Couverture d’indemnisation des accidents du travail Une définition
Qu’est-ce que la couverture d’indemnisation des accidents du travail A?
La couverture d’indemnisation des accidents du travail A fait référence à une police d’assurance qui protège les employés en vertu des lois de l’État et fournit des soins médicaux, des prestations de décès, d’invalidité et de réadaptation aux travailleurs blessés ou tués au travail. L’assureur s’engage à payer toutes les indemnités et prestations liées aux lois sur l’indemnisation des accidents du travail de l’employeur assuré sans égard à la responsabilité. Les primes d’assurance contre les accidents du travail sont basées sur la masse salariale de l’employeur et le type de tâches que ses employés exécutent.
Points clés à retenir
- La couverture d’indemnisation des accidents du travail A protège les employés en vertu des lois de l’État.
- Il fournit des soins médicaux, des prestations de décès, d’invalidité et de réadaptation aux travailleurs blessés ou tués au travail.
- Les prestations d’indemnisation des accidents du travail sont généralement accordées sans égard à la faute.
- Les primes sont basées sur la masse salariale de l’employeur et le type de tâches que ses employés effectuent.
- L’indemnisation des accidents du travail B comprend l’indemnisation des accidents du travail A, mais couvre les employés lorsque l’employeur est responsable par négligence ou autrement, en versant des dommages-intérêts supplémentaires.
Comprendre la couverture des accidents du travail A
Lorsqu’un employé est blessé, invalide ou décède au travail, l’employé ou ses survivants ont droit aux prestations d’indemnisation des accidents du travail A. Dans le cadre de ce type d’assurance, l’employeur verse certains avantages tels que les soins médicaux, la perte de salaire et les frais de réadaptation.
Les avantages de l’indemnisation des accidents du travail sont généralement accordés sur une base sans faute, tant que l’employé n’est pas sous l’influence de drogues, y compris l’alcool. Les employés sont généralement tenus de se soumettre à un test de dépistage de drogue à la suite d’un accident du travail. De nombreux incidents d’indemnisation des accidents du travail prévoient un remboursement partiel des salaires perdus et des prestations de survivant au cas où le travailleur serait tué au travail.
Si une entreprise ne couvre pas les accidents du travail, cela peut entraîner des amendes allant de 1 000 $ à 10 000 $ ou plus, et même des peines de prison.
L’indemnisation des accidents du travail La partie A satisfait aux exigences d’assurance de l’État. Il finance les factures médicales des employés, les dépenses connexes et la perte de salaire dans le cas d’une perte d’indemnisation des travailleurs couverte. Les paiements effectués sont normalement basés sur des calendriers prédéterminés dans le cas de blessures définies. Les dépenses sont payées en conséquence au fur et à mesure que l’expert les calcule.
Responsabilités de l’employeur
L’indemnisation des accidents du travail La partie A n’a pas de limites de police, et l’assureur paie à la place toutes les prestations requises par la loi sur l’indemnisation des accidents du travail de tout État répertorié dans les déclarations. Cependant, l’employeur peut être tenu responsable des paiements effectués par l’assureur qui dépassent les prestations régulières d’indemnisation des accidents du travail. Dans de telles circonstances, un employeur serait responsable de ces paiements en raison des éléments suivants :
- Faute grave et intentionnelle
- Employant sciemment des travailleurs en violation de la loi
- Non-respect des règles de santé ou de sécurité
- Licenciement, coercition ou discrimination à l’encontre de tout employé en violation de la loi sur l’indemnisation des accidents du travail
En vertu de cette inconduite, l’employeur est responsable de rembourser à l’assureur tout paiement qui dépasse les prestations régulières d’indemnisation des accidents du travail.
Considérations particulières
L’indemnisation des accidents du travail La partie A est légalement obligatoire dans presque tous les États des États-Unis et représente une dépense importante pour les employeurs. Les employeurs peuvent payer plus si l’entreprise a déjà eu un certain nombre de réclamations ou si ses employés ont certaines occupations jugées dangereuses.
Les meilleures compagnies d’assurance contre les accidents du travail sont biBERK Insurance Services, CoverWallet, AmTrust Financial, The Hartford, Progressive, Nationwide et GTM Payroll Services.
La couverture des accidents du travail a continué de croître dans tous les États. Selon l’Académie nationale des assurances sociales, les données les plus récentes (pour 2018) montrent une augmentation de 7,2% de 2014 à 2018 dans les emplois couverts. Cela porte le nombre d’emplois couverts à un peu plus de 142 000 000 pour 2018. Dans le même temps, les salaires couverts ont augmenté de 8,7 % au cours de la même période. Cependant, les coûts de l’employeur ont augmenté de 3,5 % et les prestations versées ont diminué de 1,7 %.
