La haute technologie pour les patients atteints de démence améliore la qualité de vie et libère le personnel soignant | Santé
BRENTWOOD – Dans l’unité de démence du Rockingham Rehabilitation and Nursing Center, quatre résidents de 69 à 89 ans sont assis captivés autour de la « table magique », attendant le prochain jeu, puzzle, projet artistique ou défi de composition musicale à lancer.
La scène est loin du stéréotype des personnes atteintes de démence de stade intermédiaire à avancé, et l’activité change la donne pour les maisons de soins infirmiers à la recherche de moyens durables d’engager et de stimuler les patients qui ont des difficultés avec la cognition, la mémoire et les bases de la vie quotidienne.
Un projecteur monté au plafond fait clignoter des images interactives sur une table lisse en fonction de l’activité choisie par les joueurs. Pour faire des choix et déplacer des pièces, ils tapotent la surface ou bougent leurs mains, interrompant les faisceaux de lumière.
Le Tovertafel – « table magique » – installé ici en juin est peut-être le premier appareil de ce type dans une maison de retraite du New Hampshire. Conçu en Hollande en 2015, il combine les caractéristiques d’un jeu vidéo, d’une planche Ouija et de l’intelligence artificielle pour fournir un jeu interactif ciblé et basé sur la recherche – sans avoir besoin de personnel pour superviser ou diriger des joueurs aux compétences et capacités très variées.
« Nous pourrions aller à Fenway et certains résidents ne seraient pas intéressés », a déclaré Ken Wing, directeur des loisirs de l’unité. Certains « ont tendance à s’isoler par choix », a-t-il déclaré.
« Nous les sortons pour faire cela et ils s’allument. Ils restent engagés pendant de plus longues périodes. Ils ont une interaction sociale, travaillent ensemble sur un objectif avec la personne à côté d’eux – quel que soit le jeu. »
Le personnel dit que c’est très attrayant pour les patients, dont beaucoup évitent l’interaction au fil du temps et ont des difficultés avec la conversation.
Certains jouent au Tovertafel avant le petit-déjeuner ou le déjeuner, d’autres pour se soulager et se distraire pendant la journée, y compris lorsqu’ils sont anxieux ou désorientés.
C’est une aubaine pour le personnel infirmier qui doit s’occuper des besoins personnels ou médicaux des autres résidents. Pour les patients atteints de démence, qui luttent avec la mémoire, les mots et les tâches simples ou complexes, c’est un nouveau monde courageux.
Vivre dans l’instant
« La relation avec ses pairs est une compétence sociale et cela peut être difficile lorsque vous souffrez de démence », a déclaré Wing. « Lorsque nous mettons en place ces jeux, ils travaillent sur un objectif commun. » Dans le football virtuel ou le ballon de plage, « Quelqu’un dira : ‘Joli coup. Passe-moi le ballon.’ Même ces petites interactions sociales sont utiles. »
Au football de table, toucher, planer et pousser l’image d’un ballon est récompensé par un « plunk » lorsqu’il entre dans le filet, suivi d’un chœur d’acclamations.
Dans une reconstitution de chef-d’œuvre, les artistes-joueurs envoient des pièces colorées sur une toile virtuelle au milieu de la table pour créer une nature morte, un portrait ou un paysage.
Pour composer une mélodie, ils tapent sur des images tournantes de notes, qui glissent en position sur une feuille de musique virtuelle et jouent une partition. Elle peut être animée ou apaisante ou rappeler le carnaval, la fanfare ou la musique classique qu’ils ont entendue à différents moments de leur vie.
La table magique est également un brise-glace pour les visiteurs qui ne savent pas quoi faire ou parler avec des résidents dont les capacités à parler, à agir et à se souvenir des noms varient d’un jour à l’autre.
« Lorsque nous faisons la table magique, il est certainement plus susceptible de parler et d’interagir sur le moment », a déclaré Cindi Martin d’Epping, rendant visite à son père de 87 ans, Bill Hull, atteint de démence avancée. « C’est un jeu auquel il peut jouer et qui ne fait pas appel à sa mémoire. »
Le jeu de pique-nique consiste à écraser les insectes avant qu’ils n’avalent tout le café et la tarte.
« Vous arrivez au point où vous ne faites que tuer des insectes et vous ne vous souciez pas de la tarte et du café », a déclaré Martin.
Activité qui demande de la réactivité et de la dextérité, elle s’adresse aux personnes qui peuvent vivre instant après instant, sans analyse ni réflexion.
« Ils sont assis et parlent de ce qui se passe. C’est agréable de voir certains d’entre eux sortir de leur coquille », a déclaré Martin.
