Un médecin explique comment les hospitalisations restent un problème malgré une apparente diminution de la gravité
Le Dr Howard Forman, professeur de radiologie et de santé publique à Yale, se joint à Yahoo Finance Live pour discuter des données sur les cas de COVID signalés aux États-Unis, des dernières directives du CDC, des hospitalisations et des problèmes de distribution de vaccins.
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– En regardant le reste du pays, nous savons qu’il se passe beaucoup de cas avec des pics de cas. Encore un nouveau record établi par les États-Unis. Près de 600 000 cas en une seule journée, faisant passer cette moyenne hebdomadaire à 355 000 cas en une seule journée en moyenne. Et c’est un autre record du monde. Les États-Unis représentent maintenant une nouvelle fois la majorité des cas dans le monde, malheureusement. Et cela provoque beaucoup de choses.
Donc, tout d’abord, nous savons que l’État de New York a déclaré que ses mandats de vaccins pour les employeurs privés et ses mandats de masques à usage intérieur seraient en vigueur jusqu’en février. Et c’est vraiment dans le temps avec ce que nous avons entendu certains experts dire que cela pourrait être le pic de la flambée actuelle. Pendant ce temps, nous savons également que la FDA est sur le point d’examiner le vaccin de Pfizer pour les adolescents – c’est la gamme 12 à 15 – pour les rappels. Ce sera la prochaine chose à l’ordre du jour la semaine prochaine. Alors restez à l’écoute pour cela.
De même qu’à l’échelle mondiale, nous examinons ce qui se passe avec les nouvelles nouvelles positives de cette vague d’omicron en provenance d’Afrique du Sud, selon lesquelles ils voient, en fait, le nombre de cas diminuer. Et c’est probablement la fin de cette onde omicron pour eux. Voilà donc où en sont les choses en ce moment. Revenons à vous.
– Ouais. Et, Anjalee, reste avec nous ici parce que je veux avoir plus de couleur sur la situation en faisant venir le Dr Howard Forman. Il est professeur de radiologie et de santé publique à Yale et co-animateur du Heart and Veritas Project. Docteur, merci d’être parmi nous aujourd’hui. Vous avez écouté Anjalee nous parler de l’augmentation des cas de COVID et de la réponse de diverses agences et gouvernements du monde entier, notamment, du moins en ce qui me concerne, l’État de New York prolongeant les mandats en matière de masques et de vaccins jusqu’à la fin de le mois. Nous voyons beaucoup d’angoisse dans la ville ici, donnant aux employés une semaine ou deux pour leur donner un peu de latitude avant d’entrer au bureau. Que pensez-vous de cette situation en ce moment?
HOWARD FORMAN : Écoute, je pense que les gens l’ont prédit il y a plus d’un mois. Mais il semblait presque impossible d’imaginer que vous puissiez avoir une autre variante, une autre vague venant ici qui serait pire, au moins du point de vue de l’infectiosité, que n’importe quelle vague précédente. Et cela a répondu à ces attentes même si les gens n’y croyaient pas. Pas plus tard qu’aujourd’hui, au cours des 15 dernières minutes, la Floride a annoncé 76 000 cas supplémentaires en date d’hier, car ils signalent avec un décalage d’un jour. Cela bat un record pour n’importe quel État. Et, sans aucun doute, New York battra ce record aujourd’hui.
Nous ne voyons donc que des enregistrements qui étaient auparavant de grands nombres pour l’ensemble du pays et qui sortaient d’un seul État. Cela paralyse la main-d’œuvre. Les gens, même dans les meilleures circonstances, s’isolent pendant plusieurs jours et ne rejoignent ni leur famille ni leur lieu de travail. Et ce que nous voyons actuellement dans les hôpitaux, c’est une forte augmentation du nombre de patients, car même si toutes les preuves montrent qu’omicron est plus doux en termes d’impact sur les individus, y compris probablement à la fois les vaccinés et les non vaccinés, ce que nous sommes voir, c’est qu’en pourcentage de cela, même s’il est plus petit, cela signifie toujours que beaucoup de personnes viennent à l’hôpital et nécessitent des soins.
