Les enfants atteints de COVID-19 n’ont souvent aucun symptôme; tabagisme lié à la réponse vaccinale

11 août (Reuters) – Voici un résumé de quelques études récentes sur COVID-19. Ils comprennent des recherches qui justifient une étude plus approfondie pour corroborer les résultats et qui n’ont pas encore été certifiées par un examen par les pairs.

COVID-19 asymptomatique très fréquent

Environ un tiers des personnes atteintes de COVID-19 ne présentent aucun symptôme, selon un examen des données de plus de 350 études publiées jusqu’en avril 2021. Les infections asymptomatiques étaient plus fréquentes chez les enfants que chez les personnes âgées ou chez les personnes sans conditions médicales préexistantes, a déclaré Pratha Sah de l’école de santé publique de Yale, qui a dirigé l’analyse publiée mardi dans PNAS. Son équipe estime que 46,7% des enfants infectés ne présentent aucun symptôme, a-t-elle déclaré. « Cela est particulièrement préoccupant car les environnements avec des contacts étroits et étendus entre de grands groupes de jeunes individus sont particulièrement sensibles aux événements de super-propagation de COVID-19, qui peuvent ne pas être détectés » si les autorités scolaires ne surveillent que les symptômes. L’auteur principal Alison Galvani, également de la Yale School of Public Health, a noté que les personnes asymptomatiques peuvent toujours transmettre le virus à d’autres, ce qui rend le port du masque important lors de la réouverture des écoles.

La chirurgie de perte de poids liée à de meilleurs résultats COVID-19

La chirurgie de l’obésité peut avoir un effet protecteur contre les mauvais résultats du COVID-19, suggèrent les données d’un hôpital de New York. Les médecins y ont étudié 620 patients atteints de COVID-19, dont 130 qui avaient déjà subi des opérations dites bariatriques pour traiter leur obésité, et un groupe témoin de 496 patients obèses d’âge et de sexe similaires qui étaient éligibles pour ces chirurgies mais n’avaient pas subi eux. Par rapport au groupe témoin, les patients qui avaient subi les procédures bariatriques – pontage gastrique, anneau gastrique ou gastrectomie en manchon – étaient moins susceptibles d’être hospitalisés, moins susceptibles d’avoir besoin d’un ventilateur mécanique pour respirer et moins susceptibles de mourir à l’hôpital , même si beaucoup d’entre eux étaient encore obèses. Ils sont également sortis de l’hôpital plus rapidement et ceux qui ont été admis aux soins intensifs y ont passé moins de jours, selon un rapport publié dimanche dans Surgery for Obesity and Related Diseases. « Les patients obèses ont été touchés de manière disproportionnée par COVID-19 avec un risque plus élevé de maladie grave et de décès », ont souligné les auteurs. Ils ont ajouté que même si l’étude ne peut pas prouver que la chirurgie bariatrique a entraîné de meilleurs résultats, les résultats suggèrent qu’elle pourrait être « un facteur de protection contre le COVID-19 sévère … dans la population à haut risque souffrant d’obésité ».

Le tabagisme peut altérer la réponse vaccinale à ARNm

Les fumeurs actuels peuvent être à risque de réponses immunitaires plus faibles à certains vaccins COVID-19, selon des chercheurs japonais, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions définitives. Dans une étude préliminaire portant sur 378 travailleurs de la santé, âgés de 32 à 54 ans, les chercheurs ont analysé les niveaux d’anticorps protecteurs induits par le vaccin à ARNm de Pfizer et BioNTech, en utilisant des échantillons de sang obtenus environ trois mois après la deuxième dose. Comme cela a été constaté dans des études précédentes, les participants plus âgés avaient des taux d’anticorps plus faibles. Après avoir pris en compte l’âge, les seuls facteurs de risque pour les niveaux d’anticorps inférieurs étaient le sexe masculin et le tabagisme – et la différence entre les sexes pourrait être due au fait que les taux de tabagisme étaient deux fois plus élevés chez les hommes que chez les femmes, spéculent les chercheurs. Dans un article publié samedi sur medRxiv avant l’examen par les pairs, ils rapportent que les niveaux d’anticorps étaient plus élevés chez les anciens fumeurs que chez les fumeurs actuels, ce qui « suggère que l’arrêt du tabac réduira le risque d’un titre d’anticorps plus faible ».

Les lésions pulmonaires microscopiques peuvent se poursuivre dans un « long COVID »

Les problèmes respiratoires persistants qui affligent certains survivants du COVID-19, connus sous le nom de « long COVID », peuvent être dus à des processus microscopiques qui continuent d’endommager les poumons même après la fin de l’infection aiguë, suggèrent de nouvelles recherches. Les chercheurs ont étudié les cellules du sang et des voies respiratoires de 38 patients qui avaient encore des problèmes respiratoires au moins trois mois après leur sortie de l’hôpital. Par rapport aux volontaires sains, les voies respiratoires de ces survivants du COVID-19 avaient un nombre plus élevé de cellules immunitaires qui se défendent contre les virus mais peuvent également causer des dommages. Ils avaient également des niveaux plus élevés de protéines présentes lors de la mort cellulaire et de la réparation des tissus. Les résultats, qui doivent encore être confirmés dans des études plus importantes, suggèrent que certains patients présentent des troubles continus de leurs cellules immunitaires et des dommages aux cellules qui tapissent les voies respiratoires, même plusieurs mois après leur infection initiale et leur sortie de l’hôpital, a déclaré James Harker de l’Imperial College de Londres. co-auteur d’un rapport publié sur medRxiv avant l’examen par les pairs. « Dans un petit groupe de patients, nous avons pu montrer que les anomalies peuvent en fait se résoudre avec plus de temps », a déclaré Harker.

Cliquez pour un graphique de Reuters sur les vaccins en développement.

Reportage de Nancy Lapid; Montage par Tiffany Wu

Nos normes : les principes de confiance de Thomson Reuters.