Un biomarqueur pour diagnostiquer la dépression et déterminer la réponse aux médicaments
Les chercheurs font un pas de plus vers le développement d’un test sanguin qui fournit une marque biochimique simple de la dépression et révèle l’efficacité de la thérapie médicamenteuse chez des patients individuels.
Des chercheurs dirigés par Mark Rasenick, professeur distingué de physiologie, de biophysique et de psychiatrie à l’Université de l’Illinois à Chicago, ont identifié un biomarqueur dans les plaquettes humaines qui permet de suivre l’étendue de la dépression.
La recherche s’appuie sur des études antérieures de plusieurs chercheurs qui ont montré chez l’homme et des modèles animaux que la dépression est compatible avec une diminution de l’adénylyl cyclase – une petite molécule à l’intérieur de la cellule qui est fabriquée en réponse à des neurotransmetteurs tels que la sérotonine et l’épinéphrine.
« Lorsque vous êtes déprimé, l’adénylyl cyclase est faible. La raison pour laquelle l’adénylyl cyclase est atténuée est que la protéine intermédiaire qui permet au neurotransmetteur de fabriquer l’adénylyl cyclase, Gs alpha, est coincée dans une matrice riche en cholestérol de la membrane – un radeau lipidique – où ils ne fonctionnent pas très bien », dit Rasenick.
La nouvelle étude, « A Novel Peripheral Biomarker for Depression and Antidepressant Response », publiée dans Molecular Psychiatry, a identifié le biomarqueur cellulaire pour la translocation de Gs alpha à partir de radeaux lipidiques. Le biomarqueur peut être identifié par un test sanguin.
« Ce que nous avons développé est un test qui peut non seulement indiquer la présence d’une dépression, mais il peut également indiquer une réponse thérapeutique avec un seul biomarqueur, et c’est quelque chose qui n’a pas existé à ce jour », a déclaré Rasenick, qui fait également carrière dans la recherche. scientifique au Jesse Brown VA Medical Center.
Les chercheurs émettent l’hypothèse qu’ils pourront utiliser ce test sanguin pour déterminer si les traitements antidépresseurs fonctionnent, peut-être dès une semaine après le début du traitement. Des recherches antérieures ont montré que lorsque les patients présentaient une amélioration de leurs symptômes de dépression, le Gs alpha était hors du radeau lipidique. Cependant, chez les patients qui prenaient des antidépresseurs mais ne présentaient aucune amélioration de leurs symptômes, le Gs alpha était toujours coincé dans le radeau – ce qui signifie qu’avoir simplement des antidépresseurs dans la circulation sanguine n’était pas assez bon pour améliorer les symptômes.
Un test sanguin peut être en mesure de montrer si le Gs alpha était ou non hors du radeau lipidique après une semaine.
« Parce que les plaquettes se renouvellent en une semaine, vous verriez un changement chez les personnes qui allaient aller mieux. Vous seriez en mesure de voir le biomarqueur qui devrait présager un traitement réussi », a déclaré Rasenick.
Actuellement, les patients et leurs médecins doivent attendre plusieurs semaines, parfois des mois, pour déterminer si les antidépresseurs fonctionnent, et lorsqu’il est déterminé qu’ils ne fonctionnent pas, différentes thérapies sont essayées.
« Environ 30 % des gens ne s’améliorent pas – leur dépression ne se résout pas. Peut-être que l’échec engendre l’échec et les médecins et les patients partent du principe que rien ne fonctionnera », a déclaré Rasenick. « La plupart des dépressions sont diagnostiquées dans les cabinets de médecins de soins primaires où ils n’ont pas de dépistage sophistiqué. Avec ce test, un médecin pourrait dire : « Eh bien, ils ont l’air d’être déprimés, mais leur sang ne nous dit pas qu’ils le sont. » Alors, peut-être que nous devons réexaminer cela.
Référence: Targum SD, Schappi J, Koutsouris A, et al. Un nouveau biomarqueur périphérique pour la dépression et la réponse aux antidépresseurs. Mol Psych. 2022. doi : 10.1038/s41380-021-01399-1.
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