Les faibles taux de mammographie de l’Utah pourraient être renforcés par une nouvelle technologie
Cette histoire fait partie de l’engagement continu du Salt Lake Tribune à identifier des solutions aux plus grands défis de l’Utah grâce au travail de l’Innovation Lab.
[Subscribe to our newsletter here]
Les mammographies ne vont pas disparaître de sitôt – elles sont toujours essentielles pour détecter et traiter le cancer du sein à un stade précoce, selon les experts.
Mais des chercheurs de l’Utah travaillent sur de nouvelles façons de dépister le cancer du sein qui seraient aussi simples que de faire vérifier vos signes vitaux.
Ioniq Sciences, qui est basée à Salt Lake City, s’est associée à un professeur assistant de l’Université de l’Utah du College of Engineering pour créer un appareil qui envoie un courant électrique – si petit qu’il ne peut pas être ressenti – à travers le corps d’un patient pour détecter un changement dans le liquide qui peut indiquer qu’une personne a un cancer.
« Nous voulons avoir un impact », a déclaré Benjamin Sanchez-Terrones, conseiller d’Ioniq et chercheur aux États-Unis. « Nous voulons changer le statu quo sur la façon dont ces patients sont diagnostiqués. »
Chez Intermountain Healthcare, les médecins développent une étude visant à déterminer si le cancer du sein peut être détecté par des tests sanguins.
Ces nouveaux dépistages, qui pourraient être utilisés en parallèle de la mammographie, sont encore loin d’être utilisés dans les cabinets médicaux d’Utahn. Mais leurs créateurs espèrent pouvoir aider dans le Beehive State, qui a régulièrement l’un des taux de dépistage du cancer du sein les plus bas du pays.
Sur une période de 30 ans, le pourcentage de femmes de l’Utah de 40 ans et plus qui ont déclaré avoir subi une mammographie au cours des deux dernières années est passé de 51,6 % en 1989 à 64 % en 2019, selon le ministère de la Santé de l’Utah.
Mais l’Utah « reste bien en deçà de la moyenne nationale », rapporte le département, avec un taux de dépistage du cancer du sein de 63,1 % en 2018, contre 70,9 % à l’échelle nationale.
Pourtant, les statistiques de l’Utah se sont mieux comportées que les autres États lors de la propagation précoce de COVID-19, a déclaré Joelle Fierro, coordinatrice des communications et des médias pour le programme de lutte contre le cancer de l’Utah. Malgré « une forte baisse » des dépistages du cancer du sein à travers le pays, l’Utah « est resté le même », a-t-elle déclaré, à 62,69 % en 2020.
(Leah Hogsten | The Salt Lake Tribune) Michael Garff, chef de l’exploitation d’Ioniq Sciences, à gauche, la coordinatrice clinique Natasha Andreasen, au centre, et le professeur adjoint de l’Université de l’Utah, Benjamin Sanchez-Terrones, à droite, sont photographiés le 14 décembre 2021, avec l’Ioniq appareil. Ioniq Sciences a créé un dispositif de dépistage non invasif et sans douleur qui a été démontré dans une petite étude pour aider à identifier le cancer dans le corps. Il utilise des impulsions électriques pour examiner le liquide interstitiel dans le corps, ce qui peut déterminer si une personne a un cancer du sein.
Pourquoi l’Utah est à la traîne
L’une des idées fausses les plus courantes que Fierro et le Dr Brett Parkinson, directeur médical du centre de soins du sein d’Intermountain Healthcare, disent entendre, est que les personnes qui n’ont pas d’antécédents familiaux de cancer du sein pensent qu’elles ne sont pas à risque. En réalité, cependant, la plupart des cancers du sein surviennent chez des personnes qui n’ont pas ces antécédents, ont-ils déclaré.
L’Utah est également généralement considéré comme l’un des États les plus sains, a déclaré Fierro, « et donc souvent, les femmes sous-estiment leur risque de cancer du sein ».
À l’échelle nationale, les directives concernant le moment où les femmes devraient commencer à passer des mammographies ne sont pas standardisées, ce qui peut prêter à confusion. « Certains endroits disent 50, et certains disent 45, certains disent 40 », a déclaré Fierro.
