Notre numéro de novembre : soutiens économiques liés à la COVID-19 et plus encore
La loi CARES (Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security Act), promulguée en mars 2020, a fourni divers types d’assistance temporaire à des millions d’Américains. Le numéro de novembre de Affaires de santé comprend des articles explorant les effets sur la santé de plusieurs politiques de sécurité économique, certaines financées par CARES.
Les articles sur la sécurité économique ont été soutenus par la Blue Shield of California Foundation et la Episcopal Health Foundation.
Articles en vedette mis en évidence et décrits ci-dessous :
Les congés de maladie payés réduisent les disparités vaccinales.
Les États-Unis sont l’un des rares pays riches à ne pas avoir de programme national de congés payés. Les villes, les comtés et les États comblant le vide en créant leurs propres lois sur les congés payés, il existe de grandes disparités dans l’accès aux congés de maladie payés. Pour déterminer si les villes américaines dotées de lois sur les congés de maladie payés auraient une couverture vaccinale COVID-19 plus élevée et des disparités de couverture plus étroites que celles sans ces politiques, Alina Schnake-Mahl de l’Université Drexel et ses coauteurs ont examiné les données de vaccination au niveau du comté et les données sur les politiques de congés de maladie payés de trente-sept grandes villes américaines pour 2021. Ils ont constaté qu’après avoir contrôlé les différences démographiques, politiques et de système de santé, les villes avec des politiques de congés de maladie payés avaient des taux de couverture vaccinale COVID-19 17% plus élevés que les villes sans ces politiques. Selon les auteurs, les disparités des taux de vaccination entre les quartiers les moins vulnérables et les plus vulnérables étaient également plus faibles dans les villes ayant des politiques de congés de maladie payés. Les auteurs notent que le plan national COVID-19 des États-Unis pour 2022 met l’accent sur la vaccination et demande aux employeurs d’accorder des congés payés aux employés. Cependant, en l’absence d’une politique nationale, les chercheurs concluent qu’un manque de congés de maladie payés peut agir comme un obstacle structurel à la vaccination, en particulier dans les quartiers les plus vulnérables, et que les politiques nationales et locales de congés de maladie payés peuvent aider à éliminer cet obstacle et encourager prise de vaccin.
L’inégalité d’accès à l’assurance chômage complémentaire pendant le COVID-19 a affecté la santé.
La recherche démontre que recevoir de l’assurance-chômage diminue la détresse psychologique. Cependant, des travaux antérieurs ont également montré des disparités raciales et ethniques dans la perception de l’assurance-chômage qui résultent de différences dans les antécédents professionnels et la géographie. Pour mieux comprendre l’impact de la réception de l’assurance-chômage pendant le COVID-19, Elizabeth Oltmans Ananat du Barnard College et ses coauteurs ont interrogé des groupes de travailleurs horaires ayant des antécédents professionnels similaires travaillant dans des postes de vente au détail, de restauration ou d’hôtel au même endroit, Philadelphie, PA. Les données ont été recueillies entre août 2019 et novembre 2021. Les auteurs ont constaté que dans tous les groupes raciaux, les travailleurs connaissaient de graves difficultés matérielles et mentales lorsqu’ils étaient licenciés, mais que ces difficultés étaient atténuées s’ils recevaient une assurance-chômage, en particulier les prestations supplémentaires disponibles pendant la COVID-19. Cependant, les répondants noirs et hispaniques étaient beaucoup moins susceptibles de recevoir une assurance-chômage que les répondants blancs, malgré leurs lieux de résidence et leurs antécédents professionnels communs. Les auteurs concluent que l’augmentation de l’équité dans l’accès à l’assurance-chômage pourrait aider à réduire les effets disparates de la perte d’emploi sur les travailleurs non blancs et sur les disparités raciales connexes en matière de santé.
DATAWATCH : Qui était prêt à utiliser la télésanté pendant la COVID-19 ?
La pandémie de COVID-19 a fait passer l’utilisation de la télésanté d’un service rare à un service devenu largement disponible, y compris auprès des prestataires habituels des patients. Avant la pandémie de COVID-19, certaines populations, notamment les Noirs et les adultes à faible revenu, ainsi que les adultes moins scolarisés, étaient moins disposés à utiliser la télésanté. Pour évaluer comment COVID-19 a changé les attitudes des patients à l’égard de l’utilisation de la télésanté, Shira Fischer et les coauteurs de la RAND Corporation ont analysé les données d’une enquête auprès d’adultes américains prises entre février 2019 et mars 2021 et ont déterminé que la part de patients disposés à l’utiliser est passée de 50,8 % en février 2019 à 62,2 % en mars 2021, avec des augmentations particulièrement notables chez les adultes noirs et les adultes ayant un faible niveau d’instruction. Les auteurs concluent que la volonté d’utiliser la télésanté augmente avec l’expérience et avec un meilleur accès à la télésanté auprès d’un fournisseur familier, ce qui peut être important pour les décideurs qui envisagent une législation sur la télésanté.
Aussi intéressant dans le numéro de novembre :