Les services de réinsertion pour les personnes incarcérées souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances peuvent réduire les risques après la libération
Contrairement aux attentes, le risque de rechutes, de surdoses et de décès liés aux troubles liés à l’utilisation de substances n’a pas augmenté après une libération de prison à grande échelle dans le New Jersey, selon une étude de Rutgers.
L’étude, publiée dans Forum santé JAMAont examiné si les décès par surdose après la libération et les visites à l’hôpital et aux urgences liées à la drogue avaient augmenté après que plus de 2 000 personnes aient été libérées de prison à la fin de 2020 à la suite d’une politique à l’ère de la pandémie.
Le risque de rechute et d’événements indésirables pour la santé est élevé après la sortie de prison, avec un risque de surdose mortelle jusqu’à 129 fois plus élevé dans les deux semaines suivant la libération que dans la population générale. »
Peter Treitler, chef de projet de recherche au Centre de recherche sur les services de santé du Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Aging Research (IFH) et auteur principal de l’étude
En novembre 2020, le New Jersey a promulgué la Public Health Emergency Credit Act pour réduire la transmission du COVID-19 parmi les personnes incarcérées dans les prisons d’État. La législation a entraîné la libération de plus de 2 000 personnes en une journée. La libération à grande échelle a soulevé des inquiétudes concernant la capacité des services de réinsertion et un risque accru potentiel de rechute ou de surdose de drogue pour les personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances, selon les chercheurs.
Les chercheurs ont analysé les sorties de prison parmi les personnes incarcérées souffrant de troubles liés à l’usage de substances dans le New Jersey de 2019 à 2020 et ont examiné les dossiers d’hospitalisation et de décès dans les 45 jours suivant leur sortie de prison. Ils ont constaté que le risque de surdose ou de décès chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances après la libération massive de prison en 2020 n’avait pas augmenté par rapport aux périodes précédentes.
« Le New Jersey dispose de solides aides à la réinsertion pour les personnes incarcérées souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances, ce qui peut avoir réduit les risques après la libération », a déclaré Treitler. « L’expérience de décarcération de NJ peut fournir un modèle pour une future réforme politique alors que les systèmes correctionnels cherchent à réduire l’incarcération sans augmenter le risque pour la santé. »
Les chercheurs ont déclaré que les prochaines étapes d’une étude plus approfondie comprennent l’évaluation des résultats après de plus longues périodes et l’examen d’autres résultats liés à la santé, tels que l’utilisation des soins primaires et l’adhésion au traitement médicamenteux pour les personnes libérées sous traitement médicamenteux pour un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes.
Les co-auteurs de l’étude incluent Molly Nowels et Stephen Crystal de l’IFH ; Rusty Reeves et Lisa DeBilio des soins de santé correctionnels de l’Université Rutgers ; et Kenneth Feder et Brendan Saloner de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Le financement de l’étude a été fourni par Bloomberg Philanthropies, le National Institute on Drug Abuse et le National Center for Advancing Translational Sciences.