Nous jouerons un rôle clé dans la réduction des coûts de santé aux États-Unis


Oscar Health (OSCR), la start-up d’assurance maladie fortement bâtie sur ses capacités technologiques, a fait ses débuts mercredi à la Bourse de New York à 36 dollars par action, sous le prix d’introduction en bourse de 39 dollars par action, avec une valorisation de plus de 7 milliards de dollars.

Mais la chute n’a pas émoussé l’enthousiasme du PDG Mario Schlosser, qui a rejoint Yahoo Finance pour discuter de la décision d’entrer en bourse, ainsi que de la façon dont il envisage que l’entreprise aura un impact sur le secteur de l’assurance maladie dans les années à venir.

«Dans dix ans, je pense que nous aurons contribué à réduire les coûts des soins de santé, et cela reste notre objectif lointain et ce que nous faisons tout à Oscar», a-t-il déclaré.

Dans ses dépôts S-1, Oscar a noté qu’il n’a pas été rentable depuis sa création en 2012 et ne peut pas garantir qu’il réalisera un jour un profit, car il fait face à une forte concurrence de la part de grandes entreprises avec des poches plus profondes et des réseaux plus larges.

« Certains des assureurs maladie avec lesquels nous sommes en concurrence disposent de ressources financières et autres plus importantes, offrent une gamme de produits plus large et peuvent être en mesure de proposer des prix plus compétitifs que les nôtres », a noté la société dans son dossier.

Mais avec plus de stabilité maintenant apparente sur les marchés individuels, être le plan le moins cher n’est pas le seul facteur gagnant.

«Nous n’étions que les moins chers sur 10% des marchés lors de la dernière inscription ouverte, et pourtant nous avons de nouveau multiplié par 4 ou 5 le marché, tout en abaissant notre ratio de sinistres médicaux, tout en abaissant également les frais généraux. Ce triple coup dur est très difficile à obtenir si vous êtes une compagnie d’assurance », a déclaré Schlosser.

Oscar Santé

Oscar Santé

« Nous avons à nouveau tellement d’idées pour l’année prochaine pour des extensions, des conceptions d’avantages, etc. que nous pouvons mettre en place de manière unique », a-t-il ajouté.

L’avantage d’Oscar réside dans son service de conciergerie, ses capacités de télésanté gratuites et la «pile» technologique globale qu’il a construite à partir de zéro, a déclaré Schlosser.

« Nous sommes la seule compagnie d’assurance à avoir construit son propre système de réclamation. Je pense que c’est un investissement qui sera rentable pour les 10 prochaines années environ », a déclaré Schlosser.

Oscar a été cofondé par Josh Kushner, frère de Jared Kushner, et a réussi à collecter des fonds au fil des ans.Il est soutenu par la société mère de Google Alphabet (GOOG), ainsi que par d’autres investisseurs notables. Après avoir été lancée à New York et avoir gagné 15 000 membres au cours de sa première année, la société compte désormais plus d’un demi-million de personnes couvertes dans 291 comtés de 18 États.

Ces dernières années, l’incertitude sur l’avenir de l’Affordable Care Act (ACA) a mis la pression sur l’entreprise, qui compte 79% de ses vies couvertes sur le marché de l’assurance individuelle.

« Nous avons traversé quelques années où, littéralement, je ne savais pas quand je me réveillerais le matin si l’ACA allait toujours être là », a déclaré Schlosser.

La couverture basée sur l’employeur constitue la majorité des régimes aux États-Unis, mais les tendances économiques récentes au milieu de la pandémie indiquent un marché individuel beaucoup plus vaste. Mercredi, l’administration Biden a annoncé que plus de 200 000 personnes s’étaient inscrites au cours d’une période d’inscription spéciale sur le marché.

«Je suis convaincu qu’à long terme, nous allons de plus en plus individualiser ce marché», a déclaré Schlosser.

Mais la société n’est plus uniquement concentrée sur le marché individuel, Oscar s’est également diversifiée pour inclure des partenariats avec des sociétés comme la Cleveland Clinic, avec laquelle elle a un plan co-marqué, ainsi que Cigna (CI) avec laquelle elle partenaires pour le petit espace employeur. Il se déplace également dans Medicare Advantage, un autre marché très concurrentiel.

Des partenariats qui seront la clé de la croissance de l’entreprise, a déclaré mercredi Schlosser.

« Qu’il s’agisse des compagnies d’assurance maladie avec lesquelles nous construisons des plans ou des systèmes de santé … nous construisons des plans pour et avec, généralement nous avons repoussé les limites et créé des modèles qui seront copiés et imités », a-t-il déclaré. « Et ça nous va. »

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