Les infections percées peuvent être moins contagieuses; la protection vaccinale diminue plus rapidement chez les patients atteints de cancer

Une fille portant un masque protecteur pour éviter de contracter la maladie à coronavirus (COVID-19) fait du scooter dans un parc de Séoul, Corée du Sud, le 3 avril 2020. REUTERS/Heo Ran

26 mai (Reuters) – Ce qui suit est un résumé de certaines études récentes sur COVID-19. Ils comprennent des recherches qui méritent une étude plus approfondie pour corroborer les résultats et qui n’ont pas encore été certifiées par un examen par les pairs.

Les infections percées peuvent être moins contagieuses

Les personnes entièrement vaccinées qui sont infectées par le coronavirus propagent l’infection à moins de personnes et sont contagieuses pendant moins de temps que les personnes partiellement vaccinées ou non vaccinées, suggère une petite étude sud-coréenne.

Chez 173 travailleurs hospitaliers atteints de COVID-19, dont 50 qui ont eu des percées d’infections, les chercheurs ont découvert que le virus avait été transmis à d’autres personnes à l’hôpital par 7% du groupe vacciné contre 26% des non vaccinés, même si les deux groupes avaient charges virales similaires au moment du diagnostic. Dans un groupe distinct de 45 personnes atteintes de COVID-19 léger qui étaient mises en quarantaine, les chercheurs ont observé l’excrétion de particules virales infectieuses pendant quatre jours chez les six personnes complètement vaccinées, 8 jours chez les 11 personnes partiellement vaccinées et 10 jours chez les 28 personnes non vaccinées. Toutes les infections ont été acquises avant que la variante Omicron ne circule, ont noté les chercheurs mardi dans JAMA Network Open.

« Les données de cette étude fournissent des preuves importantes que malgré la possibilité de percées d’infections, les vaccinations contre le COVID-19 restent extrêmement utiles pour contrôler la propagation du SRAS-CoV-2 », ont déclaré les chercheurs.

La protection vaccinale diminue plus rapidement pour les patients atteints de cancer

Les vaccins COVID-19 sont efficaces chez la plupart des patients atteints de cancer, mais moins que dans la population générale et l’efficacité diminue plus rapidement, selon une vaste étude.

Lorsque la variante Delta du coronavirus était prédominante au Royaume-Uni, les chercheurs ont suivi 377 194 personnes atteintes de cancer et plus de 28 millions de personnes sans tumeurs malignes. Après deux doses d’un vaccin COVID-19 de Pfizer (PFE.N)/BioNTech (22UAy.DE) ou AstraZeneca (AZN.L), l’efficacité globale du vaccin contre l’infection était de 69,8 % dans la population générale et seulement légèrement inférieure, à 65,5 %, pour les patients atteints de cancer, ont rapporté les chercheurs lundi dans The Lancet Oncology. Trois à six mois plus tard, cependant, l’efficacité du vaccin était de 61,4 % dans la population générale, mais avait chuté à 47 % dans le groupe du cancer. Les vaccins étaient efficaces à 83,3% contre les hospitalisations liées au COVID et à 93,4% efficaces contre la mort des patients atteints de cancer, mais cette protection a également diminué en trois à six mois, ont déclaré les chercheurs. L’efficacité du vaccin était la plus faible et diminuait le plus rapidement chez les personnes atteintes de lymphome ou de leucémie. Chez les patients cancéreux qui avaient reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie au cours des 12 derniers mois, l’efficacité du vaccin était plus faible et diminuait plus rapidement que chez les patients cancéreux qui n’avaient pas reçu de traitement au cours de l’année écoulée.

« Cette étude (…) met en évidence l’importance des programmes de rappel de vaccination et de l’accès rapide aux traitements contre le COVID-19 pour les personnes suivant des traitements contre le cancer », a déclaré le responsable de l’étude, Peter Johnson, de l’Université de Southampton, dans un communiqué.

La technique d’IRM peut donner des indices sur un long essoufflement COVID

Chez les personnes souffrant d’essoufflement durable après COVID-19, un type spécial d’imagerie par résonance magnétique (IRM) révèle des anomalies pulmonaires que les techniques d’imagerie traditionnelles ne détectent pas, selon une petite étude.

Chez 23 patients souffrant d’essoufflement pendant des mois après COVID-19, dont 11 qui n’avaient pas nécessité d’hospitalisation, les chercheurs ont effectué une IRM au xénon 129 hyperpolarisée, ou Hp-XeMRI, pour rechercher des anomalies dans les échanges gazeux – la façon dont l’oxygène et le dioxyde de carbone se déplacent entre les poumons et le sang. Tous les participants ont eu des tomodensitogrammes et des tests de la fonction pulmonaire normaux ou presque normaux, mais dans les deux groupes, Hp-XeMRI a montré des anomalies dans le transfert de gaz, a rapporté mardi l’équipe de recherche dans Radiology. Ils ne peuvent pas expliquer les anomalies, et ils ne savent pas encore avec certitude si les anomalies contribuent réellement aux symptômes des patients. Mais l’essoufflement fait partie des symptômes les plus courants signalés par les personnes atteintes de COVID long, et les chercheurs espèrent que les résultats de cette petite étude seront un indice de la cause.

« L’utilisation de Hp-XeMRI peut nous permettre de mieux comprendre la cause de l’essoufflement chez les patients atteints de COVID depuis longtemps, et finalement conduire à de meilleurs traitements pour améliorer ce symptôme souvent débilitant », a déclaré le co-auteur de l’étude James Grist de l’Université d’Oxford dans un communiqué.

Cliquez pour un graphique Reuters sur les vaccins en développement.

Reportage de Nancy Lapid; Montage par Bill Berkrot

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