Le médecin-chef de Moderna fournit une perspective sur les progrès et les perspectives de la pandémie
Le médecin-chef de Moderna, le Dr Paul Burton, rejoint Yahoo Finance Live pour discuter de la protection d’un rappel contre Omicron et de la nécessité d’améliorer les taux de vaccination.
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KARINA MITCHELL : Bienvenue sur Yahoo Finance. Eh bien, Moderna a dosé le premier participant à son essai clinique de phase deux d’un rappel spécifique à l’omicron. Ici, avec plus d’informations à ce sujet et sa bataille contre COVID, le Dr Paul Burton, médecin-chef de Moderna, ainsi que Anjalee Khemlani de Yahoo Finance. Dr Burton, merci beaucoup. Nous apprécions tous votre présence ici aujourd’hui.
Je veux commencer par vous demander, que savons-nous de la longévité de la protection des anticorps liée au rappel actuel contre l’omicron par rapport aux autres variantes ?
PAUL BURTON : Oui, alors bon après-midi. Nous avons présenté mercredi soir des données dans le « New England Journal of Medicine » qui examinaient la réponse des anticorps chez les personnes environ six mois après avoir reçu le rappel. Ce que ces données montrent, c’est que, bien qu’il y ait toujours une bonne protection, il y a une diminution de l’effet et certainement contre l’omicron, ce à quoi nous nous attendions étant donné les mutations et l’évasion immunitaire que cette variante montre.
Nous voyons donc – nous voyons que la protection est toujours en vigueur après six mois, mais je pense que nous devons partir du principe que cette diminution se poursuivra. Et cela, couplé avec les autres données dont nous disposons, nous amène à commencer, comme vous le dites, cette étude de phase deux pour examiner un rappel spécifique à l’omicron parce que notre prédiction serait que les gens auront besoin d’une dose de rappel supplémentaire, potentiellement à l’automne de 2022.
ANJALEE KHEMLANI : Dr Burton, ici Anjalee. La raison pour laquelle, bien sûr, vous devez poursuivre ce rappel est que nous continuons de voir la pandémie faire rage à travers le monde en raison du fait que de nombreux pays ne sont pas vaccinés en ce moment. Nous savons que certaines parties du monde ont encore besoin de vaccins. Que pouvez-vous nous dire sur la façon dont la distribution se passe là-bas ainsi que sur les endroits où vous devez encore vous rendre ?
PAUL BURTON : Oui, Anjalee, comme tu dis, je veux dire, omicron a explosé. Nous avons eu des jours où, vous savez, plus d’un million d’Américains ont été infectés, 500 000 personnes en France en une seule journée. Bien sûr, il y a aussi cette soi-disant variante furtive d’omicron qui a maintenant commencé à s’implanter en Europe, en Inde, à Singapour, ici aux États-Unis. Donc, omicron est certainement quelque chose dont il faut se préoccuper.
Nous sommes bien approvisionnés. Nous obtenons certainement un bon approvisionnement en vaccins dans d’autres parties du monde. Mais comme vous l’avez dit, l’omicron est probablement sorti d’individus non vaccinés/sous-vaccinés, potentiellement immunodéprimés. Donc, plus nous pouvons faire en sorte que les gens soient primo-boostés, primo-vaccinés, primo-boostés, clairement mieux c’est.
ALEXIS CHRISTOFOROUS : Dr Burton, ici Alexis. Quand cette pandémie devient-elle endémique, et à quoi cela ressemble-t-il ? Prévoyez-vous que le COVID sera saisonnier comme la grippe, et vous prévoyez que nous aurons besoin d’un vaccin annuel ou, osons-nous dire, semestriel ?
PAUL BURTON : Oui, donc notre hypothèse pour le moment est que nous n’éradiquerons pas le virus SARS-COV-2. Et ce qu’il nous a montré tout du long — omicron, maintenant cette sous-variante — c’est que c’est un virus qui est capable de faire très rapidement de très grandes étapes évolutives qui ne peuvent pas être prédites.
Nous devons couvrir le delta. Nous ne parlons plus beaucoup de delta, mais il est définitivement à peu près au même niveau qu’avant, et c’est ce qui cause beaucoup d’hospitalisations et de décès. Omicron provoque également des hospitalisations et des décès, mais son problème majeur est l’évasion et la masse de personnes infectées, ce qui met les systèmes à genoux. Nous avons donc besoin de quelque chose qui puisse couvrir à la fois delta, d’autres variantes et omicron également.
Nous pensons que nous pouvons produire ce vaccin. La plate-forme — vous savez, la puissance de la plate-forme, la plate-forme d’ARNm que nous avons, son agilité et sa capacité à le faire rapidement, et nous avons montré que seulement deux mois après l’apparition d’omicron, nous le testons maintenant chez l’homme. Et je dirais et nous prévoyons que nous aurons besoin d’un rappel annuel, un peu comme la grippe. Et, de fait, notre ambition est de pouvoir coupler un vaccin COVID et grippe tout en un, une nanoparticule lipidique. Les gens peuvent aller se faire vacciner et être protégés contre les deux maladies. Nous commencerons cette recherche plus tard cette année et nous espérons la publier à l’hiver 2023.
