Le Brésil lutte contre le manque de médecins en soins intensifs alors que la pandémie s’aggrave


RIO DE JANEIRO / SAO PAULO (Reuters) – Alors que l’épidémie de coronavirus au Brésil devient incontrôlable, le pays est confronté à une nouvelle pénurie dangereuse, menaçant de faire encore plus de morts: un manque de personnel dans les unités de soins intensifs.

L’agent de santé Debora Castro da Silva traite un patient positif à la maladie à coronavirus (COVID-19) à l’unité de soins intensifs (USI) de l’hôpital de Sao Paulo à Sao Paulo, Brésil le 17 mars 2021. REUTERS / Amanda Perobelli

Certains professionnels de la santé sont épuisés après des mois de travail exténuant et déchirant. D’autres sont tout simplement incapables de suivre le flux sans fin de patients critiques du COVID-19 poussant le système de santé du pays au bord du gouffre.

« Les médecins de soins intensifs sont une denrée rare », a déclaré mercredi à Reuters César Eduardo Fernandes, président de l’Association médicale brésilienne (AMB). «Il n’y a aucun moyen de répondre à cette demande brutale et catastrophique.»

Poussé par une nouvelle variante infectieuse, un manque de mesures de confinement, une réponse fédérale chaotique et un déploiement de vaccins inégaux, le plus grand pays d’Amérique latine est devenu l’épicentre de la pandémie mondiale. Plus de 284000 Brésiliens sont morts du COVID-19 depuis le début de la pandémie – le plus grand nombre de morts en dehors des États-Unis.

Le Brésil représente désormais une infection à coronavirus sur six signalée dans le monde, selon un décompte de Reuters.

Il a enregistré un nombre record de décès et de cas quotidiens cette semaine, alors même que de nombreux pays repoussent le coronavirus avec des campagnes de vaccination, créant une crise politique pour le président Jair Bolsonaro et isolant le Brésil au niveau international.

Le système de santé du pays se déforme, selon l’institut biomédical Fiocruz, car les unités de soins intensifs (USI) dans 25 des 26 États et le district fédéral sont remplies au-delà de 80% de leur capacité. Dix-neuf capitales d’État ont dépassé 90% de leur capacité.

Jeudi, la ville de Sao Paulo, le centre d’affaires aisé du Brésil, a enregistré le premier décès d’un patient en attente d’un lit dans une unité de soins intensifs.

«Nous voyons des patients arriver à une vitesse que nous ne pouvons pas gérer», a déclaré Flávia Machado, responsable des soins intensifs à l’hôpital de São Paulo. «Cela nous cause, pour nous les professionnels de la santé, déjà fatigués, un stress supplémentaire, car nous savons que nous ne servons pas tous ceux qui ont besoin de nous.»

Elle a ajouté que ses collègues étaient tous épuisés et émotifs, ce qui menaçait leurs capacités de prise de décision et augmentait leurs chances de se tromper.

Dans de nombreux États, les gouverneurs et les maires ont du mal à ouvrir des hôpitaux de campagne en raison d’un manque de professionnels qualifiés. Les responsables de la santé publique annulent les chirurgies électives et convertissent les ailes des hôpitaux en unités de soins intensifs de fortune, mais se heurtent toujours à un manque de ressources humaines.

«Maintenant, nous avons des« hôpitaux de campagne »installés dans les hôpitaux existants précisément pour que nous puissions obtenir le soutien de professionnels là-bas», a déclaré Jean Gorinchteyn, secrétaire d’État à la Santé de Sao Paulo.

Le Brésil compte plus de 540 000 médecins et son ratio de médecins par habitant n’est pas très éloigné de celui des États-Unis. Cependant, seule une fraction est qualifiée pour les soins spécialisés en USI.

Fernandes, chef de l’AMB, a déclaré que le Brésil devait de toute urgence recycler les médecins pour qu’ils travaillent dans les unités de soins intensifs.

«Le gouvernement devrait avoir une politique d’incitation pour que les médecins puissent être formés rapidement», a-t-il déclaré. «Cela aurait dû être fait hier.»

Le ministère brésilien de la Santé n’a pas répondu aux demandes de commentaires.

Reportage de Pedro Fonseca à Rio de Janeiro et Leonardo Benassatto à Sao Paulo; Reportage supplémentaire de Rodrigo Viga Gaier à Rio de Janeiro et Eduardo Simões à Sao Paulo; Montage par Gabriel Stargardter, Brad Haynes et Rosalba O’Brien

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