La politique de planification familiale de Trump-Era a entraîné environ 180 000 grossesses non désirées, selon HHS


L’administration Biden travaille pour renverser une directive de politique familiale de l’ère Trump qui a poussé Planned Parenthood à quitter le programme fédéral de planification familiale, une décision qui, selon les responsables, aurait pu entraîner environ 180000 grossesses non planifiées.

Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) a écrit dans une proposition que depuis que la règle du «bâillon» de 2019 du président Donald Trump a été publiée – qui interdit aux cliniques fédérales de planification familiale de référer des femmes pour des avortements – les cliniques ont enregistré une réduction globale de 37% du nombre de clients. de la charge de travail moyenne de 2016-2018, soit 1,5 million de femmes de moins par an.

Le programme fédéral de planification familiale, connu sous le nom de Titre X, a été mis en œuvre pour la première fois en 1970 et est le seul programme fédéral de subventions à financer la planification familiale complète et les services de santé préventifs connexes. Il fournit 286 millions de dollars par an aux cliniques qui servent principalement des patients à faible revenu, selon HHS, y compris Planned Parenthood et ses affiliés, qui ont desservi environ 40% de ces patients avant de quitter le programme en 2019.

«L’impact de la règle finale de 2019 a été dévastateur pour les centaines de milliers de clients du titre X qui ont perdu l’accès à la planification familiale critique et aux services de santé préventifs connexes en raison des lacunes de prestation de services créées par la règle finale de 2019», a déclaré HHS dans le proposition. << En raison du déclin dramatique des services du Titre X fournis, la règle finale de 2019 a sapé la mission du programme Titre X en aidant moins d'individus à planifier et à espacer les naissances, en fournissant moins de services de santé préventifs et en effectuant moins de dépistages pour les IST. Adolescents les services ont également été affectés. "

La règle de 2019 exigeait que les cliniques financées par le gouvernement fédéral, qui étaient déjà interdites d’utiliser les fonds des contribuables pour des avortements, se séparent financièrement et physiquement des prestataires d’avortement. Les conseils en matière d’avortement sont devenus facultatifs au lieu de la pratique standard, et les femmes enceintes étaient censées recevoir des références pour des conseils prénatals même si elles ne le souhaitaient pas, entre autres exigences.

Malgré le coup porté aux cliniques fédérales de planification familiale et à leurs clients, l’administration Biden retarde la suspension immédiate de la politique pour augmenter les chances que la nouvelle règle proposée soit confirmée devant les tribunaux. Le processus peut prendre des mois, selon l’administration Biden, ce qui signifie que le règlement existant restera en vigueur jusque-là.

Parentalité planifiée
ST LOUIS, MO – 04 JUIN: un groupe de manifestants se réunissent lors d’un rassemblement pro-vie à l’extérieur du centre de santé reproductive Planned Parenthood le 4 juin 2019 à St Louis, Missouri. Le sort de la seule clinique d’avortement du Missouri pourrait être décidé aujourd’hui à la Cour de circuit de Saint-Louis après qu’une ordonnance de non-communication interdisant au Missouri de laisser la licence de la clinique expire a été accordée la semaine dernière. Mercredi, le ministère américain de la Santé et des Services sociaux a publié une proposition de renversement d’une directive du Titre X de 2019 interdisant aux cliniques financées par le gouvernement fédéral de référer des patients pour des avortements.
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La règle proposée par le ministère de la Santé et des Services sociaux fait suite à la promesse de campagne du président Joe Biden d’inverser la politique de planification familiale de son prédécesseur, qualifiée de «règle de bâillon» par des groupes de femmes et décriée par les associations médicales comme violant la relation médecin-patient.

La politique de l’administration Trump de 2019 « a abandonné l’approche centrée sur le client face à l’objection de toutes les grandes organisations médicales sans aucune justification de santé publique compensatrice », a écrit HHS dans la proposition Biden. « Cette approche ne peut pas être conciliée avec des principes de santé publique bien acceptés. »

Bien que la loi ne puisse pas utiliser les fonds fédéraux de planification familiale pour payer les avortements, les conservateurs religieux ont longtemps considéré le programme comme une forme de subvention indirecte à Planned Parenthood, le plus grand fournisseur d’avortements du pays. L’ancien président Donald Trump comptait sur les conservateurs religieux comme pierre angulaire de sa base politique et a accédé à leurs revendications sur une série de problèmes de santé des femmes.

Le HHS a déclaré que le renversement des règles proposé rétablira le programme tel qu’il avait fonctionné pendant les années du président Barack Obama, lorsque les cliniques étaient en mesure de référer les femmes cherchant à se faire avorter à un prestataire. Les règles Biden mettront également davantage l’accent sur l’accessibilité financière et sur l’élimination des disparités raciales et ethniques, bien que de nombreux clients du programme soient déjà des femmes appartenant à des minorités.

<< En fin de compte, l'application continue de la règle de 2019 soulève la possibilité d'un système de soins de santé à deux vitesses dans lequel ceux qui bénéficient d'une assurance et d'un accès complet aux soins de santé reçoivent des informations médicales complètes et des références, tandis que les populations à faible revenu ayant moins de possibilités de soins sont reléguées. à un accès inférieur », a déclaré HHS dans un communiqué. "Cette situation crée un problème de santé publique généralisé."

L’agence a déclaré qu’elle s’attend à ce que les cliniques qui ont quitté le programme reviennent progressivement si la politique Biden est mise en place, et Title X desservira à nouveau environ 4 millions de clients d’ici quelques années.

La publication des règlements proposés a été le deuxième coup porté cette semaine aux opposants à l’avortement de la part de l’administration. Mardi, la Food and Drug Administration a déclaré que les femmes ne seraient pas obligées de se rendre chez un médecin pour obtenir une ordonnance pour une pilule abortive pendant la durée de la pandémie de coronavirus et qu’elles pourraient plutôt compter en toute sécurité sur la télésanté.

Le renversement des règles sur les cliniques de planification familiale se poursuit parallèlement au litige sur la politique de l’administration Trump, maintenant devant la Cour suprême. Dans ce cas, les juges ont accepté d’entendre une contestation des règles que Biden tente maintenant de démêler. L’administration Biden et les groupes médicaux qui ont déposé la contestation demandent au tribunal de classer l’affaire, mais les procureurs généraux républicains veulent poursuivre. Le tribunal n’a pas encore dit ce qu’il fera.

Les partisans du droit à l’avortement et les opposants se sont disputés pendant des décennies, par le biais des administrations démocrates et républicaines, pour savoir si le fait de conseiller un patient sur l’avortement ou de référer un patient à un autre fournisseur pour un avortement viole ce langage. L’avortement reste une procédure médicale légale, bien que l’amélioration de l’accès au contrôle des naissances ces dernières années ait conduit à un déclin significatif.

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