L’OMS publie de nouvelles directives sur l’avortement pour aider à fournir des soins vitaux |
Craig Lissner, directeur par intérim de l’agence de santé des Nations Unies pour la santé et la recherche sexuelles et reproductives, a déclaré lors du lancement de mercredi que « pouvoir obtenir un avortement sécurisé est un élément crucial des soins de santé ».
« Presque tous les décès et blessures résultant d’un avortement à risque sont entièrement évitables », a-t-il insisté.
« C’est pourquoi nous recommandons aux femmes et aux filles d’avoir accès à l’avortement et à la planification familiale, quand elles en ont besoin. »
50+ recommandations
Pour assurer la sécurité des femmes et des filles, l’OMS a publié plus de 50 recommandations couvrant la pratique clinique, la prestation de services de santé et les interventions juridiques et politiques pour soutenir des soins d’avortement de qualité.
La procédure médicale est « simple et extrêmement sûre » lorsqu’elle est réalisée selon une méthode recommandée par l’OMS, a indiqué l’agence onusienne.
Mais dans le monde, seulement environ la moitié de tous les avortements ont lieu en toute sécurité, causant environ 39 000 décès chaque année et entraînant des millions de femmes supplémentaires hospitalisées pour complications.
La plupart de ces décès sont concentrés dans les pays à faible revenu, a déclaré l’OMS, avec plus de 60% en Afrique et 30% en Asie – et ils touchent les plus vulnérables.
Les nouvelles lignes directrices comprennent des recommandations sur de nombreuses interventions simples au niveau des soins primaires qui améliorent la qualité des soins d’avortement fournis.
Celles-ci incluent le partage des tâches par un plus large éventail d’agents de santé ; garantir l’accès aux pilules abortives médicamenteuses – ce qui signifie qu’un plus grand nombre de femmes peuvent obtenir des services d’avortement sécurisés – et veiller à ce que des informations précises sur les soins soient accessibles à tous.
Pour la première fois, les directives incluent également les meilleures pratiques de télémédecine, qui ont contribué à soutenir l’accès aux services d’avortement et de planification familiale dans de nombreux pays, pendant la pandémie de COVID-19.
Accès plus sûr
Outre les recommandations cliniques et de prestation de services, les directives recommandent de supprimer les obstacles politiques médicalement inutiles à l’avortement sécurisé, tels que la criminalisation, les temps d’attente obligatoires ; l’exigence selon laquelle l’approbation doit être donnée par d’autres membres de la famille ou par des institutions ; et les limites du moment pendant la grossesse où un avortement peut avoir lieu.
Ces obstacles peuvent entraîner des retards critiques dans l’accès au traitement et exposer les femmes et les filles à un risque accru d’avortement à risque, de stigmatisation et de complications de santé, tout en augmentant les perturbations de l’éducation et de leur capacité à travailler.
L’avortement toujours criminalisé
Alors que la plupart des pays autorisent l’avortement dans des circonstances précises, environ 20 pays ne prévoient aucun motif légal pour l’avortement.
Plus des trois quarts de tous les pays ont des sanctions légales pour l’avortement, qui peuvent inclure de longues peines de prison ou de lourdes amendes pour les personnes ayant ou aidant à la procédure.
« Il est vital qu’un avortement soit sûr sur le plan médical », a déclaré le Dr Bela Ganatra, chef de l’unité de prévention des avortements à risque de l’OMS.
« Mais cela ne suffit pas en soi. Comme pour tout autre service de santé, les soins d’avortement doivent respecter les décisions et les besoins des femmes et des filles, en veillant à ce qu’elles soient traitées avec dignité et sans stigmatisation ni jugement. Personne ne devrait être exposé à des abus ou à des préjudices, comme être dénoncé à la police ou emprisonné parce qu’il a demandé ou fourni des soins d’avortement. »
Conduit sous terre
Les preuves montrent que restreindre l’accès aux avortements ne réduit pas le nombre d’avortements qui ont lieu. En fait, les restrictions sont plus susceptibles de pousser les femmes et les filles vers des procédures dangereuses.
Dans les pays où l’avortement est le plus restreint, seul 1 avortement sur 4 est sûr, contre un bilan de sécurité positif pour près de 9 sur 10 dans les pays où la procédure est largement légale.
« Les preuves sont claires – si vous voulez prévenir les grossesses non désirées et les avortements à risque, vous devez fournir aux femmes et aux filles un ensemble complet d’éducation sexuelle, des informations et des services de planification familiale précis et un accès à des soins d’avortement de qualité », a déclaré le Dr Ganatra. ajoutée.