Les violations des droits des femmes en matière de santé reproductive entraînent une augmentation des décès évitables
Des vies entrelacées, des fils d’espoir : mettre fin aux inégalités en matière de santé et de droits sexuels et reproductifsrévèle que plus de la moitié de tous les décès maternels évitables surviennent dans des pays en crise ou en détresse.
Il souligne le rôle que jouent le racisme, le sexisme et d’autres formes de discrimination dans le blocage des progrès sur les questions de santé sexuelle et reproductive.
Selon les résultats, les femmes et les filles piégées dans la pauvreté sont plus susceptibles de mourir prématurément en raison du manque de soins de santé suffisants si elles appartiennent à des groupes minoritaires ou si elles sont piégées dans un contexte de conflit.
Dans l’ensemble, des progrès significatifs ont été réalisés en matière de santé sexuelle et reproductive, devenue une priorité mondiale du développement durable il y a trente ans.
« En l’espace d’une génération, nous avons réduit le taux de grossesses non désirées de près d’un cinquièmea réduit le taux de mortalité maternelle d'un tiers et a promulgué des lois contre la violence domestique dans plus de 160 pays », a déclaré la directrice exécutive de l'UNFPA, Natalia Kanem, en lançant le rapport.
Des progrès bloqués
Mais les progrès ralentissent ou stagnent dans plusieurs domaines clés. Dans un monde où un quart des femmes ne peuvent pas dire non aux relations sexuelles avec leur partenaire et où près d'une femme sur dix n'a pas son mot à dire sur la contraception, 800 femmes meurent chaque jour en couches – un chiffre inquiétant et inchangé depuis 2016.
Près de 500 de ces décès évitables surviennent chaque jour dans des pays confrontés à des crises humanitaires et à des conflits.
« Le monde n’a réalisé aucun progrès pour sauver les femmes des décès évitables pendant la grossesse et l’accouchement.», a déclaré Mme Kanem, ajoutant que pour la première fois, des données ont été collectées pour savoir si l'autonomie corporelle des femmes se renforce au fil du temps.
Dans 40 pour cent des pays où l’information est disponible, l’autonomie s’affaiblit en raison de l’incapacité d’atteindre « ceux qui sont les plus défavorisés », a-t-elle ajouté.
Il existe une nette disparité entre le Nord et le Sud, l’Ouest et l’Est, en ce qui concerne les contraceptifs, les services d’accouchement sans risque, les soins de maternité respectueux et d’autres services essentiels, documente le rapport.
Poches d'inégalité
Pourtant, même au sein de ces régions, il existe des « poches d’inégalités », souligne le rapport. Les femmes d’ascendance africaine dans les Amériques sont confrontées à des taux de mortalité maternelle plus élevés que les femmes blanchesce qui est particulièrement évident aux États-Unis où il est trois fois supérieur à la moyenne nationale.
Les minorités autochtones et ethniques sont également confrontées à des risques élevés liés à la grossesse et à l’accouchement.
En Europe, en Albanie par exemple, plus de 90 pour cent des femmes roms issues des groupes socio-économiques les plus marginalisés ont de graves problèmes d’accès aux soins de santé, contre seulement 5 pour cent des femmes albanaises de souche issues des couches les plus privilégiées.
De plus, les femmes handicapées sont jusqu'à dix fois plus susceptibles d'être victimes de violence sexiste, et les personnes d'orientation sexuelle et d'expression de genre diverses sont confrontées à des violences importantes et à des obstacles en matière de soins.
Pas de solutions universelles
Le rapport souligne l'importance d'adapter les programmes aux besoins des communautés et de donner aux femmes et aux filles les moyens d'élaborer et de mettre en œuvre des solutions innovantes.
Il estime également que si 79 milliards de dollars supplémentaires sont investis dans les pays à revenu faible ou intermédiaire d’ici 2030, 400 millions de grossesses non planifiées pourraient être évitées, un million de vies sauvées et 660 milliards de dollars de bénéfices économiques pourraient être générés.
La capacité à garantir les droits en matière de santé reproductive, estime le Directeur exécutif de l'UNFPA, constitue un autre défi majeur.
« Il est en effet de la responsabilité des hommes d'être les champions des droits reproductifs des femmes, des droits reproductifs de chacun », a déclaré Mme Kanem.