Indemnisation des accidents du travail, partie A par rapport à la partie B
La partie B de l’indemnisation des accidents du travail couvre également les soins médicaux, la perte de salaire et les coûts de réadaptation des employés qui se blessent au travail. Mais contrairement à la partie A, la couverture de la partie B couvre les employés lorsque l’employeur est responsable par négligence ou autrement, c’est aussi pourquoi on l’appelle couverture de responsabilité des employeurs.
Alors que la partie A couvre les exigences de l’État, la partie B paie des dommages supplémentaires jusqu’à certaines limites, ce qui signifie que la partie B comprend la partie A mais va au-delà de la couverture de la partie A. Les paiements pour la partie B sont déterminés en fonction du type de blessure et les limites sont généralement les suivantes :
- Dommages corporels par accident : 100 000 $ par accident.
- Blessures corporelles par maladie : plafond de 500 000 $ de la police.
- Blessures corporelles par maladie : 100 000 $ pour chaque employé.
La partie B n’est pas couramment utilisée, mais il peut y avoir des circonstances dans lesquelles cette politique profite à l’entreprise. Le plus souvent, cela se produit lorsque l’entreprise est poursuivie par un membre de la famille de la personne lésée ou par un tiers. La partie B peut également être nécessaire si les dommages dus vont au-delà de la couverture de la partie A.
Exemple de couverture d’indemnisation des accidents du travail A
John travaille à Factory ABC, une entreprise qui fabrique des tuyaux en acier. L’entreprise prend la sécurité au sérieux et a mis en place de nombreuses normes de sécurité que les employés doivent suivre. Ceux-ci incluent des gants lorsque vous travaillez avec de l’acier chaud, des bottes qui couvrent tout le pied et qui sont également équipées de poignées pour éviter de glisser.
Un jour, John fait descendre des tuyaux d’acier sur une rampe lorsqu’il glisse sur une flaque d’eau qui s’est accumulée à cause d’un tuyau qui fuit. Malgré le port de bottes avec poignées, il est tout de même tombé. Il se casse la jambe et endommage les nerfs dans le processus. Il a besoin d’une intervention chirurgicale et doit être sans travail pendant six mois.
L’assurance-maladie de John paie pour sa jambe cassée et une partie de la chirurgie, mais pas toute la chirurgie. Factory ABC a une couverture d’indemnisation des accidents du travail A comme mandaté par l’État et la couverture d’indemnisation peut payer le reste de la facture médicale de John ainsi que son salaire pendant qu’il se rétablit pendant six mois. La couverture comprend également les frais de réadaptation.
Que couvre l’indemnisation des travailleurs ?
L’indemnisation des travailleurs couvre les employés qui tombent malades ou se blessent au travail. Il comprend les prestations de décès, les prestations d’invalidité, les indemnités pour perte de salaire, les frais médicaux et les poursuites judiciaires.
Qui est couvert par l’assurance-maladie des travailleurs ?
En règle générale, tous les employés sont couverts par l’indemnisation des accidents du travail. Tous les employés fédéraux non militaires sont couverts par la loi fédérale sur l’indemnisation de l’emploi (FECA). Les employés travaillant pour des entreprises privées sont généralement couverts car la plupart des États exigent une couverture. Il est important de vérifier auprès de votre employeur et de l’État pour déterminer quel type de couverture vous avez.
Comment la rémunération des travailleurs est-elle calculée ?
La rémunération est généralement basée sur le salaire hebdomadaire moyen. Le calcul consiste à multiplier le salaire journalier du salarié par le nombre de jours travaillés dans une année civile complète. Le nombre obtenu est ensuite divisé par 52 (semaines) pour obtenir le salaire hebdomadaire moyen.
Combien coûte l’indemnisation des travailleurs ?
Le coût de l’indemnisation des accidents du travail varie en fonction de facteurs tels que l’état de l’emploi, la masse salariale annuelle totale d’une entreprise, l’industrie, le type de travail effectué et l’historique des réclamations de l’entreprise. Le coût moyen à travers le pays est de 936 $ par employé par an, ou 78 $ par mois.
L’indemnisation des travailleurs est-elle imposable ?
Non, les avantages que les employés reçoivent dans le cadre de l’indemnisation des accidents du travail ne sont pas imposables. Le seul moment où les indemnités d’accident du travail peuvent être imposables est si vous bénéficiez également d’une assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI) et qu’une partie de ces prestations a été compensée par les prestations de la couverture d’indemnisation des accidents du travail.
La ligne de fond
La couverture d’indemnisation des accidents du travail A protège les employés en vertu de la loi de l’État et fournit des soins médicaux, des prestations de décès, d’invalidité et de réadaptation aux travailleurs blessés ou tués au travail. Les entreprises sont tenues de souscrire à une couverture d’indemnisation des accidents du travail A et les réclamations sont payées sans égard à la responsabilité. La couverture d’indemnisation des accidents du travail protège les employés, mais elle protège également les employeurs contre les frais juridiques et médicaux importants s’ils étaient poursuivis par un employé blessé.