Hong Kong avance sur la loi pour remédier au manque de médecins dans un contexte de contrecoup


Les professionnels de la santé poussent un chariot de collecte au centre de dépistage communautaire de la maladie à coronavirus (COVID-19) à Hong Kong, Chine, le 1er septembre 2020. Anthony Kwan / Pool via REUTERS

Les projets de Hong Kong de laisser des médecins non formés localement exercer dans la ville pour faire face à une pénurie de personnel médical dans le secteur public ont été avancés mardi, le projet de loi devant être lu à l’Assemblée législative le 2 juin.

La secrétaire à la Santé, Sophia Chan, a déclaré que Hong Kong faisait face à une grave pénurie de médecins par rapport aux normes internationales, et que la crise devrait « se détériorer gravement » à moyen terme.

« Le ratio de médecins par habitant est de deux médecins pour 1 000 habitants, comparé à d’autres économies … nous sommes loin derrière », a déclaré Chan lors d’une conférence de presse.

La proposition de permettre aux médecins formés à l’étranger de travailler à Hong Kong a soulevé des inquiétudes parmi les professionnels de la santé locaux qui doutent que cela conduise à de meilleurs soins de santé.

Le Dr Victor Yeung, trésorier de l’Association médicale de Hong Kong, a déclaré que le gouvernement ignorait les préoccupations en faisant passer au bulldozer la loi qui permettrait aux médecins non formés localement de sauter un examen obligatoire vieux de plusieurs décennies.

« Le gouvernement a déjà annoncé (la législation) et ensuite ils ont décidé de nous parler », a déclaré Yeung à Reuters.

Certains considèrent la législation comme une première étape pour remplacer les médecins locaux par ceux de Chine continentale, où les normes de santé et de sécurité suscitent des inquiétudes, ont déclaré à Reuters plus d’une douzaine de travailleurs médicaux.

La dirigeante de Hong Kong, Carrie Lam, a exhorté les travailleurs médicaux à soutenir le projet de loi et a vivement critiqué les médecins ces derniers mois pour avoir « politisé » les politiques gouvernementales, y compris sa réponse au COVID-19 et l’utilisation du vaccin de fabrication chinoise Sinovac.

Des tensions entre le secteur médical public, fort de 80000 personnes et les responsables de Hong Kong et de Pékin, sont apparues lors des manifestations anti-gouvernementales en 2019 lorsque de nombreux travailleurs ont soutenu des causes pro-démocratie, le plus visiblement en traitant les manifestants blessés lors d’affrontements avec la police et en organisant des manifestations à l’intérieur des hôpitaux.

Depuis lors, le gouvernement a pris des décisions politiques avec peu ou pas de consultation avec les médecins du territoire sur une série de questions, ont déclaré les travailleurs médicaux. Ils ont inclus des tests de coronavirus et faire appel à des médecins chinois pour effectuer des tests de laboratoire pour les résidents de Hong Kong.

En règle générale, l’Association médicale âgée de 101 ans et d’autres organismes médicaux sont consultés avant qu’un projet de loi ne soit proposé.

« Rien de tel ne s’est produit auparavant. Auparavant, tout ce qui concernait la médecine, ils (le gouvernement) ont cherché le Conseil médical comme force principale, alors pourquoi ont-ils maintenant besoin de créer un nouveau comité? » Dit Yeung.

Le projet de loi permet au gouvernement de nommer des représentants pour un nouveau comité qui choisira les facultés de médecine étrangères auprès desquelles les candidats peuvent postuler. Seuls les résidents permanents de Hong Kong formés à l’étranger peuvent postuler.

PLUGGING GAP

Les travailleurs médicaux ont déclaré que le projet de loi ne résoudrait probablement pas la pénurie chronique de personnel car les médecins n’ont pas besoin de travailler dans les hôpitaux publics mais peuvent rejoindre le gouvernement ou les universités médicales.

Il y a environ 15 000 médecins enregistrés à Hong Kong. Environ 40% des médecins travaillent dans le secteur public, qui gère les services d’hospitalisation pour 90% de la population de la ville.

Le ratio de deux médecins pour 1 000 personnes se compare à la moyenne de 3,4 médecins pour 1 000 habitants des pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).

Tommy Cheung, un législateur pro-Chine, qui était le promoteur initial du projet de loi avant que le gouvernement ne l’adopte, a fait pression pour que les professionnels de la santé du continent et étrangers travaillent à Hong Kong.

« Hong Kong a cruellement besoin de plus de médecins maintenant, en particulier de spécialistes, le lobby médical devrait supprimer son programme égoïste en empêchant le recrutement de médecins étrangers afin que chacun puisse avoir des soins de santé efficaces. »

Les divisions se creusent alors que des dizaines de travailleurs de la santé ont été arrêtés au cours de l’année écoulée, y compris l’infirmière Winnie Yu, ancienne directrice du syndicat de l’Autorité hospitalière en vertu de la loi sur la sécurité nationale, introduite par Pékin en juin dernier.

Les travailleurs médicaux disent qu’il y a une pression croissante pour faire preuve de loyauté envers les autorités de Pékin et de Hong Kong. L’Autorité hospitalière, un organisme indépendant financé par le gouvernement, a encouragé le personnel à ne pas exprimer ses opinions politiques, selon des courriels consultés par Reuters.

Le président de l’Autorité hospitalière, Henry Fan, a déclaré en mars que les cadres supérieurs devraient prêter serment d’allégeance à Hong Kong.

Cependant, le personnel médical n’a pas été invité à prêter serment d’allégeance. L’autorité hospitalière a déclaré à Reuters que Fan exprimait son opinion personnelle, et non la position officielle de l’autorité, et a refusé de commenter davantage.

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