En février, un an après le début de la pandémie, une enquête de National Nurses United a révélé que, même aux États-Unis, 81 % des infirmières étaient obligées de réutiliser les équipements de protection individuelle (EPI). Les EPI appropriés de haute qualité restent rares, ne sont pas standardisés et trop chers, et sont mal conçus pour être utilisés dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI).
Vacciner les gens le plus rapidement possible est essentiel pour mettre fin à la pandémie de Covid-19. Cependant, l’approvisionnement en vaccins est encore limité dans la plupart des pays, la production devant accuser un retard de plusieurs mois, voire plusieurs années. L’effort mondial de vaccination a jusqu’à présent été scandaleusement et répréhensiblement inéquitable. Les PRFI ont eu le bout de l’aiguille, et nulle part cette injustice n’est plus prononcée qu’en Afrique.
Alors que l’offre de vaccins continue d’augmenter à l’échelle mondiale et que nous continuons à faire pression pour une distribution plus équitable des vaccins existants et une production accrue, les PRFI devront donner la priorité à qui reçoit le vaccin en premier afin de maximiser le potentiel de sauvetage. L’approvisionnement limité en vaccins oblige la majorité des pays à rester stratégiques avec des vaccins trop rares.
Vacciner tous les travailleurs de la santé et des soins dans le monde est un impératif à la fois moral et pratique ; donner la priorité à ces travailleurs nous rend tous plus sûrs. Pourtant, sur la base d’une estimation de l’OMS de 140 pays en juillet, seul un travailleur de la santé et des soins de santé sur huit dans le monde avait été vacciné, la plupart de ceux qui ont été vaccinés travaillant dans des pays à revenu élevé.
Le total mondial des agents de santé dépend de définitions – par exemple, si les agents de santé communautaires non professionnels sont inclus – avec des estimations allant de 50 à 135 millions, dont environ 28 millions d’infirmières.
Le fait de ne pas vacciner les agents de santé et de soins contre le coronavirus menace la population mondiale entière de maladies et de décès accrus, mais évitables, non seulement à cause de Covid-19, mais aussi à cause des affections régulièrement traitées par les services de santé pédiatrique et maternelle, les programmes de prévention des maladies et vaccins standards.
En Afrique en particulier, où les personnels de santé et de soins sont particulièrement rares, l’interruption des programmes de vaccination des enfants et de traitement du VIH, du paludisme, de la tuberculose, de la pneumonie et d’autres maladies potentiellement mortelles peut tuer des millions de personnes et nuire à des millions de personnes. d’autres personnes atteintes de maladies évitables pouvant entraîner une invalidité à vie. Ces ruptures de soins peuvent retarder les progrès en matière de santé pendant des décennies.
Lors de l’Assemblée mondiale de la santé annuelle en mai 2021, les États membres de l’OMS ont reconnu que les mesures nécessaires devaient être prises pour protéger les personnels de santé et de soins à tous les niveaux, notamment par un accès équitable aux vaccins. Vacciner complètement chacun des travailleurs de la santé et des soins dans le monde avec deux doses de vaccin nécessiterait au plus 270 millions de doses, soit moins d’une semaine de production mondiale de vaccins.
Pour prioriser la vaccination des agents de santé, nous devons :
Augmenter la distribution équitable des vaccins. Les pays riches ont stocké et réservé des vaccins – avec plus de 75 % de tous les vaccins administrés dans seulement 10 pays en mai – laissant les pays les plus pauvres avec une infime part de l’approvisionnement. Quarante-cinq pour cent des doses de vaccin sont allées à 16 % de la population mondiale. Les pays à faible revenu n’ont reçu que 0,3 % de l’approvisionnement mondial en vaccins.
Accélérer la fabrication mondiale de vaccins. Nous avons besoin de plus de fabricants locaux, d’une propriété intellectuelle plus ouverte, de plus de transfert de technologie et de la création de centres de fabrication de vaccins qui peuvent faciliter à la fois le transfert de technologie et une augmentation rapide de la fabrication. Les vaccins à ARNm en particulier, dont le développement a été largement financé par les contribuables américains et européens, doivent être ouverts à une augmentation massive de la fabrication au-delà des entreprises individuelles. Nous ne pouvons pas permettre aux entreprises manufacturières de donner la priorité à la maximisation des ventes de vaccins plutôt qu’à la livraison équitable de vaccins, ce qui est l’équivalent moral des profits pendant la guerre mondiale contre Covid-19 et cela continue de coûter des millions de vies. Le PDG de Pfizer, Albert Bourla, a répondu en qualifiant les allégations d' »injustes ».
Au milieu de notre pandémie mondiale en cours, ces vaccins salvateurs doivent être considérés comme un bien public mondial. Et la façon pour Moderna et Pfizer d’agir en conséquence, en tant que bonnes entreprises citoyennes, est d’intensifier rapidement le transfert de technologie et de savoir-faire pour augmenter la production de vaccins au-delà de ce qu’eux-mêmes et leurs associés ont pu faire, malgré de gros efforts. Sinon, nous parions avec des millions de vies et la stabilité mondiale.
Suivre les données sur l’accès et la couverture parmi les agents de santé. Plus tôt cette année, Resolve to Save Lives et ses partenaires ont publié Protecting Health Care Workers: A Need for Urgent Action, soulignant les mesures spécifiques qui devraient être prises pour améliorer la sécurité des travailleurs de la santé. L’une des recommandations du rapport était d’améliorer la collecte et la responsabilisation des données, y compris les données sur la mortalité et la morbidité, afin de mieux comprendre les risques encourus par les travailleurs de la santé.
Les données disponibles révèlent qu’au 26 septembre, environ six milliards de doses de vaccin avaient été distribuées. Si les dirigeants mondiaux avaient donné la priorité aux travailleurs de la santé et des soins de santé dans tous les pays, quel que soit leur niveau de revenu, tous auraient déjà pu être complètement vaccinés. En Afrique, par exemple, seuls 2,4 millions d’agents de santé dans 38 pays ont reçu au moins une dose de vaccin, mais plus de 30 millions n’ont pas reçu une seule injection, et encore moins deux. Il s’agit d’une injustice à laquelle il faut remédier d’urgence.
Partout dans le monde, les travailleurs de la santé continuent de faire face quotidiennement à la mort et à la dévastation. C’est maintenant à notre tour de protéger ceux qui nous protègent au quotidien, qu’ils travaillent à guérir l’humanité dans les pays riches ou pauvres. Nous devons vacciner tous les travailleurs de la santé et des soins dans le monde et nous devons le faire maintenant – pour leur bien et pour le bien des patients dont ils s’occupent. Il y a suffisamment de vaccins pour le faire. Qu’est-ce qu’on attend?
