Financer la santé des enfants: COVID-19 et au-delà

Financer la santé des enfants: COVID-19 et au-delà

Alors que les écoles se préparaient à ouvrir, la Fondation de la famille Henry J. Kaiser a publié un mémoire du 29 juillet 2020 intitulé «Que savons-nous des enfants et de la transmission du coronavirus?» par Josh Michaud et Jen Kates. Le mémoire reconnaît que de nombreuses questions subsistent sur le risque de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) pour les enfants et «leur rôle» dans la transmission de la maladie. Les auteurs notent: «D’autres pays n’ont pas rouvert les écoles avec les niveaux de transmission communautaire constatés aux États-Unis, en plus des tests insuffisants et de la recherche limitée des contacts.» L’American Academy of Pediatrics et l’Association des hôpitaux pour enfants ont rapporté le 10 août 2020 que le nombre de cas de COVID-19 chez les enfants avait augmenté de 90% entre le 9 juillet et le 6 août 2020.

La santé des enfants englobe cependant bien plus que le COVID-19. Les Centers for Disease Control and Prevention notent sur son site Web (mis à jour en juin 2020) pourquoi «les visites d’enfants bien portants sont essentielles», même pendant la pandémie, pour de nombreuses raisons, notamment «obtenir des vaccinations programmées pour prévenir des maladies comme la rougeole» et bien d’autres maladies sérieuses. »

En décembre 2019, le National Home Visiting Resource Centre, financé par le Fondation Heising-Simons et le Fondation Robert Wood Johnson (RWJF), a publié «Explorer les besoins non satisfaits des visites à domicile: comparer les bénéficiaires à ceux qui sont servis». Si l’on ne considère que les familles hautement prioritaires (par exemple, les parents à faible revenu ou les jeunes parents), seulement 3,1% d’entre elles sont servies. Pour servir les familles, «les États regroupent souvent les gouvernements fédéral, étatique et privé [including foundation] dollars », indique la note d’information. Il conclut: «Compte tenu de la richesse des recherches soutenant l’efficacité des visites à domicile dans une gamme de résultats», il vaut la peine d’envisager des moyens d’augmenter les visites à domicile.

Un 25 avril 2019, Health Affairs Health Policy Brief intitulé «Early Childhood Home Visiting Programs and Health», contient des informations générales utiles sur ces programmes de longue date. Soutenus par le RWJF, le bref note: «Avec une base de données solide et croissante», les programmes ont l’avantage d’intervenir tôt «dans le développement de l’enfant pour soutenir un fonctionnement familial sain et une parentalité positive». L’auteure Heather Sandstrom met cependant en garde contre le fait que «les programmes sont très variés et les preuves d’efficacité sont mitigées». Le programme fédéral de visites à domicile pour les mères, les nourrissons et la petite enfance, que le Congrès a réautorisé en 2018 pour se dérouler jusqu’à l’exercice 2022, fournit l’essentiel du financement des visites à domicile, indique le bref.

Un échantillon de subventions de fondations pour améliorer la santé des enfants suit.

Subventions

La Fondation Cigna a lancé des enfants plus sains pour notre avenir, un programme quinquennal de 25 millions de dollars, en 2019. La phase I du programme a octroyé plus de 4,5 millions de dollars et «axée sur la réduction de la faim chez les enfants et l’amélioration de la nutrition», selon un communiqué de presse. En juin 2020, le bailleur de fonds a déclaré qu’il «ajouterait un domaine de concentration supplémentaire» pour la phase II du programme – il accordera jusqu’à 5 millions de dollars à des groupes communautaires pour améliorer l’accès aux services de santé mentale pour enfants. (Les groupes de prévention de l’insécurité alimentaire peuvent également demander une subvention dans la phase II.) Susan Stith, qui dirige la fondation, a commenté dans le communiqué: «Nous voyons comment un manque de nutrition de qualité chez les enfants peut conduire à une santé physique et mentale durable problèmes. »

En 2020, avec un financement de 490 847 $ du Fonds de dotation pour la santé du Michigan, Altarum a lancé un projet intitulé Accroître l’accès au traitement de la dépression pour les adolescents ruraux. Altarum et ses partenaires offriront une formation continue aux fournisseurs de soins primaires sur le dépistage, le traitement et le suivi de la dépression chez les adolescents; fournir une assistance technique à la demande à ces cliniciens; «Créer un« réseau de télésanté pédiatrique »pour les prestataires ruraux»; et plus. Un porte-parole d’Altarum a déclaré: «Nous avons entendu de façon anecdotique» des groupes professionnels et des participants parler du «grand besoin» d’assistance technique et d’éducation en télésanté.

