Les hôpitaux de l’Ontario pourraient devoir suspendre les soins pendant que le COVID-19 remplit les unités de soins intensifs

TORONTO, 12 avril (Reuters) – Les médecins de la province canadienne de l’Ontario devront peut-être bientôt décider qui peut et ne peut pas recevoir un traitement en soins intensifs, car le nombre d’infections à coronavirus établit des records et les patients sont entassés dans des hôpitaux encore étirés par la vague de décembre.

La province la plus peuplée du Canada annule les chirurgies électives, admet des adultes dans un grand hôpital pour enfants et prépare des hôpitaux de campagne après que le nombre de patients atteints de COVID-19 dans les unités de soins intensifs a bondi de 31% à 612 dans la semaine précédant dimanche, selon les données de l’hôpital de l’Ontario. Association.

La forte augmentation des admissions à l’hôpital en Ontario met également à rude épreuve les stocks de tocilizumab, un médicament souvent administré aux personnes gravement atteintes du COVID-19.

Les soins hospitaliers sont financés par l’État au Canada, généralement gratuits au point de service pour les résidents. Mais les nouveaux lits d’hôpitaux n’ont pas suivi le rythme de la croissance démographique et des pénuries de personnel et d’espace apparaissent souvent pendant les mauvaises saisons de la grippe.

Les hôpitaux de l’Ontario se sont relativement bien comportés au cours de la première vague de la pandémie l’an dernier, en partie parce que la province a rapidement annulé les chirurgies électives.

L’Ordre des médecins et chirurgiens de l’Ontario a déclaré aux médecins jeudi dernier que la province envisageait de «promulguer le protocole de triage des soins intensifs», ce qui n’avait pas été fait lors des premières vagues de virus. Les protocoles de triage aident les médecins à décider qui traiter en cas de crise.

«Tout le monde est soumis à un stress extrême», a déclaré Eddy Fan, médecin aux soins intensifs au University Health Network de Toronto. Il a dit qu’aucun médecin ne souhaite envisager un protocole de triage, mais qu’il n’y a qu’un nombre limité de membres du personnel.

«Il va y avoir un point de rupture, un point auquel nous ne pouvons plus combler ces lacunes.»

Dans un communiqué, le ministère de la Santé a déclaré que l’Ontario n’avait pas activé le protocole. Un projet de septembre a suggéré que les médecins pourraient refuser des soins de maintien de la vie aux patients ayant moins de 20% de chances de survivre 12 mois. Une version finale n’a pas été rendue publique.

La Table consultative scientifique de l’Ontario prévoyait cette poussée depuis des mois, a déclaré Laveena Munshi, membre et médecin de soins intensifs. Lors d’un récent quart de travail, elle a voulu appeler le fils d’un patient pour découvrir qu’il se trouvait dans une unité de soins intensifs de l’autre côté de la rue.

«Les histoires d’horreur que nous voyons à l’hôpital sont comme celles de films apocalyptiques», a-t-elle déclaré. «Ils ne sont pas censés être la réalité que nous voyons un an après le début d’une pandémie.»