Dans l’Utah, la recommandation est que toutes les femmes de 40 ans et plus se fassent dépister. Si vous êtes plus jeune et que vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, parlez-en à votre médecin, a déclaré Fierro, car vous devrez peut-être commencer plus tôt.
Une autre raison invoquée par les femmes pour ne pas passer une mammographie, a déclaré Fierro, est qu’elles pensent qu’elles ne peuvent pas se permettre un dépistage. Le ministère de la Santé propose des mammographies et des dépistages du cancer du col de l’utérus gratuits, a-t-elle déclaré. Pour être admissible, vous devez avoir un revenu modéré et être non assuré ou sous-assuré (si vous avez une franchise élevée, etc.). Apprenez-en plus sur CancerUtah.org ou en appelant le 1-800-717-1811.
Mais surtout, Fierro entend souvent un simple aveu pour éviter les projections « qui la bouleverse toujours », dit-elle : « Ils ne veulent pas savoir.
Aussi effrayant que cela puisse être d’être diagnostiqué, Fierro a souligné que le cancer du sein est plus difficile à traiter plus une personne attend. Dans l’Utah, 32,7% des cas sont diagnostiqués à un stade ultérieur, contre 29,8% à l’échelle nationale, selon les données du ministère de la Santé de l’Utah.
« La meilleure défense contre le cancer est de le détecter tôt », a déclaré Sanchez-Terrones des États-Unis, « où il existe davantage d’options de traitement qui ne sont peut-être pas aussi invasives ».
Les vaccins Covid-19 pourraient affecter votre mammographie
Les médecins recommandent aux femmes d’attendre environ un mois pour une mammographie après avoir reçu le vaccin COVID-19, qu’il s’agisse d’un premier, d’un deuxième ou d’un rappel, a déclaré le Dr Brett Parkinson, directeur médical du Breast Care Center d’Intermountain Healthcare.
Le vaccin peut agrandir les ganglions lymphatiques de l’aisselle ou de l’aisselle, selon Parkinson. Cela pourrait apparaître sur une mammographie, et les médecins pourraient devoir effectuer une biopsie, ou la patiente pourrait avoir besoin d’une mammographie ou d’une échographie de suivi. Le léger retard évite d’avoir à le faire inutilement, a-t-il déclaré.
« Si, cependant, un patient a une grosseur, nous ne voulons pas qu’elle retarde un diagnostic », a déclaré Parkinson. « Donc, nous dirons à ces patients de venir de toute façon. »
Avancées dans le dépistage du cancer
À l’avenir, Sanchez-Torres et Ioniq Sciences envisagent un moyen plus simple de dépister le cancer du sein : une infirmière fait rouler un chariot avec un moniteur, quelques électrodes et une sonde. Un patient tient un conducteur dans sa main, qui émet un petit courant électrique. Le patient ressent une légère pression de la pointe de la sonde, de la taille d’une gomme à crayon, sur quelques points du corps. Et les médecins ont bientôt une détermination.
Dans une étude récente, ce dispositif Ioniq a été utilisé sur 48 femmes, dont la moitié avaient un cancer du sein et l’autre moitié des lésions mammaires non cancéreuses. Les chercheurs ont pu détecter certaines réponses immunitaires et déterminer correctement quand ils avaient un cancer chez 70 % de ces patients et quand ils n’en avaient pas pour 75 %.
L’appareil est encore à environ un an de l’obtention de l’approbation de la Federal Drug Administration, et il ne remplacerait pas les mammographies, a déclaré Sanchez-Terrones.
(Leah Hogsten | The Salt Lake Tribune) Ioniq Sciences et des chercheurs de l’Université de l’Utah ont créé un dispositif de dépistage non invasif et sans douleur qui a été démontré dans une petite étude pour aider à identifier le cancer dans le corps. Il utilise des impulsions électriques pour examiner le liquide interstitiel dans le corps, ce qui peut déterminer si une personne a un cancer du sein. Un patient tient une électrode, à droite, pendant que l’appareil Ioniq est mis en contact avec le corps.
