Pourquoi seulement 71% des Ontariennes et Ontariens les plus âgés se sont inscrits pour une vaccination contre le COVID-19
Un peu moins des trois quarts des Ontariennes et Ontariens âgés de 80 ans et plus ont été vaccinés contre le COVID-19 ou se sont inscrits pour un vaccin, une proportion qui, selon certains experts de la santé, n’est pas assez élevée.
Les responsables espèrent une adoption significativement plus élevée de vaccins parmi la population dans son ensemble, mais en particulier parmi le groupe d’âge le plus vulnérable à la mort et aux maladies graves dues à l’infection à coronavirus.
La demande de rendez-vous de vaccination chez les personnes âgées de 80 ans et plus en Ontario a ralenti à un tel rythme la semaine dernière que le gouvernement a ouvert l’accès au prochain groupe d’âge plus tôt que prévu.
Il y a plusieurs raisons possibles pour lesquelles une partie aussi importante de la population la plus âgée de l’Ontario n’a pas encore rejoint la file d’attente pour leurs vaccinations contre le COVID-19, selon des entrevues avec des experts:
- Réticence chez certaines personnes âgées à se rendre sur les sites de vaccination de masse pour leurs vaccins, soit à cause de problèmes de transport ou de mobilité, soit parce qu’elles craignent que cela augmente leur contact avec les autres et donc leur risque de contracter le virus.
- Possibilité limitée de se faire vacciner par leur médecin de famille.
- Obstacles linguistiques, alphabétisés et technologiques à la prise d’un rendez-vous de vaccination.
- Inquiétudes persistantes concernant le taux d’efficacité du vaccin AstraZeneca-Oxford et réticence à le prendre en raison du refus initial de Santé Canada de l’approuver pour les personnes âgées de 65 ans et plus.
- L’hésitation à la vaccination, en particulier chez les personnes âgées préoccupées par l’interaction avec leurs médicaments prescrits.
Près de 200000 membres du groupe 80+ ne sont toujours pas inscrits
Les chiffres fournis lundi par le gouvernement de l’Ontario suggèrent qu’environ 71% des personnes âgées de 80 ans et plus dans toute la province avaient reçu au moins une dose d’un vaccin COVID-19 ou avaient pris rendez-vous pour une.
Cela signifie que près de 200 000 des Ontariennes et Ontariens les plus âgés ne se sont pas inscrits pour se faire vacciner.
L’adoption actuelle du vaccin chez les 80 ans et plus de l’Ontario est «l’un des chiffres les plus bouleversants que j’ai vus depuis un certain temps», a déclaré le Dr Nathan Stall, spécialiste en gériatrie à Sinai Health à Toronto.
« C’est vraiment un très grand nombre d’individus qui nous manquent. » il a dit. « Par rapport à nos pairs comme le Québec, nous sommes bien en retard en ce qui concerne la vaccination de cette population. »
À Montréal, plus de 75% de tous les résidents âgés de 65 ans et plus avaient reçu leur premier vaccin au milieu de la semaine dernière, selon les responsables locaux de la santé.
«Nous avons vraiment besoin de voir des taux beaucoup plus élevés, espérons-le, 90 à 100 pour cent d’adoption du vaccin dans la population la plus vulnérable», a déclaré Sophia Ikura, directrice exécutive du Health Commons Solutions Lab, une organisation financée par la province qui travaille dans les communautés. pour améliorer les résultats en matière de santé.
« Si nous voulons revenir à une version de la normale, notre capacité à vacciner les personnes les plus susceptibles de se retrouver à l’hôpital est la meilleure et la plus rapide stratégie. »
Le transport jusqu’au site de vaccination est un obstacle pour certains
Stall, Ikura et d’autres réclament de multiples mesures pour faciliter la vaccination des personnes âgées et un effort concerté pour aider les personnes âgées qui hésitent à propos des vaccins à parler à des fournisseurs de soins médicaux en qui ils ont confiance.
Après avoir administré des vaccins directement aux personnes âgées dans ses centres de soins de longue durée et ses maisons de retraite, l’Ontario compte maintenant principalement sur le reste de la population de plus de 80 ans pour se rendre dans l’une des 150 cliniques de vaccination de masse mises en place dans toute la province.
