La marijuana et la santé cardiaque: ce que vous devez savoir


L’accès à la marijuana se développe, mais les avantages de la marijuana et ses risques n’ont pas été soigneusement étudiés.


Image: © UrosPoteko / Thinkstock

Dans de nombreux États de ce pays, vous pouvez légalement utiliser la marijuana pour une gamme d’avantages pour la santé, y compris le traitement de la douleur chronique, de l’anxiété et des nausées. Fumer est le moyen le plus rapide de ressentir les effets de la marijuana, qui est dérivée de la plante Cannabis sativa. Pourtant, la fumée de marijuana contient bon nombre des mêmes toxines, irritants et cancérogènes que la fumée de cigarette – un contributeur connu aux maladies cardiaques ainsi qu’au cancer.

La culture et l’utilisation de la marijuana remontent à environ 6 000 ans. Cependant, les effets cardiovasculaires et autres du cannabis sur la santé ne sont pas bien étudiés. C’est en partie parce qu’en vertu de la loi fédérale, le cannabis est une substance de l’annexe I, ce qui signifie qu’il n’a « aucun usage médical actuellement accepté et un potentiel élevé d’abus ». Cette désignation impose de nombreuses restrictions aux chercheurs, ce qui rend difficile la réalisation de recherches rigoureuses sur la marijuana.

«En conséquence, tout ce que l’on nous dit sur ce que fait ou ne fait pas la marijuana doit être considéré avec une certaine prudence. Cela vaut aussi bien pour les risques que pour les avantages», déclare le Dr Kenneth Mukamal, associé. professeur de médecine au Beth Israel Deaconess Medical Center, affilié à Harvard.

Pot et douleur

Certaines des preuves les plus solides à l’appui de l’usage médical de la marijuana sont les avantages de la marijuana pour la gestion de la douleur chronique. Les composés cannabinoïdes (voir «Cannabis 101») interagissent avec les récepteurs des cellules nerveuses pour ralentir les impulsions de douleur et soulager l’inconfort. Les cannabinoïdes se sont également révélés efficaces pour calmer les nausées et les vomissements. De plus, la marijuana est un puissant inducteur d’appétit. La combinaison de ces attributs fait de la marijuana une option thérapeutique pour les personnes aux prises avec les effets secondaires de la chimiothérapie et d’autres qui risquent de perdre du poids involontairement. Cependant, dans des conditions où la prise de poids supplémentaire pourrait exacerber les problèmes de santé existants, tels que le diabète, la stimulation de l’appétit serait contre-productive.

Effets cardiovasculaires

L’une des rares choses que les scientifiques savent avec certitude à propos de la marijuana et de la santé cardiovasculaire est que les personnes souffrant d’une maladie cardiaque établie et stressées développent des douleurs thoraciques plus rapidement qu’elles ne l’auraient fait autrement. Cela est dû aux effets complexes que les cannabinoïdes ont sur le système cardiovasculaire, notamment l’augmentation de la fréquence cardiaque au repos, la dilatation des vaisseaux sanguins et l’augmentation de la pression cardiaque. Les recherches suggèrent que le risque de crise cardiaque est plusieurs fois plus élevé dans l’heure qui suit la consommation de marijuana qu’il ne le serait normalement. Bien que cela ne représente pas une menace importante pour les personnes qui présentent un risque cardiovasculaire minimal, cela devrait être un signal d’alarme pour toute personne ayant des antécédents de maladie cardiaque. Bien que les preuves soient plus faibles, il existe également des liens avec un risque plus élevé de fibrillation auriculaire ou d’accident vasculaire cérébral ischémique immédiatement après la consommation de marijuana. Conformément à ces liens, les études du Dr Mukamal et de ses collègues suggèrent également que la consommation de marijuana peut augmenter le taux de mortalité à long terme chez les survivants d’une crise cardiaque.

Des questions demeurent sur les avantages et les risques de la marijuana

La plupart des preuves reliant la marijuana aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux sont basées sur des rapports de personnes qui en fument. Il est donc difficile de séparer les effets des composés cannabinoïdes sur le système cardiovasculaire des dangers posés par les irritants et les cancérogènes contenus dans la fumée. Parce que la fumée de cannabis est connue pour causer une inflammation des voies respiratoires, une respiration sifflante et une oppression thoracique, les personnes atteintes de maladies pulmonaires ne devraient pas la fumer. Parmi les autres personnes qui devraient simplement dire non à la marijuana, citons celles qui peuvent être vulnérables à la schizophrénie ou à la toxicomanie.

Cannabis 101

La plante de cannabis contient plus de 100 composants chimiques uniques classés comme cannabinoïdes. Ce sont les ingrédients actifs qui se lient à des récepteurs spécifiques du cerveau et d’autres parties du corps. Les deux types les plus répandus sont le tétrahydrocannabinol (THC), qui est principalement responsable des propriétés psychotropes recherchées par les utilisateurs récréatifs, et le cannabidiol (CBD), qui n’a aucun effet psychoactif. Le cannabidiol peut en fait agir pour compenser les propriétés psychoactives du THC.

L’ampleur de l’effet psychoactif de la marijuana dépend du niveau de THC dans la souche particulière de la plante, des parties de la plante utilisées et de la voie par laquelle la drogue pénètre dans le corps. La légalisation dans certains États a conduit à la sélection de souches trois à sept fois plus puissantes que celles disponibles il y a trois décennies.

L’impact de la marijuana fumée ou inhalée se fait généralement sentir en quelques minutes et dure de deux à quatre heures. La marijuana ingérée dans les aliments ou les boissons entre plus lentement et dure plus longtemps.

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