Les mammographies prennent des images du tissu mammaire d’une patiente. L’appareil Ioniq mesure ce qu’on appelle le liquide interstitiel, le liquide entre les cellules qui aide à les nourrir. Lorsque le cancer est présent dans le corps, ce fluide a des propriétés différentes en raison de la réponse immunitaire, que l’appareil peut détecter, a déclaré Sanchez-Terrones.
« C’est une énorme percée pour le cancer », a déclaré Michael Garff, directeur de l’exploitation d’Ioniq.
La technologie peut également être utilisée pour surveiller les patients pendant leur traitement.
Actuellement, les patientes atteintes d’un cancer du sein ne reçoivent pas d’autre mammographie pendant six mois à un an après le traitement. L’appareil Ioniq, qui n’émet pas de rayonnement, peut être utilisé sans danger tout au long du processus, aidant les médecins à déterminer s’ils doivent changer de cap.
Ce n’est pas censé être une baguette magique qui indique où le cancer peut être. Cela ressemble plus à une première ligne de défense, a déclaré Sanchez Terrones – idéalement plus accessible et abordable que les mammographies ou les IRM, et largement disponible dans les cliniques, pas seulement dans les bureaux spécialisés.
Ioniq teste déjà l’appareil avec des courants électriques pour d’autres cancers, comme le cancer du poumon avec son modèle ProLung.
(Leah Hogsten | The Salt Lake Tribune) Benjamin Sanchez-Terrones, membre du comité consultatif scientifique d’Ioniq Sciences et professeur adjoint en génie électrique et informatique à l’Université de l’Utah, explique comment l’appareil Ioniq lit le liquide interstitiel d’une personne pour aider à identifier le cancer dans le corps le 14 décembre 2021.
Trouver le cancer avec du sang
Il est important de faire avancer la recherche sur la détection du cancer, a déclaré le Dr Sachin Apte, directeur clinique du Huntsman Cancer Institute des États-Unis.
En 2017, Intermountain Healthcare a annoncé une étude de trois ans visant à déterminer si le cancer du sein peut être détecté plus tôt grâce à des tests sanguins.
L’idée est, selon Parkinson, que si, au fur et à mesure que le cancer se développe chez une personne, «il répandra des cellules sanguines mourantes dans la circulation sanguine périphérique. Et ces cellules contiennent de l’ADN tumoral, qui est différent de l’ADN normal.
« Si nous pouvons détecter cet ADN tumoral circulant dans le sang avant qu’une tumeur ne puisse être ressentie, ou peut-être même avant qu’elle ne soit vue sur une mammographie … nous pourrions améliorer la détection précoce du cancer du sein », a déclaré Parkinson, ou même la récidive du cancer.
Les chercheurs ont étudié des échantillons de sang de plus de 600 patients, a déclaré Parkinson au Salt Lake Tribune plus tôt ce mois-ci. Parmi ceux-ci, 400 faisaient partie d’un groupe témoin et 200 patients avaient un cancer connu.
« Les premiers signes sont prometteurs », a déclaré Parkinson. « Il semble que les patients atteints de cancer donnent le signal. … Et beaucoup de patientes qui n’ont pas de cancer du sein ne donnent pas le signal.
Pour en savoir plus, Parkinson a déclaré qu’il prévoyait d’ajouter des centaines de patients supplémentaires à l’étude au début de l’année prochaine.
« C’est expérimental », a déclaré Parkinson, mais si cela fonctionne, ce serait également « une percée incroyable ».
(Intermountain Healthcare) Intermountain Healthcare a annoncé en 2017 qu’elle espérait développer un test sanguin pour détecter le cancer du sein, dans l’espoir de détecter la maladie chez les patientes plus tôt. Sur la photo, de gauche à droite, le Dr Lincoln Nadauld, le Dr Brett Parkinson et Linda Warner, une survivante du cancer du sein.
Becky Jacobs est une Rapport pour l’Amérique membre du corps et écrit sur le statut des femmes dans l’Utah pour le Salt Lake Tribune. Votre don correspondant à notre subvention RFA l’aide à continuer à écrire des histoires comme celle-ci ; veuillez envisager de faire un don déductible des impôts de n’importe quel montant aujourd’hui en cliquant sur ici.