Risque de décès plus élevé avec la variante du virus britannique le vaccin pendant la grossesse peut protéger les nouveau-nés


(Reuters) – Ce qui suit est un résumé de certaines des dernières études scientifiques sur le nouveau coronavirus et des efforts pour trouver des traitements et des vaccins contre le COVID-19, la maladie causée par le virus.

PHOTO DE FICHIER: Un homme portant un masque protecteur passe devant une illustration d’un virus à l’extérieur d’un centre scientifique régional, alors que la ville et ses environs sont confrontés à des restrictions locales afin d’éviter qu’un verrouillage local ne soit imposé à la région, au milieu de la maladie à coronavirus (COVID-19), à Oldham, en Grande-Bretagne, le 3 août 2020. REUTERS / Phil Noble

La variante britannique comporte un risque de décès plus élevé

La variante de coronavirus identifiée pour la première fois au Royaume-Uni est plus mortelle que les variantes antérieures, confirme une nouvelle étude. Les chercheurs ont suivi environ un million de personnes testées pour le COVID-19 de novembre à janvier dans des contextes communautaires, dont environ 3000 qui en sont finalement décédées. Après avoir pris en compte d’autres facteurs qui affectent les résultats du COVID-19, les patients porteurs de la nouvelle variante avaient un risque de décès environ 35% plus élevé, ont-ils rapporté mercredi sur medRxiv avant l’examen par les pairs. Parmi les patients de sexe masculin âgés de 55 à 69 ans, environ 1 patient sur 180 est décédé après avoir été infecté par des versions plus anciennes du virus. Avec la nouvelle variante « qui est passée à environ … 1 sur 140 », a déclaré le co-auteur Nicholas Davies de la London School of Tropical Medicine & Hygiene. Le risque absolu de décès reste faible avant 54 ans, a déclaré son équipe. Pour les femmes âgées de 70 à 84 ans, le risque de décès dans les 28 jours est passé de 2,9% avec la variante originale à 3,7% avec la nouvelle variante britannique, et pour celles âgées de 85 ans et plus, il est passé de 12,8% à 16,4%. Pour les hommes âgés de 70 à 84 ans, le taux de mortalité est passé de 4,7% à 6,1% et pour les hommes plus âgés de 17,1% à 21,7%. Les chercheurs ne disposaient pas de données sur les personnes diagnostiquées dans les hôpitaux ou sur les personnes infectées qui n’ont jamais été testées. Davies a déclaré que son équipe mettait à jour son analyse avec plus de données, « et il semble que l’augmentation de la mortalité pourrait bien être supérieure à 35% ». (bit.ly/3qe7HU0)

Le vaccin COVID-19 pendant la grossesse peut protéger les nouveau-nés

Les vaccins COVID-19 administrés aux femmes enceintes peuvent aider à protéger leurs nouveau-nés, suggère un rapport de cas. Des médecins de Floride ont décrit un travailleur de la santé de première ligne qui a reçu la première dose du vaccin Moderna trois semaines avant le début du travail. Sa petite fille en bonne santé avait des anticorps dits IgG dirigés contre le nouveau coronavirus dans le sang de son cordon ombilical. La découverte de ces anticorps chez le bébé après une dose unique du vaccin suggère « qu’il existe un potentiel de protection et de réduction du risque d’infection par … la vaccination maternelle », ont déclaré les médecins dans un article publié vendredi sur medRxiv avant l’examen par les pairs. Le moment idéal de la vaccination pendant la grossesse n’est pas clair, ont-ils déclaré, ni dans quelle mesure ces anticorps protégeront le nourrisson, ni pendant combien de temps. Les directives des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis indiquent que, étant donné que seules des données limitées sont disponibles sur la sécurité de la vaccination contre le COVID-19 pendant la grossesse, «se faire vacciner est un choix personnel pour les femmes enceintes». (bit.ly/3a07Ogz)

La qualité du sperme peut être altérée après le COVID-19

Les hommes jeunes, sexuellement actifs qui se remettent du COVID-19 peuvent être à risque de problèmes de fertilité, suggère une petite étude italienne. Les médecins qui ont analysé les échantillons de sperme de 43 de ces hommes ont constaté que dans 25% des cas, le sperme était presque ou complètement dépourvu de sperme. Une absence totale de spermatozoïdes, ou azoospermie, était « fortement liée à la gravité de la maladie: la maladie a été retrouvée chez quatre patients sur cinq admis en unité de soins intensifs », ont rapporté des chercheurs dans la revue Human Reproduction. Bien que la plupart des hommes aient eu des enfants, quelques-uns ont signalé des problèmes antérieurs d’avoir un bébé avec un partenaire de longue date, et les chercheurs reconnaissent qu’ils ne disposaient d’aucun échantillon de sperme pré-COVID-19 à des fins de comparaison. Pourtant, les chercheurs ont déclaré que leur découverte selon laquelle un homme sur quatre qui s’est rétabli du COVID-19 avait peu ou pas de sperme dans son sperme suggère qu ‘ »une évaluation de la qualité du sperme devrait être recommandée pour les hommes en âge de procréer qui sont affectés par le COVID- 19.  » (bit.ly/3jwudVD)

De nouveaux indices découverts sur les problèmes respiratoires des patients en soins intensifs

Les poumons des patients atteints de COVID-19 dans les unités de soins intensifs peuvent manquer de «surfactant», une substance essentielle à la respiration qui aide l’oxygène dans les sacs aériens des poumons à être transféré dans le sang. Les chercheurs pensent qu’ils ont maintenant de nouveaux indices pour expliquer pourquoi cela se produit. Le coronavirus déclenche en quelque sorte le système immunitaire pour attaquer par erreur les cellules productrices de surfactants, ont-ils rapporté dimanche sur medRxiv avant l’examen par les pairs. Dans des expériences en laboratoire, ils ont exposé du tissu pulmonaire humain sain au plasma de patients atteints de COVID-19. Les soi-disant anticorps IgA dans le plasma attaquaient les cellules pulmonaires productrices de surfactants appelées pneumocytes, bien que cela ne soit vrai que pour le plasma de patients gravement malades. Dans les autopsies de patients décédés COVID-19, les chercheurs ont trouvé des niveaux «remarquablement réduits» de surfactant dans les poumons. D’autres équipes de recherche ont planifié des essais pour voir si le traitement avec un surfactant artificiel – un mélange de lipides et de protéines qui peut être utile chez les prématurés – aidera à soulager les problèmes respiratoires chez les patients gravement malades du COVID-19. Les auteurs du nouveau rapport disent qu’une étude plus approfondie est également nécessaire pour voir si le traitement avec des médicaments immunosuppresseurs pourrait être un autre moyen de protéger les protéines produisant des surfactants. (bit.ly/3aMRn6d)

Ouvrez tmsnrt.rs/3c7R3Bl dans un navigateur externe pour obtenir un graphique Reuters sur les vaccins en développement.

Reportage de Nancy Lapid; Montage par Bill Berkrot

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