Nouveau combo d’immunothérapie Bristol Myers mieux qu’Opdivo seul dans une étude sur le mélanome

Selon les premières données d’un étude publiée mercredi.

Les patients atteints d’un mélanome non traité auparavant qui s’était propagé ou qui ne pouvaient pas être enlevés par chirurgie et qui ont reçu relatlimab plus Opdivo en moyenne sont restés 10,1 mois avant que le cancer mortel de la peau ne commence à progresser, une mesure connue sous le nom de survie médiane sans progression (SSP). Cela a comparé à la SSP de 4,6 mois pour ceux qui ont reçu Opdivo seul dans l’étude de plus de 700 patients.

L’essai n’a pas duré assez longtemps pour générer des données sur la question de savoir si la thérapie combinée prolonge également la survie globale des patients atteints de mélanome.

Relatlimab appartient à une nouvelle catégorie d’inhibiteurs de point de contrôle immunitaire qui ciblent une protéine appelée gène d’activation des lymphocytes 3 (LAG-3). Il n’existe actuellement aucun médicament LAG-3 approuvé.

Le médicament peut restaurer la fonction des cellules T «épuisées», ce qui peut affecter la croissance tumorale, a déclaré Samit Hirawat, directeur médical de Bristol Myers, dans une interview. Cela pourrait également améliorer les performances d’Opdivo, qui fonctionne en ciblant une protéine différente appelée PD-1.

Les cellules T sont une composante importante du système immunitaire combattant la maladie.

Relatlimab serait le troisième inhibiteur de point de contrôle dans l’arsenal d’immuno-oncologie de Bristol Myers. Il possède également l’inhibiteur CTLA-4 Yervoy.

«C’est le 10e anniversaire pour nous de Yervoy, le premier agent d’immuno-oncologie qui a été approuvé», a déclaré Hirawat. « Et nous y sommes, en ajoutant un troisième agent d’immuno-oncologie dans notre pipeline qui a la promesse de livrer non seulement pour le mélanome, mais potentiellement pour d’autres types de tumeurs alors que nous regardons vers l’avenir. »

Le prochain test pour la combinaison Opdivo / relatlimab serait probablement dans le mélanome après une intervention chirurgicale, a-t-il déclaré. La société a également lancé des essais de phase II portant sur l’association dans le cancer du foie et avec la chimiothérapie pour le cancer du poumon non à petites cellules.

Environ 19% des patients ayant reçu l’association dans l’essai ont eu des effets indésirables graves et environ 15% ont arrêté le traitement. Cela se compare à 10% dans le groupe Opdivo qui ont eu des événements indésirables graves, dont 7% ont arrêté le traitement.

Les données seront présentées le mois prochain lors de la réunion scientifique annuelle de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO).

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