Qu’arrive-t-il aux personnes qui ne peuvent pas se faire avorter
Le matin de l’entrée en vigueur de la nouvelle loi restrictive du Texas sur l’avortement, la première patiente de Marva Sadler a présenté une activité cardiaque fœtale après avoir subi une échographie, rendant la femme inéligible à un avortement légal.
Sadler, directeur principal des services cliniques pour Whole Woman’s Health, a déclaré que la femme était une mère célibataire de deux enfants et venait de commencer un nouvel emploi. Elle n’avait personne pour s’occuper de ses enfants et ne pouvait pas quitter son travail pour se rendre dans un autre État pour se faire avorter.
« C’était le premier vrai coup de ‘Je ne peux vraiment pas réparer ça.’ Comment répondez-vous à cela ? Et cette conversation nous a rapidement permis de déterminer comment obtenir ses soins prénatals », a déclaré Sadler.
Au cours des 48 heures précédant le 1er septembre, Whole Woman’s Health à Fort Worth, au Texas, a pratiqué en moyenne 66 avortements par jour. Mais pendant les trois premiers jours de l’entrée en vigueur de la loi, la clinique a pratiqué en moyenne 11 avortements par jour.
« Les femmes qui non seulement vivent dans cet État – mais qui travaillent, paient des impôts, votent, prient et élèvent les futurs dirigeants de cette communauté – se voient refuser leur droit fondamental aux soins de santé », a déclaré Sadler.
À Houston, Doris Dixon, directrice de l’accès aux patients à Planned Parenthood Gulf Coast, a déclaré que les centres d’appels pour les services d’avortement se sont transformés en lignes d’assistance, où le personnel « guide les patients à travers cette nouvelle loi » et les aide « à naviguer où ils peuvent aller ».
« Les patients ont du mal et le personnel a du mal », a déclaré Dixon.
Depuis que la loi est entrée en vigueur, Mme Dixon a déclaré que la plupart des patientes qu’elle avait observées cherchant des soins au Planned Parenthood Center for Choice à Houston n’étaient pas éligibles pour un avortement.
« Certaines de ces activités sont juste en dehors de notre capacité d’aider », a déclaré Dixon. ils seraient partis pendant deux ou trois jours. Le problème est bien plus important que le simple fait de trouver des ressources pour qu’ils aillent ailleurs. »
« Les gens passeront entre les mailles du filet et finiront par devoir mener leur grossesse à terme », a-t-elle ajouté.
La nouvelle loi interdit les avortements une fois que l’activité cardiaque est détectée, généralement vers six semaines de grossesse, avant que la plupart des gens sachent qu’ils sont enceintes. La loi ne permet aucune exception pour le viol ou l’inceste. Le Texas est le premier État à interdire avec succès l’avortement à ce stade des grossesses depuis Roe v. Wade.
Beaucoup ne pourront pas se faire avorter en dehors du Texas en raison de problèmes financiers ou circonstanciels, notamment le coût du voyage, la difficulté à s’absenter du travail ou à assurer la garde d’enfants.
Les défenseurs des droits à l’avortement et les fournisseurs affirment que le projet de loi 8 du Sénat, comme la nouvelle loi est connue, entraînera probablement une augmentation du nombre de patientes menant des grossesses non désirées à terme. Par conséquent, beaucoup ressentiront les impacts financiers et sanitaires d’être refusés à une clinique pour les années à venir.
Le refus de l’avortement entraîne des difficultés économiques
Alors que les personnes de tous les milieux socio-économiques et ethniques se font avorter, environ la moitié de toutes les personnes qui en obtiennent un vivent en dessous du seuil de pauvreté fédéral. Lorsqu’une personne déjà en difficulté financière se voit refuser des soins, cela la met dans une situation économique encore plus difficile, a déclaré Diana Greene Foster, professeure d’obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à l’Université de Californie à San Francisco.
Foster est le chef de file de la Turnaway Study, un projet national qui a examiné les effets à long terme d’un avortement ou d’un refus. L’étude a révélé que les personnes qui se sont vu refuser un avortement avaient presque quatre fois plus de chances d’être en dessous du seuil de pauvreté fédéral.
Lorsque les individus sont empêchés d’obtenir des soins, a-t-elle déclaré, ils sont plus susceptibles d’avoir du mal à payer les dépenses de base comme la nourriture, le logement et le transport.