« Les personnes de toutes capacités peuvent l’utiliser », a déclaré Jeseca Wendel, responsable de la sensibilisation communautaire au Rockingham County Nursing Home. « C’est un peu comme un exercice sournois parce qu’ils bougent les bras et s’étendent. Même les personnes ayant une amplitude de mouvement limitée peuvent le faire. Il n’y a ni gagnant ni perdant. Personne n’a de réponse négative. Tout est positif et affirmatif. »
Elaine Pike et trois autres résidents de l’unité collaborent sur un casse-tête. L’image virtuelle se remplit morceau par morceau. « Ça ressemble à une guitare », dit Pike. « Parfois, ça vient juste. Cela arrive tout simplement. »
Le résident Jack Halligan pousse des notes de musique au centre de la table magique, qui a commencé à jouer de la musique calliope. « Vous ressemblez presque à un pianiste », dit un membre du personnel.
« Merci! » dit Halligan. « J’ai joué du piano quand j’avais 30 ans. »
Répondre à un besoin
La démence peut provoquer un effondrement des perceptions et des interactions avec le monde à mesure que la maladie progresse, privant la mémoire à court terme, la parole, la compréhension, les compétences sociales, la dextérité et la motricité globale. La table magique est une séance d’entraînement pour tout cela, a déclaré Wendel.
Alors que la population âgée du New Hampshire augmente en pourcentage du total de l’État, le nombre de personnes diagnostiquées avec la maladie d’Alzheimer, la démence vasculaire, la démence du lobe frontal, la démence à corps de Lewey et la démence de Parkinson – ou l’un des près de 100 types de démence – devrait houle, selon l’Association Alzheimer.
Une étude réalisée en 2023 par l’American Health Care Association a révélé que le patient moyen d’une maison de retraite dans le New Hampshire est de 81 ans, contre 77 à l’échelle nationale. Le pourcentage de patients atteints de démence dans le New Hampshire est de 56,2 %, contre 48,9 % aux États-Unis
Selon une étude par comté présentée le mois dernier lors d’une conférence internationale sur la maladie d’Alzheimer, jusqu’à 1 habitant de Granite State sur 10 âgé de 65 ans et plus serait atteint de démence.
« Nous avons l’une des plus anciennes populations de maisons de retraite du pays », a déclaré Brendan Williams, président de la New Hampshire Health Care Association, qui représente la plupart des maisons de retraite et des résidences-services de l’État.
Les progrès technologiques, y compris l’utilisation d’algorithmes, ont permis aux animaux de compagnie robotiques – la technologie la plus couramment utilisée par les personnes atteintes de démence – d’être plus interactifs et réalistes. « Je pense que les prestataires (de soins de longue durée) seraient ouverts à toute nouvelle innovation » qui enrichirait la vie sociale, émotionnelle et intellectuelle, a déclaré Williams.
Élargir les horizons
Dans une pièce adjacente de l’unité de démence de Rockingham, huit résidents se sont réunis sur des chaises devant l’IN2L, qui signifie «Il n’est jamais trop tard». L’écran mural et le public assis sur des chaises ressemblaient à un cinéma maison.
Dans « Balloon Burst », un jeu similaire au pendu, huit personnes atteintes de démence ont tour à tour deviné les lettres d’un mot de six lettres. Les lettres correctes apparaissaient dans un espace. Après une mauvaise supposition, un ballon s’est élevé et a éclaté.
La tension est montée à mesure que de plus en plus de lettres étaient envoyées par des joueurs, dont certains sont généralement gênés, renfermés et manquant de confiance et de compétences verbales. Le groupe a applaudi quand quelqu’un a deviné correctement.
« À mon avis, vous pouvez les voir se concentrer », a déclaré Ginger Cole, une aide à l’enrichissement de la vie dans l’unité. « Ils utilisent vraiment leur mémoire et leur esprit pour penser aux mots qu’ils connaissent. »
IN2L propose des casse-tête, des jeux-questionnaires et des défis logiques. Les patients peuvent faire le tour du monde virtuellement et visiter des parcs nationaux. Les membres de la famille peuvent envoyer des photos à télécharger sur le compte personnel IN2L d’un résident.
« Un juke-box leur permet d’écouter de la musique, ce qui leur rappelle des souvenirs. Ils peuvent regarder la caméra panda, la caméra chiot, la caméra chat. Si vous ne pouvez pas sortir de la maison, vous pouvez visiter virtuellement un musée », a déclaré Cole. dit.
« Parfois, nous oublions à quel point le monde devient petit lorsque vous emménagez dans une maison de retraite », a déclaré Wing, directeur des loisirs de l’unité. « Cela aide à l’élargir. Ils peuvent voir différents aspects du monde sans quitter ces murs. C’est une façon de leur apporter l’extérieur. C’est une question de qualité de vie. »
L’IN2L contient 385 heures de programmation basée sur la recherche, accessible jour et nuit. Il aide les gens à se calmer et apaise ceux qui ne peuvent pas dormir. D’autres l’utilisent pour la stimulation, pour démarrer le matin.
« Il est assez remarquable de voir à quel point la technologie a évolué », a déclaré Wing.