Expansion de Medicaid et utilisation des services de santé pour les adultes sans abri en Arkansas

Plus de 500 000 personnes aux États-Unis sont sans abri à un moment donné, dont beaucoup sont désormais admissibles à Medicaid dans des États qui ont élargi la couverture en vertu de la Loi sur les soins abordables (ACA). Dans cet article, nous utilisons un nouvel ensemble de données de l’Arkansas pour fournir les premières estimations de l’association entre l’obtention d’une couverture grâce à l’expansion de Medicaid de l’ACA et l’utilisation des services de santé pour une population en situation d’itinérance. Nous constatons que l’expansion de Medicaid était associée à de fortes augmentations initiales des hospitalisations et des visites aux urgences – qui ont diminué régulièrement au fil du temps – chez les adultes sans domicile par rapport à l’utilisation par un échantillon d’adultes inscrits à Medicaid traditionnels. Nos résultats fournissent la preuve d’une demande substantielle de soins de santé refoulée parmi une population en situation d’itinérance dans l’Arkansas qui a obtenu une couverture d’assurance maladie à la suite de l’expansion de Medicaid.