Comment les pays africains font face à la pandémie de COVID-19 | Nouvelles impériales
Nous examinons en profondeur comment trois pays africains ont fait face à la pandémie jusqu’à présent et comment ils déploient des programmes de vaccination.
L’impact de la pandémie sur le continent africain a été varié en raison du fait que les pays africains ne sont pas sur un pied d’égalité. Par exemple, les pays aux revenus les plus faibles peuvent avoir parmi les plus lourdes charges de maladies infectieuses, telles que le paludisme, la tuberculose et le VIH/SIDA, ainsi que des différences culturelles qui affectent, par exemple, la réticence à la vaccination.
La mise en œuvre de mesures de distanciation sociale dans les pays africains n’a pas non plus été appliquée de manière cohérente, en raison de l’appauvrissement majeur de certaines communautés. L’accès aux vaccins est un problème auquel le continent est confronté car des milliers de citoyens ne sont pas officiellement enregistrés ou peuvent accéder facilement aux soins de santé.
Alors que les pays africains individuels ont leurs propres problèmes, la gestion des cas de COVID-19 sur le continent est également un problème mondial, car les pays occidentaux contribuent à une distribution équitable des vaccins. Une assistance internationale est reçue afin d’assurer la distribution équitable des vaccins et une gamme de fournisseurs continue d’être utilisée par le biais de l’équipe de travail sur l’acquisition de vaccins en Afrique (AVATT).
Sharon Obahor a examiné de plus près trois pays africains et comment ils ont géré la pandémie et le déploiement du vaccin jusqu’à présent.
Afrique du Sud
Cas signalés* : 2 963 679
Décès signalés : 90 079
L’Afrique du Sud faisait partie des pays qui ont mis en place un verrouillage strict pendant les premiers mois de la pandémie. Le gouvernement sud-africain a exercé ses connaissances dans la gestion de la propagation du coronavirus en raison des précédentes campagnes de santé publique ciblant la propagation de maladies telles que le VIH/sida.
Cependant, les blocages ont entraîné des difficultés économiques pour les membres vulnérables de la communauté sud-africaine et le déploiement du vaccin, bien qu’initialement très réussi – l’Afrique du Sud obtenant de nombreuses doses avant les autres pays et avant les accords via COVAX pour des doses supplémentaires – a rencontré des difficultés. Il s’agit notamment de vaccins devant être détruits car ils n’ont pas pu être distribués avant la date d’expiration et de troubles civils ayant un impact sur les programmes de vaccination. Actuellement, malgré un approvisionnement suffisant en vaccins, le déploiement a ralenti principalement en raison de l’hésitation des vaccins, obligeant le gouvernement à retarder les livraisons pour éviter que les vaccins ne soient gaspillés.
La variante bêta du virus a été détectée pour la première fois en Afrique du Sud. Cela ne signifie pas, cependant, que c’est là qu’il est apparu pour la première fois. Le pays possède certaines des installations de test et de séquençage les plus développées d’Afrique, leur permettant de suivre et de séquencer de nouvelles variantes du SRAS-CoV-2 à partir de cas positifs lorsqu’ils voient le nombre augmenter de manière inattendue. Cela signifiait également que l’Afrique du Sud était l’un des premiers pays à tirer la sonnette d’alarme au sujet de la nouvelle variante Omicron après une augmentation des cas.
Le professeur Faith Osier, directrice exécutive du laboratoire d’immunologie humaine de l’Impériale, a déclaré : « Bien que [the Omicron variant] a été identifié et séquencé en Afrique du Sud, les populations de la région souffrent sans vaccins et les moyens de subsistance sont encore repoussés par le renouvellement des restrictions générales de voyage. Ce cercle vicieux continue. Nous ne pouvons pas souhaiter cela. Les appels à l’action semblent tomber dans l’oreille d’un sourd alors que le nationalisme prend le dessus. Les vaccins sont accumulés et malheureusement même gaspillés, tandis que les pays les plus pauvres restent dans le besoin. »
Des chercheurs, notamment du MRC Center for Global Infectious Disease Analysis de l’Impériale et du Jameel Institute, travaillent avec des scientifiques sud-africains pour analyser la nouvelle variante Omicron et le risque qu’elle présente.
