L’utilisation d’aspirine pour prévenir les premières crises cardiaques n’est pas recommandée pour la plupart des personnes âgées – Panel américain

12 octobre (Reuters) – Les personnes âgées de 60 ans ou plus à risque de maladie cardiaque ne devraient pas commencer un régime quotidien d’aspirine à faible dose pour prévenir une première crise cardiaque, car le risque d’hémorragie interne l’emporte sur ses avantages, a recommandé un groupe d’experts américain sur Mardi.

Le groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF) a déclaré qu’il prévoyait de mettre à jour sa recommandation de 2016, car il existe de nouvelles preuves que le risque d’hémorragie interne potentiellement mortelle due à l’utilisation régulière d’aspirine augmente avec l’âge.

Le groupe de travail, un panel de 16 experts indépendants en prévention des maladies nommés par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, a également déclaré que les preuves étaient insuffisantes pour dire que l’utilisation d’aspirine à faible dose réduit la survenue ou la mort du cancer colorectal.

La recommandation, si elle est finalisée, remplacerait une précédente du panel, qui en 2016 a déclaré que l’aspirine quotidienne à faible dose pourrait également aider à protéger contre le cancer colorectal chez les personnes qui en prennent pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

La nouvelle recommandation n’inclut pas les personnes qui ont déjà subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et qui prennent quotidiennement de l’aspirine pour prévenir un événement cardiovasculaire ultérieur. Le panel a déclaré qu’ils devraient continuer le régime, sauf indication contraire de leur clinicien.

« Il est difficile de savoir dans quelle mesure un élément de preuve particulier, qu’il s’agisse d’une étude individuelle ou d’une directive de pratique, fera finalement évoluer le domaine », a déclaré Caleb Alexander, professeur d’épidémiologie à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, qui n’était pas un membre du groupe de travail.

L’aspirine, utilisée pendant des décennies contre la douleur et la fièvre et disponible sans ordonnance, était considérée comme une option pratique et bon marché pour aider les personnes à risque de problèmes cardiaques graves.

Les chercheurs ont évalué l’utilisation quotidienne d’aspirine à faible dose chez les personnes qui n’ont pas d’antécédents de maladie cardiaque mais qui présentent un risque élevé d’en développer en raison de problèmes de santé tels que l’hypercholestérolémie et la tension artérielle.

« Il est important que les personnes âgées de 40 à 59 ans et n’ayant pas d’antécédents de maladie cardiaque aient une conversation avec leur clinicien pour décider ensemble si commencer à prendre de l’aspirine leur convient », a déclaré John Wong, membre du groupe de travail. déclaration.

Pour les personnes âgées de 50 à 59 ans, l’USPSTF ne recommandait auparavant la pilule que pour celles qui présentent un risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral d’au moins 10 % au cours de la prochaine décennie et qui n’ont pas un risque de saignement supérieur à la moyenne.

Reportage de Manojna Maddipatla à Bengaluru; Montage par Bill Berkrot

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