Jeune, Indien, Non vacciné

L’Inde a lancé une campagne de vaccination pour ses 1,38 milliard d’habitants à la mi-janvier. Les soins de santé, les travailleurs de première ligne et les personnes âgées ont été les premiers éligibles, suivis des personnes de plus de 45 ans en avril, puis des adultes de 18 à 45 ans en mai. Cette dernière extension, couvrant environ 43% de la population, s’est avérée être un point critique.

Des rendez-vous rares

Suite à une augmentation des infections au COVID-19 à travers le pays en avril, le Premier ministre Narendra Modi a accéléré les plans d’élargissement du programme et a ouvert la vaccination à partir du 1er mai pour les personnes âgées de 18 à 45 ans. La décision a conduit les personnes de ce groupe d’âge, qui représentent 600 millions de la population, à se précipiter pour s’inscrire sur le site Web du gouvernement sur la vaccination CoWIN. Surtout, il n’y a pas eu d’augmentation correspondante des stocks de vaccins.

Les hôpitaux ont fait face à d’énormes pénuries et certains centres de vaccination ont fermé leurs portes car les stocks de vaccins se sont taris. Les experts en technologie de l’Inde, quant à eux, ont créé des logiciels et des sites Web pour aider les gens à prendre des rendez-vous de vaccination rares, donnant à la classe moyenne un avantage sur les pauvres.

Au 4 juin, l’Inde avait fourni au moins une dose à environ 50 millions de personnes âgées de 18 à 44 ans, ce qui ne représente que 8 % de ce groupe de population.

Une lacune de privilèges

Ajoutant aux difficultés, un écart de privilège est apparu dans le déploiement de la vaccination, les hôpitaux facturant des prix différents pour le même vaccin depuis mai. Certains hôpitaux des zones riches ont vendu le shot Covishield, fabriqué en Inde, pour 1 800 roupies (25 $) la dose, soit près du double des 950 roupies facturées ailleurs. Les données de CoWIN montrent que même dans les régions les plus pauvres, le prix variait de 200 à 1 500 roupies. Le vaccin Covaxin développé au niveau national est plus coûteux que Covishield dans tout le pays.

Les Indiens des villes ont reçu des coups plus rapidement que ceux qui vivent à la campagne. Dans 114 des districts les moins développés de l’Inde – qui abritent environ 176 millions d’habitants – les autorités ont administré 23 millions de doses au total, a montré une analyse de Reuters plus tôt ce mois-ci. Cela signifie que les vaccins restent indisponibles pour une grande partie de la population qui ne peut pas se le permettre ou qui n’a que peu ou pas accès aux hôpitaux privés.

Le gouvernement de Modi a offert des vaccins gratuitement aux personnes âgées et aux travailleurs de première ligne, mais a initialement laissé aux gouvernements des États et aux hôpitaux privés le soin d’administrer des doses aux adultes de moins de 45 ans. Après de nombreuses critiques, Modi a renversé cette politique le 7 juin et a déclaré que le gouvernement fédéral offrirait vaccins COVID-19 gratuits pour tous les adultes à partir du 21 juin. Les hôpitaux privés obtiendraient toujours un quart des fournitures totales, qu’ils peuvent vendre pour 150 roupies au-dessus du prix de gros d’une dose.

Pénuries de vaccins

L’Inde – le plus grand producteur mondial de vaccins contre la polio, la diphtérie et d’autres maladies – a vendu ou fait don de plus de 66 millions de vaccins COVID-19 à 95 pays jusqu’à la mi-avril. Mais alors que les infections ont commencé à augmenter vers la mi-mars en Inde, la clameur de vaccins à domicile a également augmenté. L’Inde a maintenant commencé à importer des vaccins et attend également des dons des États-Unis.

Par rapport à de nombreux pays occidentaux, l’Inde a tardé à se procurer des vaccins. Le gouvernement de Modi n’a passé la première commande anticipée d’un vaccin non approuvé que ce mois-ci, après avoir été critiqué pour sa lenteur. Des pays comme les États-Unis et la Grande-Bretagne ont signé des commandes l’année dernière.

Le gouvernement s’attend à une amélioration substantielle des approvisionnements en vaccins à partir de juin. Il s’attend à produire suffisamment de vaccins d’ici décembre pour vacciner tous ses 950 millions d’adultes estimés, bien que ceux entre 18 et 45 ans soient les derniers sur la liste des priorités.

Dépassé par la pandémie

Plusieurs États indiens ont commencé à lever progressivement les restrictions sur les voyages et les entreprises, après une baisse des cas ces dernières semaines. Cependant, des experts de la santé ont averti que les cas pourraient à nouveau augmenter une fois que la plupart des États rouvriraient et ont appelé à accélérer les vaccinations.

Au 8 juin, moins de 4 % de la population adulte indienne avait reçu les deux doses de vaccin requises. Près de 14 % ont reçu au moins une dose et, parmi ce groupe, moins d’un dixième des 18-45 ans ont été vaccinés.

La State Bank of India a averti dans un rapport la semaine dernière qu’une troisième vague d’infections pourrait être aussi grave que la seconde. Les responsables gouvernementaux de la santé et les experts indépendants de la santé ont déclaré que les vaccinations quotidiennes devaient augmenter pour empêcher une nouvelle vague de progression.