Organisation de soins responsables axée sur la spécialité de Medicare : résultats de la première année pour les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale

Le groupe Lewin et ses sous-traitants (University of Michigan Kidney Epidemiology and Cost Center, General Dynamics Information Technology et ICF) ont effectué ce travail dans le cadre du contrat n° HHSM-500-2014-00033I, ordre de mission HHSM-500-T0001, avec les centres pour Medicare et Medicaid Services (CMS). CMS a joué un rôle dans la conception de l’étude, l’interprétation des données, l’examen et l’approbation du manuscrit, et la décision de soumettre le manuscrit pour publication. Certaines des conclusions présentées dans cet article sont basées sur les conclusions de la quatrième année d’une évaluation quinquennale du modèle complet de soins pour les maladies rénales en phase terminale (CEC). Ce projet a été financé par le Center for Medicare and Medicaid Innovation, CMS, Department of Health and Human Services Contract No. HHSM-500-2014-00033I, Task Order HHSM-500-T0001. Cet article de recherche est une extension de l’analyse effectuée dans le cadre d’un contrat d’évaluation pluriannuel financé par la CMS. Le CMS fournit les résultats de l’évaluation sur un site Web accessible au public. L’article soumis représente une contribution substantielle au-delà de l’analyse accessible au public pour le contrat d’évaluation pluriannuel financé par la CMS. Des détails supplémentaires sur les méthodes ainsi qu’une extension de l’analyse qui inclut des spécifications alternatives (trois au total) et des analyses de sous-groupes (neuf au total) ont été entrepris explicitement pour cet article. Les résultats qui identifient l’hétérogénéité du traitement pour les bénéficiaires d’insuffisance rénale terminale ayant un double statut d’éligibilité (proxy pour le revenu) et la race fournissent des informations importantes qui sont pertinentes pour les politiques et informeront les chercheurs sur les transformations importantes de la prestation des soins de santé. Le contenu de cet article relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles du ministère de la Santé et des Services sociaux ou de l’une de ses agences.