Pendant ce temps, les personnes qui ont mené une grossesse non désirée à terme ont connu une augmentation de 78 pour cent de l’endettement – qui était en souffrance depuis un mois ou plus – après la naissance et une augmentation de 81 pour cent des rapports de faillites, d’expulsions et de privilèges fiscaux, par rapport à d’autres qui ont eu accès à des soins d’avortement. Les personnes qui se voient refuser un avortement sont également trois fois plus susceptibles d’être au chômage que celles qui en ont obtenu un.
« Les lois qui limitent l’accès à l’avortement ont un impact économique énorme », a déclaré Kate Bahn, directrice de la politique du marché du travail au Washington Center for Equitable Growth. « Ce ne sont pas seulement les difficultés financières d’une année à l’autre associées au fait d’avoir des enfants, mais cela affecte également les trajectoires de carrière des gens. »
« Si vous n’avez pas de certitude sur la planification familiale, vous avez beaucoup moins de chances d’occuper un emploi mieux rémunéré et de terminer vos études », a ajouté Bahn.
Une augmentation probable des conséquences sur la santé mentale et physique
Se voir refuser un avortement peut augmenter considérablement les problèmes de santé mentale tels que l’anxiété, la dépression et une faible estime de soi dans les mois qui suivent le refus d’avortement et peut entraîner des problèmes de santé physique potentiellement mortels qui durent des années.
Avant l’entrée en vigueur de la loi, le Dr Bhavik Kumar, médecin du personnel du Planned Parenthood Center for Choice à Houston, voyait généralement 20 à 30 patientes ayant subi un avortement par jour. Le 1er septembre, il n’en a vu que six, et la moitié avait dépassé la nouvelle limite légale et a dû être refoulé.
Kumar a averti que les patients privés de soins pourraient faire face à des « conséquences à vie ».
« Les personnes qui en souffriront seront des personnes à faible revenu qui ont déjà un accès limité aux soins de santé, et des personnes de couleur, en particulier des femmes noires », a-t-il déclaré.
Une analyse des données de l’étude Turnaway, qui a examiné la santé physique de celles qui ont mis fin et n’ont pas mis fin à leur grossesse cinq ans après avoir demandé des soins d’avortement, a révélé que les patientes qui ont accouché étaient plus susceptibles de décrire leur santé comme « mauvaise » et ont signalé des taux plus élevés de douleur chronique.
Le bilan physique et mental de l’accouchement joue un rôle dans ces effets néfastes sur la santé, a déclaré le Dr Nisha Verma, membre de Physicians for Reproductive Health et OB-GYN qui fournit des soins d’avortement dans la région de Washington, DC. Ceux qui mènent à terme pourraient faire face à des saignements excessifs pendant l’accouchement, une dépression post-partum, un diabète gestationnel et une hypertension.
« Quand nous pensons aux soins de santé des gens, à leurs grossesses et à leur vie, chaque personne est différente et aucune loi [S.B. 8] peut prendre en compte chaque situation unique », a déclaré Verma.
Mener à terme une grossesse non désirée est beaucoup plus risqué pour la santé physique d’une personne que d’avoir un avortement. Aux États-Unis, environ 700 personnes meurent chaque année des suites de complications liées à la grossesse ou à l’accouchement, selon les Centers for Disease Control and Prevention, et le taux de mortalité maternelle est de 20,1 décès pour 100 000 naissances vivantes. Le taux total de complications liées à l’avortement est estimé à environ 2 %, et le décès survient dans moins d’un avortement sur 100 000.
La violence domestique est également courante parmi les personnes cherchant à se faire avorter, avec entre 6 et 22 pour cent rapportant des violences récentes de la part d’un partenaire intime. Celles qui refusent de se faire avorter sont plus susceptibles de rester en contact avec un partenaire violent et elles sont plus susceptibles d’élever l’enfant seules.
« Ce sont des décisions personnelles et intimes, et si le gouvernement interfère, cela change la capacité des gens à prendre soin d’eux-mêmes, de leurs enfants et même d’avoir de futurs enfants dans de meilleures circonstances », a déclaré Foster. « Ce ne sont pas seulement des manœuvres politiques; c’est la vie de vraies personnes. »