Ikura a participé à des campagnes de vaccination porte-à-porte dans des immeubles d’appartements pour personnes âgées à Toronto la semaine dernière et a trouvé les personnes âgées reconnaissantes de ne pas avoir à se rendre dans l’un des 150 sites pour se faire vacciner.
«J’ai entendu des choses comme: ‘Oh, wow, je suis tellement contente que tu viennes chez nous parce que je ne savais même pas comment j’allais y arriver (dans une clinique de vaccination de masse), et je n’étais pas sûr comment j’ai pu faire la queue pendant si longtemps », a déclaré Ikura.
Elle a déclaré qu’une approche personnelle de la part d’une personne en qui les gens pensent en qui ils peuvent avoir confiance peut atténuer l’anxiété à propos du vaccin.
« Vous devez passer du temps avec eux », a déclaré Ikura. « Ralentissez simplement la conversation, parlez des différents types de vaccins, parlez du choix qu’ils peuvent faire. »
Un nombre limité de médecins généralistes ont accès aux vaccins
L’Ontario a fourni des doses du vaccin AstraZeneca-Oxford à environ 350 pharmacies de Toronto, Windsor et Kingston pour les personnes âgées de 60 ans et plus. La province a également fourni à un nombre limité de fournisseurs de soins primaires des vaccins pour leurs patients âgés. Cependant, cela ne comprend actuellement qu’une fraction des 13 000 médecins de famille de l’Ontario.
Les médecins de famille reçoivent des appels de patients leur demandant s’ils peuvent se faire vacciner au cabinet du médecin, a déclaré la Dre Samantha Hill, présidente de l’Ontario Medical Association.
«Beaucoup de ces patients ne veulent pas se rendre dans une pharmacie ou dans une clinique de vaccination de masse», a déclaré Hill dans une interview. « Ils veulent aller dans un endroit où ils sont à l’aise. Ils veulent minimiser leurs déplacements. Ils veulent minimiser leurs contacts avec les autres. »
Hill dit qu’il est tout à fait compréhensible que certaines personnes âgées – après avoir été invité pendant un an à se protéger en restant à la maison – ne souhaitent aucune des options actuellement disponibles pour se faire vacciner.
«L’idée de voyager, souvent en transports en commun, vers un site qui vaccine des centaines de personnes par jour ou vers une pharmacie où tout le monde entre et sort librement, est terrifiante pour eux», a déclaré Hill.
Toronto offre un soutien aux aînés
Le ministre responsable de la distribution des vaccins défend l’approche du gouvernement.
«Nous avons veillé à ce que les personnes qui souhaitent se faire vacciner aient accès à de multiples voies», a déclaré lundi la solliciteuse générale Sylvia Jones aux journalistes à Queen’s Park.
Jones a également déclaré qu’il pourrait y avoir plus de moyens de se faire vacciner une fois que l’approvisionnement en vaccins augmentera. L’Ontario s’attend à recevoir plus de 550 000 doses cette semaine, principalement du vaccin Pfizer-BioNTech.
La ville de Toronto prend déjà plusieurs mesures pour tenter d’augmenter le taux de vaccination des personnes âgées en:
- Emmener des équipes mobiles de vaccination dans 23 immeubles d’appartements pour personnes âgées de Toronto Community Housing.
- Mobiliser les bibliothécaires pour qu’ils appellent plus de 35 000 personnes âgées pour leur offrir de l’aide pour s’inscrire aux vaccinations.
- Fournir un soutien financier aux organismes au service des aînés pour qu’ils interviennent dans leurs communautés.
Le Dr Zain Chagla, spécialiste des maladies infectieuses à Hamilton et professeur agrégé de médecine à l’Université McMaster, affirme que les craintes au sujet des vaccins contribuent à la faible utilisation chez les personnes âgées.
« Il y a beaucoup de travail à faire sur l’hésitation à la vaccination », a déclaré Chagla dans une interview.
«Si vous constatez ce niveau d’hésitation à l’égard des vaccins parmi les personnes à très haut risque de mourir, que va-t-il se passer lorsque vous vous rendez au [younger] des populations qui ne sont pas vraiment à risque? «
