Une étude évaluera la prévention de l’infection à Covid chez les personnes immunodéprimées
Une nouvelle étude, impliquant des chercheurs de l’Université de Nottingham, recrute plus de 35 000 personnes immunodéprimées pour déterminer leur réponse immunitaire à la vaccination Covid-19 et le risque futur d’infection, d’hospitalisation et de survie sur six mois.
L’étude MELODY utilisera les données détenues par le National Disease Registration Service du NHS Digital, et 12 000 personnes atteintes de maladies auto-immunes rares et 12 000 personnes atteintes de cancers du sang seront invitées à participer à l’étude. L’étude est déjà ouverte aux personnes ayant subi une greffe d’organe.
C’est la première fois que des personnes atteintes de maladies rares enregistrées auprès du Service national d’enregistrement des maladies sont invitées à participer à des recherches. Cela a été rendu possible grâce au travail effectué par le projet RECORDER, une collaboration entre l’Université de Nottingham, le Nottingham University Hospitals NHS Trust et le National Disease Registration Service du NHS Digital. Il s’agit d’un exemple de recherche pionnière sur les maladies rares, qui contribue à concrétiser les ambitions du UK Rare Diseases Framework.
La recherche vise à éclairer les stratégies de vaccination et à identifier ceux qui pourraient bénéficier d’autres interventions telles que les anticorps monoclonaux ou d’autres thérapies prophylactiques.
Il est financé par le Medical Research Council en collaboration avec plusieurs organismes de bienfaisance dans le domaine de la santé, notamment Kidney Research UK, Blood Cancer UK, Vasculitis UK et le Cystic Fibrosis Trust, et il sera dirigé par des chercheurs de l’Imperial College de Londres.
Les personnes immunodéprimées ont tendance à être les moins susceptibles de développer une réponse anticorps après la vaccination contre le Covid-19, mais au sein de cette cohorte, il existe d’énormes variations entre les individus et les différentes conditions immunitaires.
Les preuves ont montré dans l’ensemble que ce groupe est plus susceptible d’avoir une infection grave avec une morbidité et une mortalité accrues, même après deux doses de vaccins Covid-19, et peut donc rester non protégé contre Covid-19. En conséquence, il a été conseillé à ce groupe de patients de recevoir une troisième dose primaire de vaccin (par opposition au rappel standard qu’ils recevront trois mois après leur troisième dose primaire).
Cette étude vise à recruter plus de 35 000 personnes ayant reçu au moins troisvaccins et suivez-les pendant six mois pour rechercher :
- la proportion de patients immunodéprimés qui ont des anticorps Covid-19 détectables après trois doses de vaccins Covid-19
- si l’absence de réponse anticorps est corrélée au risque ultérieur d’infection par Covid-19 et à la gravité de la maladie
Les résultats de l’étude seront utilisés pour le développement de stratégies efficaces de protection et de gestion de l’infection à Covid-19 chez les 500 000 personnes immunodéprimées au Royaume-Uni. Les données aideront également à déterminer si les personnes immunodéprimées doivent être prioritaires pour des traitements alternatifs comme les anticorps monoclonaux pour fournir une immunité passive.
Le Dr Fiona Pearce, co-investigatrice de l’Université de Nottingham pour l’étude, a déclaré: «L’étude MELODY (évaluation de masse des immunoessais à flux latéral dans la détection des anticorps contre le SRAS-CoV-2) vise à évaluer l’efficacité de trois doses de vaccination Covid-19 chez les immunosupprimés personnes de la communauté.
Ceci est extrêmement important car nous savons que certaines personnes immunodéprimées en raison de maladies auto-immunes, de cancers du sang et de greffes d’organes peuvent ne pas développer d’anticorps aussi bien que le reste de la population contre la vaccination, et nous devons savoir si elles développent des anticorps après 3 ou plus de doses, et leurs taux d’infection, et les résultats graves de COVID-19 pour éclairer les stratégies de vaccination et identifier ceux qui pourraient bénéficier d’autres interventions telles que les anticorps monoclonaux ou d’autres thérapies prophylactiques »
Le Dr Peter Lanyon, rhumatologue consultant aux hôpitaux universitaires de Nottingham et responsable clinique national pour les maladies rares au Service national d’enregistrement des maladies, a déclaré: «Le déploiement des troisième et quatrième doses de vaccin était une bonne nouvelle pour les personnes immunodéprimées et dont le système immunitaire est affaibli. système en raison de leur état de santé. Cependant, certaines personnes peuvent toujours ne pas développer de réponse immunitaire à la vaccination même après trois ou quatre doses, et resteront donc à haut risque de conséquences graves de l’infection au COVID-19.
« L’étude MELODY se concentre sur cette population et fournira des informations vitales pour nous permettre de proposer de nouvelles approches pour protéger la santé des personnes qui restent incomplètement protégées après la vaccination.
La recherche complétera les résultats des essais OCTAVE et OCTAVE DUO.
De nouvelles cohortes de patients sont invitées maintenant, qui sont l’une des suivantes :
- patients atteints de maladies auto-immunes recevant une immunosuppression
- patients atteints d’un cancer du sang
- Le recrutement de patients ayant reçu une greffe d’organe solide dans l’étude a commencé le 8 décembre 2021 ;
L’étude est un effort d’équipe collaboratif composé de 11 chercheurs de plusieurs institutions ** avec le soutien de partenaires clés de NHS Digital, NHS Blood and Transplant, Kidney Research UK, Blood Cancer UK, Vasculitis UK et le Cystic Fibrosis Trust qui travailleront en étroite collaboration avec des groupes de patients tout au long de l’étude.
Toute personne souhaitant se renseigner sur la participation à l’étude doit envoyer un courrier électronique à l’étude :[email protected] ou pour en savoir plus, veuillez visiter le site Web de l’étude : www.melodystudy.org.