Qui reçoit la vaccination Covid? Souvent, ce ne sont pas ceux qui en ont le plus besoin.
Les femmes blanches de plus de 50 ans représentaient la majorité des premières vaccinations contre Covid-19 administrées aux États-Unis, ont rapporté lundi les Centers for Disease Control and Prevention.
Alors que la plupart des travailleurs de la santé et ceux qui vivent dans des établissements de soins de longue durée sont des femmes – les groupes ont initialement recommandé d’être les premiers à se faire vacciner – le rapport met en évidence les inégalités raciales et ethniques parmi les personnes les plus touchées par la pandémie de Covid-19.
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Les personnes les plus à risque d’infection et les résultats les plus dangereux sont les Noirs, les Amérindiens ou les Autochtones de l’Alaska et les Hispaniques.
Parmi les près de 13 millions de personnes qui ont reçu au moins la première dose de vaccin entre la mi-décembre et la mi-janvier, 63% étaient des femmes et 55% avaient plus de 50 ans, selon le rapport du CDC.
Manque de données
Les informations sur la race n’étaient disponibles que pour environ la moitié de ces vaccinés. Parmi ceux-ci, 60% étaient blancs. On ne sait pas pourquoi les informations sont manquantes, mais cela est probablement dû à un manque de protocole démographique.
« Les personnes qui distribuent le vaccin n’enregistrent pas les données sur la race et l’appartenance ethnique », a déclaré le Dr Marcus Plescia de l’Association des responsables de la santé des États et des territoires. « Les gens doivent se rendre compte que c’est grave. Nous pourrions avoir besoin d’un champ obligatoire pour nous assurer qu’il est rempli. »
En effet, les auteurs du rapport ont écrit, «un rapport plus complet des données sur la race et l’ethnicité au niveau des prestataires et des juridictions est essentiel pour assurer une détection rapide et une réponse aux disparités potentielles dans la vaccination contre Covid-19».
Remédier à ces disparités est devenu une « priorité urgente » au sein de l’administration Biden.
« Pour atteindre l’équité, il faut comprendre les disparités qui existent », a déclaré le Dr Marcella Nunez-Smith, présidente du groupe de travail sur l’équité en santé Covid-19 de l’administration, lors d’un briefing de la Maison Blanche lundi.
« Au 30 janvier, il nous manquait 47 pour cent des données sur la race ethnique sur la vaccination », a-t-elle déclaré. « Permettez-moi d’être clair, nous ne pouvons pas garantir un programme de vaccination équitable sans données pour nous guider. »
Une partie du problème est le manque d’accès et de ressources.
«Certaines de ces communautés qui nous préoccupent le plus d’être hospitalisées et de mourir ont également moins accès à Internet haute vitesse» pour prendre des rendez-vous en ligne pour les vaccins, a déclaré le Dr Julie Morita, vice-présidente exécutive de la Fondation Robert Wood Johnson.
Morita, qui a également été ancien commissaire à la santé au ministère de la Santé publique de Chicago, a ajouté que ces communautés pourraient également être limitées dans les options de transport nécessaires pour se rendre aux sites de vaccination.
« Cela les aide vraiment à y accéder et à s’assurer que ces cliniques sont situées aux bons endroits », a-t-elle déclaré. Sans données appropriées pour déterminer si les bonnes populations sont atteintes, « vous êtes vraiment en train de deviner ».
Le personnel des maisons de soins infirmiers saute des coups
Un deuxième rapport du CDC publié lundi a révélé de grandes lacunes dans les efforts de vaccination entre ceux qui vivent dans des établissements de soins de longue durée et ceux qui s’occupent des résidents.
Parmi les 11 460 établissements de soins infirmiers qualifiés avec au moins une clinique de vaccination entre la mi-décembre et la mi-janvier, environ 78% des résidents ont été vaccinés, contre un peu moins de 38% du personnel.
«Le pourcentage plus faible de membres du personnel vaccinés soulève des inquiétudes quant à la faible couverture parmi une population à haut risque d’exposition professionnelle au SRAS-CoV-2», ont écrit les auteurs de l’étude, faisant référence au virus qui cause le Covid-19.
L’hésitation à la vaccination dans ce groupe n’est pas un phénomène nouveau, a rapporté le CDC. Au cours de la saison grippale 2017-2018, la couverture vaccinale des membres du personnel des établissements de soins de longue durée était inférieure à celle des travailleurs de la santé.
Plus récemment, une enquête en octobre 2020 a révélé que 37% des infirmières n’étaient pas convaincues qu’un vaccin Covid-19 serait sûr et efficace. La rapidité sans précédent avec laquelle ces vaccins ont été développés, étudiés et mis en place semble être au cœur des hésitations de ce groupe.
Le Dr Robert Atmar, médecin spécialiste des maladies infectieuses et professeur au Baylor College of Medicine à Houston, a souligné qu’il est possible que les membres du personnel des établissements de soins de longue durée mentionnés dans le rapport du CDC aient reçu la vaccination ailleurs et qu’ils n’aient donc pas été inclus dans ce rapport. rapport particulier.
Pourtant, a-t-il dit, il y a une «frustration pour beaucoup d’entre nous dans le système de soins de santé, car ceux qui travaillent dans le système n’ont pas confiance dans les soins de santé que nous fournissons».
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La Food and Drug Administration a autorisé deux vaccins Covid-19 pour une utilisation d’urgence. L’un, de Pfizer-BioNTech, a été autorisé le 11 décembre, et l’autre, de Moderna, a été autorisé une semaine plus tard, le 18 décembre.
Un troisième fabricant de vaccins, Johnson & Johnson, devrait demander une utilisation d’urgence cette semaine.
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Laura Strickler contribué.