Les chirurgiens cardiaques père et fils de la région de Milwaukee adoptent une nouvelle technologie pour réduire l’insuffisance cardiaque | WUWM 89,7 FM


Malgré 1 000 000 de décès liés au COVID-19, les maladies cardiaques et le cancer étaient à nouveau les principales causes de décès aux États-Unis l’année dernière. Maintenant, certains chercheurs craignent que les problèmes de santé liés à la lutte contre le COVID-19 et les visites médicales reportées pendant la pandémie ne conduisent à davantage de décès cardiaques dans les années à venir.

Deux éminents chirurgiens cardiaques de la région de Milwaukee ont de l’expérience avec de nouvelles méthodes pour essayer d’empêcher les gens de mourir et des idées pour l’avenir.

Le Dr Lyle Joyce et le Dr David Joyce ne sont pas seulement père et fils, mais à Froedtert et au Medical College of Wisconsin, ils pratiquent parfois ensemble des chirurgies cardiaques.

La carrière de Lyle Joyce, l’aîné Joyce, comprend le fait de faire partie de l’équipe chirurgicale qui a implanté le premier cœur totalement artificiel destiné à une utilisation à long terme – le Jarvik-7.

Lyle Joyce dit que non seulement l’opération de 1982 sur le dentiste de Seattle, Barney Clark, a eu des problèmes médicaux, mais il y en avait aussi des membres plus conservateurs du public.

« Certaines personnes pensaient que nous avions littéralement pris l’âme de ce type. Vous savez que le cœur est la semence de l’âme, et en enlevant le cœur de cet homme, nous venions de trafiquer son âme », dit-il.

Clark a vécu encore 112 jours après avoir reçu le cœur artificiel. Aujourd’hui, certains des patients cardiaques les plus malades reçoivent encore un nouveau modèle, appelé le cœur artificiel total, mais cela se veut une situation temporaire pouvant aller jusqu’à quelques années, jusqu’à ce qu’une transplantation cardiaque puisse avoir lieu.

Bien sûr, la plupart des chirurgies cardiaques s’arrêtent bien avant le remplacement total. Les opérations les plus courantes sont les pontages coronariens, la réparation ou le remplacement de valvules cardiaques et l’insertion d’un stimulateur cardiaque.

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Il y a également eu l’utilisation accrue de pompes mécaniques qui assistent les cavités cardiaques appelées ventricules. Alors qu’une grande partie de l’accent au fil des ans a été d’aider le ventricule gauche, David Joyce dit qu’au cours de la dernière décennie, les médecins ont réalisé que beaucoup avaient également besoin d’une aide du ventricule droit.

Il dit qu’il se souvient avoir dit à un patient précoce que l’effort était comme un dernier match de football appelé Je vous salue Marie, auquel, le patient a répondu: «Je pense que je devrais partager avec vous que mon frère est le receveur large qui a attrapé l’original. passe de Roger Staubach pour les Cowboys de Dallas, quand le nom Hail Mary a été inventé. Alors, je comprends ce que vous me dites, et je veux faire ça. ‘ »

David Joyce dit que le dispositif d’assistance ventriculaire droit percutané, qui n’est pas implanté mais qui est connecté au système de circulation du corps, a changé la donne.

Pour l’avenir, il s’attend à davantage d’innovation technologique en chirurgie cardiaque. Mais David Joyce dit que la véritable opportunité est de mieux utiliser les ressources existantes. Par exemple, il voit la promesse d’une nouvelle méthode de transplantation cardiaque de donneurs dont le cœur est en bon état mais qui a cessé de fonctionner pour d’autres raisons.

« Maintenant bien sûr, dans le passé, nous n’aurions jamais pensé à faire une greffe sur un patient dont le cœur s’était arrêté … de toute façon. Nous ferions tous les autres organes, mais nous ne transplanterions jamais leur cœur. Mais qu’est-ce que nous se rendent compte que la raison pour laquelle leur cœur s’est arrêté n’était pas parce qu’il y avait quelque chose qui n’allait pas dans leur cœur. Il y avait une blessure au cerveau, puis lorsque nous retirons le tube respiratoire, ils ne reçoivent pas de signal. leurs poumons qui leur permettent de respirer et c’est lorsqu’ils arrêtent de fournir de l’oxygène à leur corps que le cœur s’arrête », explique-t-il.

David Joyce dit également que les restrictions de COVID-19 sur les voyages peuvent conduire à plus de situations où, au lieu d’une équipe médicale qui intervient pour retirer un cœur donné, l’hôpital hôte procède au prélèvement du patient décédé et expédie l’organe à l’endroit où la greffe est prévue. prend place.

Lyle Joyce voit également la nécessité de mettre davantage l’accent sur le retardement des maladies cardiaques, y compris chez les jeunes.

«Si nous vivons tous assez longtemps, nous finirons probablement par voir une insuffisance cardiaque. Mais il n’y a aucune raison que nous ayons besoin de la voir chez des personnes dans la trentaine, la quarantaine et la cinquantaine», dit-il.

Ainsi, Lyle Joyce appelle à une meilleure alimentation, à l’exercice, à la perte de poids et au contrôle de la pression artérielle et du diabète. Son fils, David, aimerait également que toutes les personnes aient facilement accès à un médecin à tout moment, afin que les médecins puissent diagnostiquer plus tôt d’éventuels problèmes cardiaques.

L’égalité d’accès fait déjà partie du débat national sur les soins de santé, et la pandémie de COVID-19 pourrait susciter davantage d’appels pour cette opportunité.

Avez-vous une question sur l’innovation dans le Wisconsin que vous aimeriez que Chuck Quirmbach de WUWM explore? Soumettez-le ci-dessous.



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