ANJALEE KHEMLANI : Dr Burton, pourriez-vous nous donner une mise à jour sur ce qui se passe avec les vaccins des enfants ? Je sais que vous attendez toujours des données pour la cohorte plus jeune, et on vous a également demandé de revenir en arrière et de peaufiner l’essai pour le groupe des adolescents. Donc, juste vouloir savoir– vous savez, au point de l’agilité de la plate-forme, elle n’a toujours pas pu se concrétiser. Que pouvez-vous nous dire sur les complexités là-bas?
PAUL BURTON : Alors écoutez, les enfants, en particulier avec omicron, je pense que ce que nous avons vu là-bas, c’est qu’ils sont touchés de manière disproportionnée, des taux élevés d’hospitalisation, certainement des taux élevés d’infection. Donc pour omicron, c’est un besoin médical plus élevé. Nous avons certainement besoin d’un vaccin pour ces plus jeunes enfants.
Nous sommes autorisés pour les adolescents dans l’Union européenne, au Royaume-Uni, au Japon et dans de nombreux autres pays du monde. Nous y avons publié des données sur la sécurité. Le vaccin continue de montrer une efficacité et une innocuité excellentes.
Nous travaillons avec la FDA à la fois sur les adolescents et sur les jeunes enfants de 5 à 11 ans. Et, vous savez, ils font un examen très approfondi. Nous travaillons avec eux. Nous sommes impatients de le faire approuver. Comme vous le dites, nous examinons différents schémas posologiques là-bas.
Mais je pense que pour ces enfants de deux à cinq ans, cette étude est maintenant entièrement inscrite, sera terminée dans les semaines à venir. Et il utilise une dose de 25 microgrammes. Nous sommes donc en mesure d’adapter la dose. Si nous voyons le même degré d’efficacité que celui que nous avons vu dans les autres groupes d’âge avec une sécurité acceptable, nous espérons que nous serons en mesure de transmettre cela aux régulateurs, puis de répondre à ce besoin non satisfait et de faire vacciner ces petits enfants.
KARINA MITCHELL : Dr Burton, il y a tellement de coûts associés à la R&D. Combien coûte-t-il de courir après ces variantes parce que nous revenons toujours de derrière, n’est-ce pas, et cela vaut-il vraiment la peine de proposer des vaccins spécifiques pour, vous savez, toutes les différentes variations qui pourraient survenir ?
PAUL BURTON : Écoute, je pense que c’est une excellente question. C’est vraiment central. Essayons-nous de prédire où va la rondelle ou de suivre?
Écoutez, je pense que pour l’instant, nous devons avoir une assurance et nous rassurer à l’approche de l’automne pour pouvoir nous protéger contre l’omicron. Ça va être autour. Ça pourrait revenir. La sous-variante de celui-ci reviendra. Delta va probablement être ici.
Donc, la chose pragmatique que nous devons faire cette année est de pouvoir protéger les Américains/les gens du monde entier contre la mort et l’hospitalisation. C’est le vaccin que nous faisons maintenant. Je pense que nous commençons – et nous avons la technologie pour pouvoir le faire pour fabriquer des vaccins contenant plusieurs antigènes d’ARNm différents.
Au fil du temps – et ce sera rapide, mais nous serons en mesure d’obtenir une protection et une couverture immunitaire plus profondes et plus larges non seulement contre les variantes actuelles, mais aussi contre celles qui émergent. Ainsi, l’ARNm-1273, le vaccin actuel, est fantastique contre le delta. C’est plutôt bon contre omicron. Maintenant, nous pouvons ajouter omicron. Donc je pense que c’est la stratégie. Pragmatiquement, nous y arriverons, et cela ne devrait pas tarder.
ANJALEE KHEMLANI : Dr Burton, je m’interroge également sur l’approbation complète de la FDA. Comment cela ou comment cela aiderait-il avec, disons, vous savez, la désinformation et le mouvement antivax et ainsi de suite ? Lorsque vous avez un vaccin qui a été largement utilisé dans le monde, trouvez-vous que c’est toujours un obstacle, en particulier peut-être avec les expéditions ou et cetera, à l’échelle mondiale, pour que cette approbation ne soit pas encore disponible ?
PAUL BURTON : Écoutez, je pense que cela donnera confiance et rassurera les gens pour obtenir l’approbation complète d’une grande autorité sanitaire. Une comme la FDA sera certainement très rassurante.
Mais écoutez, je pense que le sentiment dans le monde est que l’ARNm-1273 est vraiment un vaccin exceptionnel. Maintes et maintes fois, des données proviennent de groupes indépendants – non réalisées par Moderna, réalisées de manière indépendante – montrant l’efficacité très élevée contre le virus d’origine, contre le delta, et la sécurité est également excellente.
Vous savez, il y a une publication dans « JAMA » cette semaine. Chez 200 millions de personnes, le vaccin est désormais utilisé à 400 millions de doses dans le monde. Pour moi, ces chiffres sont inimaginables en tant que médecin que nous puissions avoir ce genre de bases de données. Je pense donc qu’ils donnent confiance aux gens, et cela se ressent dans l’utilisation du vaccin dans le monde entier.
ALEXIS CHRISTOFOROUS : Très bien, nous allons devoir en rester là. Dr Paul Burton, médecin-chef de Moderna, nous apprécions votre temps aujourd’hui.