COVID braque les projecteurs sur une approche déséquilibrée de la mort dans le monde – groupe d’experts

Une infirmière autorisée (IA) traite un patient atteint d’une maladie à coronavirus (COVID-19) dans une salle d’isolement respiratoire de la salle d’urgence du Providence Mission Hospital à Mission Viejo, Californie, États-Unis, le 27 janvier 2022. REUTERS/Shannon Stapleton

LONDRES, 31 janvier (Reuters) – La façon dont nous mourons doit être repensée de fond en comble, selon un groupe d’experts internationaux, qui affirment que le COVID-19 a braqué les projecteurs sur les soins aux mourants. La mort a été «surmédicalisée» et des millions de personnes dans le monde souffrent inutilement à la fin de leur vie, les travailleurs de la santé des pays riches cherchant à prolonger la vie plutôt qu’à soutenir la mort, selon un groupe d’experts convoqué par le journal médical Lancet .

Dans le même temps, environ la moitié des personnes dans le monde meurent sans soins palliatifs ni soulagement de la douleur, en particulier dans les pays à faible revenu. La Commission Lancet – impliquant des patients, des experts de la communauté, des philosophes et des théologiens ainsi que des experts de la santé et des services sociaux – appelle au changement.

« Comment pouvons-nous créer une manière équilibrée de soutenir les personnes qui meurent ? » La coprésidente de la Commission, le Dr Libby Sallnow, consultante en médecine palliative et conférencière clinique principale honoraire à l’University College London, a déclaré dans une interview. « Pour le moment, nous ne le gérons pas comme nous pourrions l’être. » Bien que les travaux de la Commission Lancet aient commencé en 2018, le Dr Sallnow a déclaré que les extrêmes observés pendant la pandémie lui avaient donné une nouvelle orientation. Elle se souvient avoir traité des patients COVID à domicile et à l’hôpital pendant la pandémie, les personnes hospitalisées pouvant accéder à des traitements et à un soulagement de la douleur, mais ne pouvant parler à leurs proches que via un iPad tenu en l’air par le personnel médical. À l’inverse, les patients à la maison avaient leurs proches avec eux, mais luttaient souvent pour obtenir des médicaments pour soulager leurs souffrances. Sallnow a reconnu que les mesures de contrôle des infections au début de la pandémie avaient rendu difficile la prestation de soins de manière «équilibrée». « Lors de la première vague de COVID, les gens essayaient de répondre à quelque chose de totalement inconnu. Mais rapidement, le monde s’est rendu compte qu’il n’est pas acceptable de ne pas avoir des gens que vous aimez avec vous lorsque vous êtes en train de mourir », a-t-elle déclaré. La commission avait cinq recommandations pour ce qu’ils appelaient une « nouvelle vision de la mort ». Premièrement, s’attaquer aux déterminants sociaux de la mort, de la mort et du deuil, pour permettre une vie plus saine et des décès plus équitables.

Ils recommandent également que la mort soit considérée comme plus qu’un simple événement physiologique et, à ce titre, les réseaux de soins doivent inclure les familles et les communautés ainsi que les professionnels. Les conversations sur la mort doivent également être encouragées et la mort elle-même reconnue comme ayant une valeur, ont-ils conclu. Le travail de la commission se concentre sur les maladies ou les blessures limitant la vie, plutôt que sur les morts subites ou violentes, les décès d’enfants ou les décès dus à l’injustice.

Reportage de Jennifer Rigby à Londres; Montage par Michele Gershberg et Chizu Nomiyama

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