– Docteur Forman, je veux en parler. Vous avez parlé d’omicron et du fait que certaines personnes ne croyaient pas que cela pouvait arriver, et c’est le cas. Je veux parler de cela dans le contexte des vaccins en notant cette nouvelle de Novavax. Un rapport récent de Politico a également souligné qu’en raison des retards, nous devons rappeler que Novavax était censé vraiment déposer plus tôt cette année et a été retardé.
L’administration Biden s’inquiète maintenant de l’impact de l’utilisation généralisée des rappels, pas seulement ici aux États-Unis, mais dans le monde, et de ce que cela signifie pour le problème de l’équité des vaccins à l’échelle mondiale également. Et il me semble que c’est un peu un tournant par rapport au moment où nous déployions des boosters pour la première fois, lorsque nous les entendions régulièrement dire que nous pouvons augmenter ainsi que fournir, vous savez, distribuer également au monde. Il semble qu’ils se soient un peu éloignés de cela. Craignez-vous que ce soit peut-être un peu trop tard, cette reconnaissance et l’impact que cela pourrait avoir sur les vaccinations mondiales et, d’ailleurs, les variantes ?
HOWARD FORMAN : Oui. Et, regardez, nous savons tous qu’il y a une pénurie mondiale d’approvisionnement en vaccins, et de programmes de vaccination d’ailleurs, et qu’il y a de larges pans du monde qui sont sous-vaccinés et qui veulent absolument des vaccins. Aux États-Unis, nous sommes dans la situation inverse où quiconque veut un vaccin, quiconque veut un rappel peut se faire vacciner, obtenir un rappel.
Pendant l’été, il était assez raisonnable de dire, pourquoi devons-nous donner des rappels alors que nous savons que les vaccins font un travail très efficace pour prévenir les maladies graves, les hospitalisations et les décès ? À l’heure actuelle, nous sommes dans une situation où la transmissibilité est si élevée, et nous savons que les boosters réduisent effectivement cela, qu’ils sont revenus en quelque sorte à la mode en tant qu’élément politique, en tant qu’outil supplémentaire dont nous avons besoin pour réduire la propagation . Et donc nous avons insisté là-dessus et nous l’avons encouragé.
Ma propre expérience personnelle aux urgences en ce moment est que les seuls patients que je vois avec une crise grave de COVID sont soit des personnes très âgées qui sont en retard pour un rappel, soit des personnes immunodéprimées. En dehors de cela, les vaccins continuent de très bien tenir. L’entrée de Novavax, ou d’ailleurs de tout autre vaccin dans l’arsenal mondial disponible, est une bonne chose que nous devrions l’encourager. Même si nous ne l’utilisons pas en grand nombre ici, il entrera en jeu comme étant efficace pour un effort mondial contre COVID.
– Docteur, merci beaucoup d’être ici aujourd’hui. Poursuivant sur cela, étant donné que les vaccins fonctionnent très bien, je me demande si vous pouvez intervenir. Le CDC vient d’annoncer que même si les gens sont vaccinés, ils ne devraient pas monter sur des navires de croisière pour le moment. Et je me demande, êtes-vous d’accord avec ça? Et pourquoi en particulier les bateaux de croisière ? Pourquoi pas alors des avions ou des trains ?
HOWARD FORMAN : Ouais. Ainsi, les navires de croisière ne sont pas seulement des navires de transmission, mais ce sont en quelque sorte des boîtes de Pétri comme on dit parce que les gens y restent et continuent ensuite à interagir les uns avec les autres. Donc ce n’est pas seulement que je pourrais être infecté dans un avion. Mais quand vous êtes sur un bateau de croisière, je pourrais être infecté et ensuite infecter sept autres personnes avec quelque chose d’aussi transmissible que celui-ci. Je peux donc facilement comprendre pourquoi les navires de croisière entrent dans une catégorie différente. Il n’est pas clair pour moi à ce stade si nous voyons une maladie importante sur les navires de croisière.
Je sais qu’il y a eu des hospitalisations de certains croisiéristes. Pour la plupart, il s’agit d’infections asymptomatiques et bénignes. Et je suppose que la majorité des personnes à bord de ces navires de croisière sont confirmées comme vaccinées. Cependant, je me rends compte que ce n’est pas nécessairement une exigence pour les navires de croisière. Mais les bateaux de croisière sont très différents. Il ne s’agit pas seulement de transport. Il s’agit de vivre avec d’autres personnes. Et, par conséquent, la question de la transmissibilité devient très importante.