La Fondation Mike et Sofia Segal, une fondation familiale qui n’accepte pas les propositions spontanées, a accordé une subvention de 400000 dollars au Fonds de garde d’enfants 1199SEIU (United Healthcare Workers East) pour une aide financière d’urgence aux travailleurs de la santé en première ligne pendant la pandémie, selon un communiqué de presse de juin 2020 . Le financement du Segal et les subventions d’autres fondations s’élevaient au total à plus de 1,5 million de dollars au 19 août 2020. Ce financement a aidé à la fois les membres du syndicat et les non-membres qui avaient besoin de soigner des patients atteints du COVID-19, «le personnel des maisons de retraite ou de l’aide à domicile» et «Ne pouvait pas se permettre des services de garde prolongés.» Mike Segal a déclaré dans le communiqué: «Ce besoin est aussi vital que la sécurisation des équipements de protection individuelle (EPI) et le financement de la recherche pharmaceutique, mais a reçu peu d’attention jusqu’à présent.»

En avril 2020, le Fondation Bill et Melinda Gates a accordé une subvention de huit mois de 1 375 331 $ à la Fondation de l’Université de Washington (UW) «pour comprendre [the] prévalence et résultats du COVID-19 chez les enfants et leurs contacts adultes »et chez les travailleurs de la santé dans les pays à revenu faible et intermédiaire, selon le site Web de Gates. Ce projet se concentre sur l’Afrique, où «l’infrastructure du système de santé dans de nombreux pays» n’est pas préparée «pour identifier ou gérer» les cas de COVID-19, selon Judd Walson, chercheur principal de la faculté de médecine de l’UW. De nombreuses populations africaines ont «des taux élevés de maladies cardiovasculaires et pulmonaires» et d’autres conditions présentant un risque «de maladie grave et de décès» à cause du COVID-19. Cependant, le projet vise également «à détailler d’autres facteurs qui rendent les patients des milieux à revenu faible ou intermédiaire vulnérables au COVID-19, notamment le VIH, le paludisme, la tuberculose et la malnutrition». Cette subvention vise à lancer la recherche, principalement au Kenya. Si cela se passe bien, le bénéficiaire peut rechercher des fonds supplémentaires pour s’étendre à d’autres pays africains.

La pandémie a mis en lumière «les fortes disparités» dans la société américaine en ce qui concerne l’accès aux services et aux avantages, selon un article d’avril 2020 sur le Fondation David et Lucile Packard site Internet. «Ces obstacles affectent les gens en fonction de leur race, de leurs revenus et de leur statut d’immigration» et «mettent en évidence la nécessité d’une politique nationale complète de congés familiaux payés». Packard a octroyé plusieurs subventions pour soutenir les «progrès» accomplis jusqu’à présent vers une politique durable. Par exemple, il a octroyé une subvention de 600 000 $ au Bipartisan Policy Center (BPC) pour créer un «soutien bipartisan pour [lasting] congé familial national payé. » Cela comprend la diffusion d’informations «sur les prestations de congé d’urgence existantes aux travailleurs et aux employeurs», qui ont été incluses dans la loi fédérale de relance de mars 2020 adoptée en réponse au COVID-19. Avec sa subvention Packard de 185 000 $, Legal Aid at Work diffuse une analyse des politiques et «les leçons tirées de l’expérience des congés familiaux payés en Californie», dans tout le pays, et soutient la mise en œuvre des prestations fédérales de congé d’urgence, qui expirent le 31 décembre 2020.

