Le vaccin Pfizer Covid-19 fonctionne bien dans un grand test « réel »
Un test dans le monde réel du vaccin Covid-19 de Pfizer chez plus d’un demi-million de personnes confirme qu’il est très efficace pour prévenir les maladies graves ou la mort, même après une dose.
Les résultats publiés mercredi, d’une campagne de vaccination de masse en Israël, donnent une solide assurance que les avantages observés dans des tests plus petits et limités ont persisté lorsque le vaccin a été utilisé beaucoup plus largement dans une population générale avec différents âges et problèmes de santé.
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Le vaccin était efficace à 92 pour cent pour prévenir une maladie grave après deux injections et 62 pour cent après un. Son efficacité estimée pour prévenir la mort était de 72% deux à trois semaines après le premier coup, un taux qui peut s’améliorer à mesure que l’immunité se renforce au fil du temps.
Il semblait aussi efficace chez les personnes de plus de 70 ans que chez les plus jeunes.
« C’est extrêmement rassurant … mieux que je ne l’aurais deviné », a déclaré le Dr Gregory Poland de la Mayo Clinic.
Le Dr Buddy Creech de l’Université Vanderbilt était d’accord: «Même après une dose, nous pouvons constater une très grande efficacité dans la prévention de la mort», a-t-il déclaré.
Aucun des deux médecins n’a joué un rôle dans l’étude sur Israël, mais les deux sont impliqués dans d’autres travaux sur le vaccin contre le coronavirus.
Les deux médecins ont également déclaré que les nouveaux résultats pourraient stimuler la prise en compte du report du deuxième coup, alors que le Royaume-Uni essaie de donner une dose au lieu de deux à des personnes qui ont déjà eu le COVID-19, comme le fait la France, pour étirer les approvisionnements limités.
«Je préférerais voir 100 millions de personnes prendre une dose plutôt que de voir 50 millions de personnes prendre deux doses», a déclaré Creech. «Je vois beaucoup d’encouragement sur une dose» dans les résultats d’Israël, qui ont été publiés par le New England Journal of Medicine.
Le vaccin, fabriqué par Pfizer et son partenaire allemand BioNTech, est administré en deux injections, à trois semaines d’intervalle, dans la plupart des pays.
L’étude a été menée par des chercheurs du Clalit Research Institute et de l’Université Ben-Gurion du Néguev en Israël, avec l’Université de Harvard aux États-Unis.Elle n’a pas rendu compte de la sécurité du vaccin, juste de son efficacité, mais aucun problème inattendu n’est survenu lors des tests précédents.
Les chercheurs ont comparé près de 600000 personnes de 16 ans et plus dans la plus grande organisation de soins de santé d’Israël qui ont reçu des vaccins en décembre ou janvier à un nombre égal de personnes d’âge, de sexe et de santé similaires qui n’ont pas reçu de vaccin. Aucun des participants n’avait auparavant été testé positif pour le virus.
On a estimé que le vaccin était efficace à 57 pour cent pour prévenir tout symptôme du COVID-19 deux à trois semaines après la première dose, et 94 pour cent par semaine ou plus après la deuxième dose.
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L’efficacité était de 74% après une injection et de 87% après deux pour prévenir l’hospitalisation, et de 46% et 92% pour prévenir une infection confirmée. La réduction des infections laisse espérer que le vaccin peut freiner la propagation du virus, mais ce type d’étude ne peut pas déterminer si c’est le cas.
Il y a eu 41 décès liés au Covid-19, dont 32 chez des personnes qui n’ont pas été vaccinées.
Dans l’ensemble, les chiffres se comparent bien à l’efficacité de 95% après deux doses qui a été observée dans les tests limités qui ont conduit les régulateurs américains à autoriser l’utilisation d’urgence du vaccin, a déclaré la Pologne. Quel serait le bénéfice d’une dose a été une grande question, « et maintenant il y a des données » pour aider à éclairer le débat, a-t-il ajouté.
«Peut-être que la bonne chose à faire ici pour protéger le plus grand nombre de personnes … est de donner à tout le monde une dose dès que possible. Je pense que c’est une stratégie très acceptable à envisager », a déclaré la Pologne.
Israël a maintenant vacciné près de la moitié de sa population. Une nouvelle variante du virus qui a été identifiée pour la première fois au Royaume-Uni est devenue la souche dominante en Israël au cours de l’étude, de sorte que les résultats donnent également un aperçu des performances du vaccin contre lui.
Plus tôt cette semaine, deux études britanniques ont suggéré des avantages même après une dose du vaccin Pfizer ou une dose différente d’AstraZeneca. Le Royaume-Uni retarde la deuxième prise de vue jusqu’à 12 semaines après la première pour essayer de donner à plus de gens un certain niveau de protection.
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