90 pour cent des services de santé des pays continuent d’être perturbés par la pandémie du COVID-19: OMS |
Il y a cependant des signes de progrès: en 2020, les pays étudiés ont signalé qu’en moyenne environ la moitié des services de santé essentiels ont été interrompus. Au cours des 3 premiers mois de 2021, ce chiffre était tombé à un peu plus d’un tiers des services.
Surmonter les perturbations
De nombreux pays ont maintenant intensifié leurs efforts pour atténuer les perturbations. Il s’agit notamment d’informer le public des changements apportés à la prestation des services et de fournir des conseils sur les moyens de rechercher des soins de santé en toute sécurité. Ils identifient et hiérarchisent les patients ayant les besoins les plus urgents.
Plus de la moitié des pays déclarent avoir recruté du personnel supplémentaire pour renforcer les personnels de santé; réorienté les patients vers d’autres établissements de soins; et sont passés à des méthodes alternatives de prestation de soins, telles que la fourniture de plus de services à domicile, la prescription de traitements de plusieurs mois et l’augmentation de l’utilisation de la télémédecine.
L’OMS et ses partenaires ont également aidé les pays à mieux relever les défis posés à leurs systèmes de santé; renforcer les soins de santé primaires et faire progresser la couverture sanitaire universelle.
«Il est encourageant de voir que les pays commencent à reconstruire leurs services de santé essentiels, mais il reste encore beaucoup à faire», a déclaré Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS.
«L’enquête souligne la nécessité d’intensifier les efforts et de prendre des mesures supplémentaires pour combler les lacunes et renforcer les services. Il sera particulièrement important de surveiller la situation dans les pays qui avaient du mal à fournir des services de santé avant la pandémie. »
Les conditions persistent
Les pays doivent encore prendre des décisions importantes lorsqu’ils réagissent au COVID-19, ce qui peut avoir un impact négatif sur l’accès aux soins pour d’autres problèmes de santé.
Le redéploiement du personnel pour fournir des secours contre le COVID-19 et les fermetures temporaires d’établissements et de services de santé se poursuivent, a indiqué l’agence de santé des Nations Unies.
Bien qu’ils aient peut-être embauché du nouveau personnel, 66% des pays continuent de signaler des raisons liées aux personnels de santé comme les causes les plus courantes d’interruptions de service.
Les chaînes d’approvisionnement sont également encore perturbées dans près d’un tiers des pays, ce qui affecte la disponibilité des médicaments essentiels, des diagnostics et des EPI nécessaires pour fournir des soins de manière sûre et efficace.
Plus de la moitié des pays signalent des interruptions de service dues au fait que les patients ne sollicitent pas de soins et à la méfiance et à la peur d’être infectés.
Pendant ce temps, 43% des pays citent les défis financiers comme des causes majeures de perturbations.
Les impacts
Des millions de personnes ne bénéficient toujours pas de soins de santé vitaux, selon les données de l’OMS. Près de la moitié des pays ont indiqué que le domaine le plus touché était la fourniture de soins primaires quotidiens pour prévenir et gérer certains des problèmes de santé les plus courants.
Les soins de longue durée pour les maladies chroniques, la réadaptation et les soins palliatifs de fin de vie sont également encore gravement perturbés. 20% des pays déclarent que les interventions d’urgence, critiques et chirurgicales potentiellement vitales sont encore interrompues et les deux tiers des pays signalent également des perturbations dans les chirurgies électives.
Parmi les services de santé les plus touchés figurent les troubles mentaux, neurologiques et liés à l’usage de substances; maladies tropicales négligées; tuberculose; VIH et hépatite B et C; dépistage du cancer et services pour d’autres maladies non transmissibles, notamment l’hypertension et le diabète; planification familiale et contraception; soins dentaires urgents; et la malnutrition.
Plus d’un tiers des pays signalent encore des perturbations des services de vaccination, malgré 20% et 30% de perturbations en moins par rapport à 2020.
«Nous ne pouvons pas permettre que la lutte d’aujourd’hui contre le COVID-19 sape notre lutte contre la rougeole, la polio ou d’autres maladies évitables par la vaccination. Les interruptions prolongées de la vaccination auront des conséquences à long terme sur la santé des enfants. Le moment est venu de rattraper le retard », a déclaré Henrietta Fore, directrice générale de l’UNICEF.
40% des pays signalent également des perturbations dans un ou plusieurs services antipaludiques. Alors que 10% de pays en moins ont signalé des perturbations dans le diagnostic et le traitement du paludisme par rapport à 2020 et 25 à 33% moins de pays signalent des perturbations dans les campagnes de prévention du paludisme, le niveau de perturbation est toujours important et doit être traité de toute urgence, a déclaré l’OMS dans un communiqué.
Soutien de l’OMS
L’agence a déclaré qu’elle continuerait à soutenir les pays afin qu’ils puissent répondre aux pressions croissantes sur les systèmes de santé.
Cela comprend des mécanismes de soutien pour accélérer l’accès équitable aux vaccins, tests et traitements contre le COVID-19, et le plan stratégique de préparation et de réponse, qui guide les mesures prises aux niveaux national, régional et mondial pour lutter contre le COVID-19.
L’organisation se concentre également sur l’exécution du travail auquel elle s’était engagée avant la pandémie. Grâce à l’initiative «Boost» qui couvre 115 pays, il a renforcé sa capacité à fournir un soutien supplémentaire, afin que les pays puissent maintenir les services de santé essentiels pendant la pandémie et faire progresser les progrès vers la couverture sanitaire universelle.