Dans le cadre de son domaine d’intervention Enfants en plein essor, le Fondation WK Kellogg a accordé quelque 430 000 $ de financement à Market Umbrella, à la Nouvelle-Orléans, en Louisiane, pour la période de juin 2018 à décembre 2020. Ce financement «vise à améliorer l’accès à une alimentation saine», selon le bénéficiaire. Kellogg soutient le pilotage de l’initiative Farm to School de Market Umbrella, qui fournit «de la nourriture de petits agriculteurs locaux à des centaines d’élèves du primaire». Le financement de Kellogg soutient également le programme Market Match du bénéficiaire, qui «double le pouvoir d’achat» des participants au programme d’aide nutritionnelle supplémentaire de Crescent City Farmers Markets, ainsi que le Market Mommas Club du bénéficiaire, «un programme d’incitation à l’allaitement et d’éducation nutritionnelle pour les mères et les futures mères »qui sont éligibles ou qui participent actuellement au Programme spécial de nutrition supplémentaire pour les femmes, les nourrissons et les enfants. Le total de Kellogg comprend également des fonds de secours pour le COVID-19. Fondation de bienfaisance Entergy et d’autres financent également de la ferme à l’école, et le RosaMary, famille Keller, et Grandes fondations de la Nouvelle-Orléans financent également Market Match.

Résultats

La Fondation Packard soutient le centre de ressources de l’État sur le développement de l’enfant en bonne santé de la National Academy for State Health Policy (NASHP). NASHP décrit le centre en ligne gratuit comme «un guichet unique pour les outils étatiques et nationaux liés aux politiques et pratiques de développement sain des enfants».

En avril 2020, le Fondation Annie E. Casey—Bien connu pour son NOMBRE D’ENFANTSLivres de données, la Fondation Packard et le Philanthropies de l’Atlantique a annoncé la promotion 2020-2021 du Children’s Health Leadership Network, une initiative de 17 mois de développement du leadership. Les participants visent à «développer leurs compétences en tant que défenseurs des politiques pour améliorer la santé et le bien-être de tous les enfants aux États-Unis», en particulier les plus vulnérables, indique un article de blog. Cette classe, avec des équipes du Kansas, du Missouri et du Texas, fait face à «des défis considérables, y compris les vastes conséquences économiques et sur la santé publique» de la pandémie et «des baisses statistiquement significatives» de l’assurance maladie des enfants, qui a précédé la pandémie.

En décembre 2019, le Health Foundation for Western and Central New York a publié un rapport sur les progrès accomplis jusqu’à présent sur son initiative Co-Creating Well-Being: Supporting Children and Families through Trauma. L’une des «réflexions» du rapport était que «la profondeur» des connaissances de la communauté sur les traumatismes résultant des outils d’engagement qualitatif «n’aurait jamais pu être atteinte par des méthodologies de recherche plus traditionnelles» et des «approches quantitatives». La John R. Oishei, Peter et Elizabeth Tower, Ralph C. Wilson Jr., et Fondations communautaires de la région de Chautauqua financé une première phase de cette initiative.

Articles de blog

En août 2020, le Fonds du Commonwealth Le blog To The Point a publié «La réouverture des écoles: leçons de l’étranger», par Tyler Barton et Anand Parekh du BPC. Le message indique que le facteur le plus important pour la réouverture «est un faible taux de base de transmission communautaire» du COVID-19. En mai 2020, le Fondation Mary Black publié «La pandémie du COVID-19 met en péril le bien-être de l’enfant», par Megan Carolan de l’Institut pour la réussite de l’enfant. L’une des raisons, selon Carolan, est que les enfants «passent plus de temps dans des environnements domestiques potentiellement instables» «avec moins de tiers capables d’identifier» les dangers tels que la maltraitance.

Autres fondations

D’autres bailleurs de fonds soutenant la santé des enfants ou des adolescents comprennent Fondation épiscopale de la santé, financement dans cinquante-sept comtés du Texas; Fondation pour la santé du Grand Rochester (New York); Fondation juive de la santé, financement dans l’ouest de la Pennsylvanie; Trust communautaire de New York, financement à New York et dans sa banlieue; et Fondation Wyandotte pour la santé, financement dans la région de Kansas City, Kansas. D’autres incluent Caring for Colorado Foundation; Interagir pour la santé, financement dans vingt comtés de la région de Cincinnati, Ohio; et Fondation Quantum, financement dans le comté de Palm Beach, en Floride.

Changement de personnel clé

Selon l’Associated Press, citant le gouvernement de l’État, Sandra Shewry, vice-président, engagement externe, à la California Health Care Foundation, a été nommé directeur par intérim du Département de la santé publique de Californie.

Compilé et écrit par Lee L. Prina, rédacteur en chef