Le TSPT de Covid-19 chez les travailleurs de la santé est réel et la technologie peut aider à atténuer l’impact
Les taux d’épuisement professionnel et de stress post-traumatique (TSPT) montent en flèche dans les soins de santé alors que nous entrons dans la quatrième vague de la pandémie et que nous nous rapprochons de la troisième année. Alors que tous ceux qui fournissent des soins de santé sont profondément affectés par la quantité et le niveau de soins nécessaires, les niveaux de stress sont incroyablement élevés pour ceux qui se trouvent en première ligne de la médecine d’urgence, où les services d’urgence (ED) sont à nouveau submergés de patients Covid-19.
Les soins d’urgence durement touchés par le TSPT
Les statistiques sur le TSPT sont particulièrement problématiques. Une enquête de l’American Nurses Foundation a examiné l’impact de Covid-19 sur le bien-être mental des infirmières, dont 442 infirmières des urgences. Menée en décembre 2020, l’enquête a révélé qu’au cours des 14 jours précédents, les infirmières des urgences ont déclaré se sentir épuisées (81 %), dépassées (67 %), anxieuses ou incapables de se détendre (64 %), déprimées (44 %) et en colère ( 43 %). Seulement 33 % avaient confiance en leur « capacité à gérer les choses ». Les infirmières des urgences avaient des pourcentages plus élevés dans presque tous ces domaines que la population plus large de 12 418 infirmières qui ont participé à l’étude.
Les médecins sont tout aussi stressés. Une enquête publiée dans le Journal de l’American College of Emergency Physicians ont constaté que 22% des 1 300 médecins d’urgence « ont signalé des symptômes de stress compatibles avec le SSPT » pendant Covid. Une autre étude présentée lors de la réunion annuelle de l’American Psychiatric Association en mai 2021 a révélé que 36% des 1 390 médecins sans antécédents actifs de SSPT avaient un SSPT pendant la pandémie.
Cette situation clinique critique se heurte à un contexte de frustration accumulée chez les cliniciens qui doivent faire face à des mesures de performance croissantes et à un dossier de santé électronique (DSE) de plus en plus complexe – quelques domaines qui ajoutent du stress et prennent un temps crucial les soins aux patients.
Les cliniciens des services d’urgence sont bien formés pour gérer les traumatismes et sont habitués à travailler dans des environnements au rythme rapide et très stressant dans lesquels ils peuvent s’attendre à traiter des patients polytraumatisés et peuvent voir un taux élevé de décès au cours d’un seul quart de travail. Cependant, le stress dans les soins de traumatologie se produit relativement rapidement, puis il est terminé, contrairement au stress soutenu ou au risque personnel provoqué par Covid-19. Les niveaux de stress peuvent augmenter encore plus rapidement lors du traitement d’un patient Covid, car il reste de nombreuses inconnues concernant le traitement et les résultats.
La pandémie est un type de stress totalement différent dans la mesure où elle affecte chaque être humain. C’est une source prolongée de stress sans fin en vue et des zones de sécurité limitées. Au début de la pandémie, les cliniciens ont été contraints d’apprendre et de s’adapter rapidement aux nouvelles règles d’évaluation et de soins et de trier les options de traitement tout en faisant face à un parcours clinique et à un pronostic totalement inconnus. Bien que beaucoup de choses aient été apprises, la nouvelle variante Delta recommence tout, tout en faisant face à la crainte réaliste qu’ils puissent contracter le virus ou le partager de manière asymptomatique avec leur famille.
Cela se produit dans tous les environnements d’hospitalisation. Par exemple, lorsque des infirmières d’étage, habituées à soigner des patients stables, ont été placées dans des unités Covid-19 ou dans les soins intensifs où le patient n’avait pas de soutien familial, non seulement elles devaient s’occuper de patients très malades à un risque important pour eux-mêmes, mais ils avaient également le fardeau de fournir un soutien émotionnel. C’est extrêmement stressant pour les cliniciens. Le résultat est que 30% des travailleurs de la santé envisagent de quitter la profession, selon un 2021 Washington Post/Enquête de la Fondation de la famille Kaiser.
Comment la technologie peut réduire les charges de travail clinique
Alors que les cas ont augmenté face à la variante Delta et qu’un œil vigilant est sur la variante Lambda, nous sommes confrontés à la possibilité réelle que le virus devienne endémique et, par conséquent, un événement à long terme pour les cliniciens en première ligne et partout. L’effet cumulatif supplémentaire pour les cliniciens qui travaillent déjà dans des domaines très stressants tels que la médecine d’urgence est inquiétant. Bien que le personnel de santé dispose de plus de services de santé mentale que jamais, y compris la sensibilisation et la formation à la résilience, il est essentiel de trouver d’autres moyens d’aider à réduire le stress, l’épuisement professionnel et le SSPT des cliniciens.
L’un des objectifs est de développer et de fournir une technologie bénéfique qui peut aider à décharger le travail manuel des soins au chevet du patient. Alors que les cliniciens assument la tâche importante de soutenir les patients à travers cette maladie dévastatrice, il est de plus en plus important pour les dirigeants de la santé de fournir aux équipes cliniques une technologie de soutien.
La technologie peut mieux soutenir les relations humaines entre les cliniciens et les patients. Les infirmières peuvent obtenir un certain soulagement en déchargeant des tâches qu’un logiciel peut gérer. (Par exemple, pendant la pandémie, les infirmières ont souvent été placées à différents étages et dans de nouvelles situations où elles ne connaissaient personne, ce qui est devenu problématique lorsqu’elles ont dû appeler un autre clinicien pour obtenir de l’aide. La recherche de numéros de téléphone prenait beaucoup de temps. Dans Dans cette situation, la technologie vocale, par exemple, peut aider une infirmière à trouver de l’aide plus rapidement en permettant à la personne d’appeler un poste. a déjà mis en œuvre ce type de technologie dans leur unité de soins intensifs, améliorant la communication et la sécurité tout en conservant les EPI pendant la pandémie.
Si les patients des urgences ont besoin de soins supplémentaires, les infirmières des urgences déplacent les patients dans le bon environnement clinique. Pendant les poussées pandémiques, l’organisation du transport clinique d’un patient peut désormais prendre jusqu’à 150 appels, selon nos données. Cela ajoute le placement des patients et la disponibilité des lits aux processus Covid-19 et fournit les besoins cliniques et émotionnels qui accompagnent les soins à un patient malade. La technologie du mouvement des patients peut se décharger de ce travail en prenant en charge de nombreux processus logistiques. Ces types de solutions technologiques non seulement prennent en charge le travail manuel qui est facilement automatisé, mais ils offrent également aux cliniciens une autre couche de soutien vitale, réduisant leur isolement pendant les périodes stressantes et difficiles.
Alors que la variante Delta se développe, nous comprenons que le traumatisme pour les prestataires de soins de santé n’est pas terminé, mais nous espérons que la technologie pourra avoir un petit impact en allégeant la charge de nos héros de première ligne.
Photo : Ivan-balvan, Getty Images