Une variante de coronavirus plus contagieuse se propage aux États-Unis. Mais les vaccins devraient agir contre cela.


La variante B.1.1.7, repérée pour la première fois au Royaume-Uni, est non seulement plus facilement transmissible, mais elle semble également être plus mortelle. Le Dr Anthony Fauci en a averti vendredi dans une mise à jour sur le coronavirus de la Maison Blanche.

Il a été repéré pour la première fois dans le Colorado à la fin du mois de décembre, a déclaré Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses et conseiller médical en chef du président Biden.

« Depuis lors, il a été détecté dans 50 juridictions aux États-Unis, et représente probablement actuellement environ 20 à 30% des infections dans ce pays. Et ce nombre est en augmentation », a déclaré Fauci.

« Il est préoccupant qu’il y ait une augmentation d’environ 50% de la transmission avec cette variante particulière qui a été documentée au Royaume-Uni et il y a probablement une augmentation de la gravité de la maladie si elle est infectée par cette variante », a-t-il déclaré.

Fauci a souligné une étude montrant un risque accru de décès de 64% pour les personnes infectées par B.1.1.7 par rapport à celles infectées par la variante plus ancienne, dite de type sauvage. Il a montré une deuxième étude qui indiquait un risque de décès 61% plus élevé avec B.1.1.7.
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Mais les vaccins semblent bien protéger contre B.1.1.7 et des traitements tels que les anticorps monoclonaux semblent également fonctionner contre cette variante particulière, a déclaré Fauci.

Cela rend plus important que jamais de faire vacciner rapidement les gens, a-t-il déclaré.

<< La façon dont nous pouvons contrer 1.1.7, qui est une menace croissante dans notre pays, est de faire deux choses: faire vacciner autant de personnes aussi rapidement et aussi rapidement que possible avec le vaccin dont nous savons qu'il fonctionne contre cette variante et, enfin, pour mettre en œuvre les mesures de santé publique dont nous parlons tout le temps ... masquer, distancer physiquement et éviter les lieux de rassemblement, en particulier à l'intérieur », a-t-il déclaré.

Les vaccins semblent protéger contre la variante B.1.1.7

Les trois vaccins qui ont jusqu’à présent obtenu une autorisation d’utilisation d’urgence de la Food and Drug Administration des États-Unis semblent bien protéger les gens contre B.1.1.7.

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L’utilisation réelle des vaccins Pfizer / BioNTech et Moderna indique que si la variante B.1.1.7 peut éluder, en quelque sorte, la réponse immunitaire provoquée par la vaccination, elle ne suffit pas à rendre les vaccins moins efficaces pour protéger les personnes. C’est parce que les vaccins provoquent une large réponse immunitaire de sorte que même s’ils sont un peu affaiblis, ils sont toujours assez puissants pour prévenir des maladies graves et la mort.

Il y a moins de preuves sur le vaccin fabriqué par la branche vaccinale Janssen de Johnson & Johnson, bien qu’il ait été testé aux États-Unis après le début de la circulation du B.1.1.7.

« Les preuves préliminaires suggèrent que les vaccins COVID-19 actuellement autorisés peuvent fournir une certaine protection contre une variété de souches, y compris B.1.1.7 (identifiée à l’origine au Royaume-Uni) », indique le CDC dans ses conseils pour les personnes entièrement vaccinées.

BioNTech et Moderna ont tous deux aidé à coordonner plusieurs tests de leurs vaccins contre les variantes.

Ugur Sahin de BioNTech et ses collègues ont testé le sang de 40 volontaires immunisés avec le vaccin Pfizer / BioNTech contre des versions de laboratoire de la variante B.1.1.7.

«Le vaccin est resté efficace contre B.1.1.7 avec une diminution légère mais significative de la neutralisation qui était plus apparente chez les participants de moins de 55 ans. Ainsi, le vaccin fournit un« coussin »de protection significatif contre cette variante», ont-ils rapporté Dans la science.
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De même, Kai Wu de Moderna et une équipe du NIAID ont testé le sang de volontaires par rapport aux versions de laboratoire de B.1.1.7. Le variant « n’a eu aucun effet significatif sur la neutralisation par le sérum obtenu des participants qui avaient reçu le vaccin ARNm-1273 dans l’essai de phase 1 », ont-ils rapporté dans le New England Journal of Medicine.
Ravindra Gupta de l’Université de Cambridge au Royaume-Uni et ses collègues là-bas et en Afrique du Sud ont étudié le sang prélevé sur des adultes âgés de 62 ans en moyenne qui avaient été immunisés avec le vaccin Pfizer / BioNtech. Ils ont vu une « petite réduction de la neutralisation par les sérums de vaccins qui était plus marquée après la première dose que la deuxième dose », ont-ils rapporté dans la revue Nature – mais encore une fois pas assez pour avoir un effet majeur.

Le virus pourrait acquérir plus de mutations

Ce qui les inquiétait, c’était si davantage de mutations étaient acquises par le virus. Plusieurs variantes inquiètent les médecins, dont la variante B.1.351 vue pour la première fois en Afrique du Sud et la variante P.1 qui est désormais courante au Brésil. Les deux portent une mutation connue sous le nom de E484K qui semble échapper de manière significative à la réponse immunitaire du corps.

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« De façon inquiétante, nous avons montré qu’il existe plusieurs séquences B.1.1.7 au Royaume-Uni portant E484K avec des preuves précoces de transmission ainsi que des acquisitions indépendantes », ont-ils écrit.

Plusieurs expériences indiquent que les B.1.351 et P.1. les variants peuvent échapper beaucoup plus facilement à la réponse immunitaire provoquée par les vaccins et également par certains traitements par anticorps monoclonaux, qui déploient des protéines du système immunitaire conçues en laboratoire pour stimuler la réponse immunitaire.

Peu d’expériences ont été effectuées avec le vaccin Johnson & Johnson plus récemment autorisé, mais il a été testé aux États-Unis après que B.1.1.7 a commencé à se propager; en Afrique du Sud, après B.1.351, c’était déjà la variante la plus courante; et au Brésil après la généralisation de P.1.

S’il était moins efficace contre les maladies modérées en Afrique du Sud et au Brésil qu’aux États-Unis, il protégeait néanmoins fortement les personnes contre les maladies graves, les hospitalisations et les décès dans les essais cliniques.

Les virus mutent tout le temps, et quelques-unes des mutations se sont installées dans des variantes apparues aux États-Unis, notamment en Californie et à New York. Les changements qu’ils apportent incluent certains des changements qui rendent les variantes B.1.351 et P.1 tellement plus dangereuses que B.1.1.7. Donc, Fauci et le CDC disent qu’il est encore plus important de faire vacciner autant de personnes que possible avant que ces variantes ne puissent se propager.

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