les vaccins à ARNm stimulent les ganglions lymphatiques pour une protection à plus long terme; La précision du test COVID-19 peut varier selon l’heure de la journée

(Reuters) – Ce qui suit est un résumé de certaines des dernières études scientifiques sur le nouveau coronavirus et des efforts pour trouver des traitements et des vaccins contre le COVID-19, la maladie causée par le virus.

Les vaccins à ARNm stimulent les ganglions lymphatiques pour une protection à long terme

En plus d’induire des anticorps pour une défense immédiate, les vaccins à ARNm contre COVID-19 stimulent également les ganglions lymphatiques pour générer des cellules immunitaires qui assurent une protection à long terme, confirme une nouvelle étude. La première vague d’anticorps est générée par des cellules B appelées plasmablastes. Chez des volontaires sains, des tests sanguins ont montré que deux doses du vaccin Pfizer / BioNTech induisaient «une forte réponse plasmablastique», a déclaré le co-auteur Ali Ellebedy de la Washington University School of Medicine à Saint-Louis. Les cellules immunitaires qui produiront des anticorps lors de l’exposition au virus dans les années à venir – appelées cellules B mémoire – sont générées par des cellules B du centre germinal trouvées uniquement dans les ganglions lymphatiques proches des sites d’injection de vaccins, a expliqué son équipe dans un article en cours d’examen par les pairs pour publication possible dans une revue Nature. Dans les biopsies répétées des ganglions lymphatiques des volontaires, « nous avons vu une réponse robuste du centre germinal », a déclaré Ellebedy. Les réponses ont duré au moins sept semaines, « sans aucun signe de ralentissement de sitôt », a-t-il ajouté. « Bien que nous ne disposions pas encore d’échantillons à long terme, il est prudent de supposer étant donné l’ampleur et la persistance de la réaction du centre germinal que ces individus développeront une réponse immunitaire durable » aux vaccins à ARNm. Le vaccin de Moderna Inc utilise également la technologie de l’ARNm. (bit.ly/3tnAiYw)

La précision du test de prélèvement de gorge peut varier selon l’heure de la journée

La précision des tests PCR de référence sur les échantillons sur écouvillon nasopharyngés peut varier selon l’heure de la journée, suggèrent de nouvelles données. Les chercheurs ont analysé 31 094 tests effectués chez des individus symptomatiques et asymptomatiques sur 127 sites de test, y compris 2438 tests qui ont montré le COVID-19. Dans un article publié samedi sur medRxiv avant l’examen par les pairs, ils rapportent que les tests étaient plus susceptibles d’être positifs vers 14 heures – et la proportion de tests positifs en début d’après-midi était deux fois plus élevée que la plus faible proportion observée à d’autres moments de le jour. L’étude « suggère que les gens peuvent être plus contagieux à certains moments de la journée et soulève des questions quant à savoir si les tests de dépistage du SRAS-CoV-2 peuvent être moins précis lorsqu’ils sont recueillis entre tard le soir et tôt le matin », a déclaré le co-auteur Candace McNaughton. de l’Université Vanderbilt. «Si nos résultats sont confirmés, les cliniciens et les équipes de santé publique pourraient concentrer leurs efforts sur la réduction du risque de propagation virale pendant les périodes d’excrétion virale maximale», a-t-elle déclaré. Cela pourrait impliquer de mettre l’accent sur le masquage du milieu de la journée au début de l’après-midi à la maison tout en isolant, ou d’encourager les achats tôt le matin pour les populations vulnérables. « Il peut y avoir un plus grand avantage à répéter les tests si un test négatif a été recueilli alors que l’excrétion virale est généralement moindre », a déclaré McNaughton. (bit.ly/2NjcZiY)

Délai de chirurgie conseillé après COVID-19

Lorsque cela est possible, la chirurgie doit être retardée d’au moins sept semaines après l’infection par le nouveau coronavirus, et les patients qui présentent encore des symptômes à ce stade peuvent bénéficier d’un délai supplémentaire, conseillent les chercheurs en anesthésie. Ils ont examiné les données de 140 231 patients opérés de 116 pays, dont 3 127 ayant des antécédents de COVID-19. Le taux de mortalité 30 jours après la chirurgie était de 1,4% chez les patients n’ayant jamais eu de COVID-19. Il était de 9,1% parmi les patients diagnostiqués dans les deux semaines précédant la chirurgie, de 6,9% parmi ceux diagnostiqués dans les 3 à 4 semaines et de 5,5% lorsque le diagnostic a été posé 5 à 6 semaines en préopératoire. Le taux de mortalité est descendu à 2% quand au moins 7 semaines se sont écoulées entre le diagnostic et la chirurgie. Pour les patients présentant des symptômes persistants, le taux de mortalité à 30 jours était de 6% même après un délai de 7 semaines, ont constaté les chercheurs. Après ajustement pour les autres facteurs de risque, les chances de décès ont été multipliées par 3,6 à 4,1 chez les patients opérés dans les six semaines suivant un diagnostic de COVID-19. « Les patients présentant des symptômes persistants au moins sept semaines après le diagnostic peuvent bénéficier d’un retard supplémentaire » de leur chirurgie, ont déclaré les chercheurs. (bit.ly/3bLbFim)

Ouvrez tmsnrt.rs/3c7R3Bl dans un navigateur externe pour un graphique Reuters sur les vaccins en développement.