Les injections de rappel de Covid arrivent – ​​et le monde n’est pas content

L’administration Biden a annoncé mercredi que pour les Américains qui ont déjà reçu les deux vaccins Moderna ou BioNTech/Pfizer Covid-19, un troisième vaccin « de rappel » sera disponible à partir du 20 septembre.

L’annonce n’était pas nécessairement une surprise – l’administration a déjà donné le feu vert aux personnes immunodéprimées pour obtenir leurs doses supplémentaires il y a plusieurs jours. En substance, cependant, le gouvernement des États-Unis a pris une décision morale lourde, avec un impact international, et l’a jetée dans les genoux de son peuple. Je sais ce que je vais faire, mais j’essaie toujours de comprendre ce que je ressens à ce sujet.

Lorsque les vaccins ont été autorisés pour la première fois pour une utilisation d’urgence en décembre, un conflit économique fondamental était à l’œuvre. La demande, surtout à cette époque, dépassait considérablement l’offre extrêmement limitée. Les histoires abondaient de gens mentant sur des conditions préexistantes et des comorbidités, volant à l’étranger pour accéder à l’approvisionnement d’autres pays, tirant les ficelles et toutes sortes d’autres manigances juste pour se faire doser.

Mais début mai, le paradigme avait basculé. Grâce à la désinformation politique, aux obstacles économiques et au manque flagrant d’intérêt, l’offre de vaccins aux États-Unis a dépassé et dépasse toujours la demande. Mais alors que la variante delta du coronavirus a augmenté et que de nouvelles preuves montrent que l’efficacité des vaccinations diminue avec le temps, les agences de santé publique du pays soutiennent des plans pour administrer des millions de troisièmes doses.

Les données publiées mercredi par les Centers for Disease Control and Prevention « ne prouvent pas qu’une troisième dose serait plus efficace pour prévenir les conséquences graves que la série actuelle à deux doses », a rapporté NBC News. Au lieu de cela, le plan du CDC, de la Food and Drug Administration et des National Institutes of Health est censé être « une offensive contre Covid-19 avant l’hiver ».

Cela aurait tout son sens dans le vide – c’est-à-dire si la pandémie était limitée aux États-Unis. Après tout, avec plus de 300 millions de personnes – dont la grande majorité sont éligibles pour être vaccinées – cela fait beaucoup d’hôtes potentiels pour la variante delta se propager et peut-être muter davantage. Mieux vaut jouer la sécurité que de rattraper son retard (encore) cet hiver, cette réflexion va.

Mais la demande mondiale de vaccins est restée élevée – et c’est là que la moralité de cette politique repose sur des bases fragiles. COVAX, le programme de distribution de vaccins soutenu par l’ONU, a expédié 209 millions de doses de vaccins dans 138 pays. Cela semble impressionnant – jusqu’à ce que vous vous souveniez que même le mois dernier, avant l’annonce du rappel, il était prédit que la plupart des pays à faible revenu n’obtiendraient pas suffisamment de doses avant 2023.

« Nous prévoyons de distribuer des gilets de sauvetage supplémentaires aux personnes qui en ont déjà pendant que nous laissons d’autres se noyer sans un seul gilet de sauvetage », a déclaré le Dr Michael Ryan, directeur exécutif du programme d’urgence de l’Organisation mondiale de la santé. journalistes mercredi. Il y a un peu de l’énergie « première classe d’abord, classe d’entrepont jamais » du Titanic dans ce plan. Nous voici dans un pays qui, avant même la fabrication des vaccins, en accumulait la grande majorité en production en achetant suffisamment de doses pour tout le monde dans le troisième pays le plus peuplé du monde. Et même si des dizaines de milliers de doses ont commencé à expirer faute de destinataires volontaires, il y a encore des gens qui refusent de croire que nous avons même heurté un iceberg.

Pendant ce temps, les responsables africains de la santé ont déclaré que moins de 2% des habitants du deuxième plus grand continent du monde sont entièrement vaccinés, ce qui fait vraiment comprendre l’iniquité. « Nous avons des personnes en nombre important qui n’ont aucune protection », a déclaré à Axios Ruth Faden, bioéthicienne à l’Université Johns Hopkins. « Le dossier éthique mondial est clair. »

Ce qui nous ramène à la décision de l’administration Biden de promouvoir les troisièmes doses dans un pays qui n’a pas de mandat fédéral de vaccination. Tout comme il n’y a pas de règle générale qui exige que les Américains reçoivent l’une ou l’autre des deux premières injections, rien ne dit non plus que les gens doivent recevoir leurs doses de rappel. Et certains experts, dont le chroniqueur de MSNBC, le Dr Kavita Patel, disent que les gens ne devraient pas se précipiter pour faire la queue pour des injections de rappel le jour où ils sont approuvés pour une utilisation plus large.

Je n’ai aucune idée de la façon dont la campagne de rappel modifiera les mandats et les régimes actuels des villes, des États et des entreprises qui exigent que les gens soient vaccinés pour l’emploi ou l’accès aux services. Mais je sais que tout changement apporté sans un mandat fédéral complet ou son équivalent maintient le paradigme actuel dans lequel la vaccination est considérée comme un choix personnel plutôt qu’une nécessité de santé publique. Une fois que la FDA aura finalement accordé une approbation complète aux vaccins, l’absence de directives claires ressemblera de plus en plus à un coup de pied du gouvernement fédéral pendant la pire crise de santé publique dont tout le monde puisse se souvenir. C’est insoutenable.

Selon un sondage Yahoo News/YouGov réalisé à la mi-juillet, environ 60% des Américains complètement vaccinés disent oui, m’ont frappé avec un troisième coup. Je suis l’un d’entre eux – je recevrai volontiers une troisième dose si c’est ce qui me protège, moi et les gens autour de moi, du delta et empêche le développement d’une autre variante.

Mais ce faisant, je sais que c’est un coup de plus détourné des quelque 10 milliards de dons promis supplémentaires nécessaires pour faire vacciner 70% du monde, l’objectif que l’OMS s’est fixé pour enfin dire que la pandémie est terminée. C’est un sentiment assez égoïste, et étant donné les questions de savoir si un troisième coup est même scientifiquement nécessaire, j’espère que je ne suis pas poussé vers le choix contraire à l’éthique.