Nigeria
Cas signalés : 214 113
Décès signalés : 2 977
Bien qu’il s’agisse d’un pays à haut risque en raison de la croissance démographique, le Nigéria aurait raisonnablement bien géré la pandémie en raison des précédentes campagnes de santé publique telles que l’utilisation de thermomètres sans contact lors de l’épidémie d’Ebola en 2014. Une préoccupation majeure pour le Nigéria et d’autres Les pays africains peuplés gèrent l’épidémie de COVID-19 aux côtés de maladies infectieuses telles que la tuberculose et le paludisme.
La Banque centrale du Nigéria a défini des mesures pour faire face aux difficultés économiques aggravées par la pandémie. Au total, 50 milliards de nairas ont été budgétisés pour soutenir les ménages à faible revenu et les entreprises locales. L’efficacité de cette initiative reste cependant inconnue.
Bien que le Nigéria ait initialement utilisé le vaccin AstraZeneca, la facilité d’administration du vaccin était un problème clé qui a amené le pays à se tourner vers l’utilisation du vaccin à dose unique Johnson & Johnson, qui est plus facile à déployer pour les services de santé et à adhérer aux citoyens. Les inquiétudes concernant la sous-déclaration des cas et les vaccins non mis à la disposition de tous les citoyens s’appliquent au Nigéria en raison du conflit causé par l’insurrection de Boko Haram dans le nord-est du pays.
En septembre 2021, le gouvernement du Nigeria a reçu l’approbation du conseil d’administration de la Banque mondiale pour un crédit de 400 millions de dollars en financement supplémentaire pour l’acquisition et le déploiement du vaccin COVID-19 dans le pays. Le programme de réponse au COVID-19 du Nigeria a été étendu pour acheter des vaccins COVID-19 abordables pour 18 pour cent (40 millions) de la population nigériane et soutenir le déploiement efficace de vaccins pour 50 pour cent (110 millions) de ses citoyens.
Ouganda
Cas signalés : 127 523
Décès signalés : 3 258
De nombreux pays africains ont bénéficié au début de la pandémie en raison de leurs populations relativement jeunes. Cependant, l’Ouganda a été durement touché par la variante Delta du virus au cours de l’été et de nombreux hôpitaux ont dû faire face à des salles pleines. Alors que le nombre d’hospitalisations diminuait à nouveau, des rapports suggéraient que cela ne reflétait pas l’état réel de la pandémie en Ouganda, de sorte que des milliers ou des dizaines de milliers d’autres patients COVID-19 auraient choisi de suivre un traitement à base de plantes et de rester à la maison pour éviter les frais élevés facturés par les hôpitaux.
Le déploiement du vaccin a également été délicat, en raison des restrictions de voyage strictes imposées et du fait que beaucoup n’ont pas les moyens de se rendre sur les sites de vaccination. Le Dr Benjamin Pierce, directeur des opérations du futur centre de recherche sur la fabrication de vaccins à l’Impériale, explique comment leur propre essai de vaccin a été saboté par les blocages : « Les blocages en Ouganda au début de la pandémie étaient extraordinaires ; étant plus sévère et plus étroitement surveillé que dans de nombreux pays voisins.
Le Dr Pierce dit que si les vaccins de diverses sources – dont la Chine, les États-Unis et le Royaume-Uni – ont commencé à arriver dans le pays, ils sont arrivés trop lentement. « Le gouvernement se concentre toujours sur les groupes prioritaires à vacciner en premier et est en retard sur ses objectifs de vacciner complètement 10 % de sa population d’ici la fin de 2021. D’ici octobre 2021, près de 1 % ont reçu deux doses en raison de peu à pas d’accès pour la majorité de la population. Heureusement, le rythme de déploiement s’est accéléré d’ici novembre 2021. »
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* Les données sur les cas et les décès liés au COVID-19 proviennent des rapports de situation du MRC Center for Global Infectious Disease Analysis et sont exactes au 14 décembre 2021.