinq personnes non apparentées atteintes de cette complication de la coagulation, connue sous le nom de thrombocytopénie thrombotique induite par le vaccin, avaient toutes des anticorps de structure inhabituelle contre une protéine appelée PF4 qui est impliquée dans la coagulation du sang, ont découvert les chercheurs. De plus, tous les cinq avaient une version spécifique d’un gène responsable de la production de ces anticorps, ont-ils rapporté lundi sur medRxiv avant l’examen par les pairs. « La combinaison d’une variante dans un gène et l’évolution de cet anticorps vers un ciblage de manière hautement délétère de la protéine PF4… conduit à cette complication désastreuse », ont déclaré les chercheurs. La prévalence de ce gène varie et est la plus élevée chez les personnes d’origine européenne, selon le rapport.

La découverte « ouvre la voie à un outil de dépistage génétique potentiel pour identifier les patients porteurs de cette variante du gène qui sont à risque de cette complication grave » après avoir reçu ces vaccins, ont déclaré Tom Gordon et Jing Jing Wang de l’Université Flinders d’Australie du Sud, deux d’entre eux. les auteurs de l’étude. « De plus, cela offre une opportunité unique pour le développement d’une thérapie ciblée et spécifique visant à neutraliser cet anticorps très dommageable mais très spécifique. »

Les anticorps concentrés peuvent aider les patients immunodéprimés

Selon un petit essai, les patients hospitalisés COVID-19 qui sont gravement immunodéprimés peuvent bénéficier d’un traitement avec une forme purifiée et hautement concentrée de plasma sanguin riche en anticorps provenant de personnes précédemment infectées connues sous le nom de globuline hyperimmune.

Des chercheurs basés aux Pays-Bas ont mesuré le besoin de ventilation mécanique, d’oxygène nasal à haut débit, de réadmission pour COVID-19 après la sortie de l’hôpital ou de l’absence d’amélioration clinique chez 18 sujets quatre semaines après l’administration de globuline hyperimmune SARS-CoV-2 ou d’immunoglobuline qui ne contenait pas d’anticorps contre le coronavirus. Ces effets indésirables sont survenus chez 20% des patients qui ont reçu la globuline hyperimmune avec des anticorps COVID-19, contre 88% de ceux qui ne l’ont pas reçu, selon un rapport publié mardi sur medRxiv avant l’examen par les pairs. Les participants à l’essai étaient des patients transplantés d’organes prenant de puissants médicaments immunosuppresseurs et d’autres personnes atteintes de maladies ou de régimes médicamenteux qui altéraient la fonction des cellules immunitaires appelées cellules B.

Chez les patients gravement immunodéprimés, la globuline hyperimmune SARS-CoV-2 « peut réduire le risque de COVID-19 sévère et peut être utilisée lorsqu’aucune thérapie par anticorps monoclonaux n’est disponible », ont conclu les chercheurs.

Les porteurs de lunettes pourraient avoir un risque de COVID-19 plus faible

Les personnes qui portent régulièrement des lunettes ont un risque modérément plus faible de contracter le COVID-19 tandis que les lentilles de contact n’offraient aucune protection supplémentaire, selon une vaste étude qui souligne l’importance de l’œil comme voie d’infection par le coronavirus.

Plus de 19 000 participants à l’étude Virus Watch en Angleterre et au Pays de Galles ont répondu à un questionnaire sur l’utilisation de lunettes et de lentilles de contact. Dès juin 2020, les participants avaient signalé chaque semaine leur statut COVID-19, et plus de 11 000 ont fourni des échantillons de sang mensuels pour montrer s’ils avaient été infectés ou non par le coronavirus. Après avoir pris en compte d’autres facteurs de risque, les chercheurs ont constaté un risque d’infection inférieur de 15 % pour ceux qui déclaraient porter des lunettes toujours à usage général par rapport à ceux qui n’en portaient jamais. L’effet protecteur a été réduit chez ceux qui ont déclaré que leurs lunettes interféraient avec le port du masque, et aucun effet protecteur n’a été observé pour les porteurs de lentilles de contact, selon un rapport publié lundi sur medRxiv avant l’examen par les pairs.

« Les lunettes de protection doivent être considérées comme faisant partie de stratégies plus larges pour prévenir la transmission communautaire des infections et peuvent être utiles à envisager en cas de futures pandémies et dans les professions à forte exposition, y compris les soins de santé », ont déclaré les chercheurs.

Cliquez pour un graphique Reuters sur les vaccins en développement.

Reportage de Nancy Lapid; Montage par Bill Berkrot

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