Le déploiement du vaccin américain contre le coronavirus devient « moins compliqué »
« Ces jalons sont des réalisations importantes, mais nous avons encore beaucoup à faire », a déclaré Biden jeudi. « Ce n’est que la parole. Nous ne nous arrêterons pas tant que nous n’aurons pas vaincu cette pandémie. »
Le pays a encore un long chemin à parcourir, mais le déploiement des vaccins semble beaucoup moins chaotique.
Jeudi, environ 12,3% des personnes sont entièrement vaccinées aux États-Unis. C’est loin de l’immunité collective, où suffisamment de personnes ont été vaccinées ou ont eu la maladie pour être immunisées, si l’immunité collective est même réalisable.
« Je pense que nous devons faire attention à ne pas nous marier à ce concept d’immunité collective car nous ne savons vraiment pas précisément, pour ce virus en particulier, ce que c’est », Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses a déclaré jeudi lors d’une audience du Sénat.
« Nous devrions simplement nous préoccuper de faire vacciner autant de personnes que possible le plus rapidement possible », a déclaré Fauci lundi.
Déploiement d’un vaccin « moins compliqué »
En janvier, avant l’entrée en fonction de Biden, même le chirurgien général, le Dr Jerome Adams, a qualifié le déploiement de vaccins de sa propre administration de «un peu compliqué». Les experts disent que ce n’est certainement plus cela, mais le processus a encore besoin de travail.
«C’est mieux à bien des égards, mais peut-être devrions-nous l’appeler« moins compliqué »», a déclaré Jennifer Kates, vice-présidente principale et directrice de la politique mondiale de santé et de VIH à la Kaiser Family Foundation.
L’approvisionnement arrive
Une amélioration a été dans l’approvisionnement en vaccins, a déclaré Kates.
En décembre et début janvier, il n’était pas clair si le pays aurait suffisamment de doses pour tout le monde.
L’administration Biden a invoqué la Loi sur la production de défense pour aider à accélérer les machines, l’équipement et les fournitures critiques dont les entreprises de vaccins ont besoin pour produire plus de doses. Il a également négocié un accord en vertu duquel le fabricant de médicaments Merck aidera à produire le vaccin rival de Johnson & Johnson.
« L’administration Biden a adopté une approche beaucoup plus agressive, je dirais, pour relever également le défi de la distribution de vaccins, en achetant plus de doses, garantissant essentiellement que les États-Unis disposent désormais de l’approvisionnement dont ils ont besoin », a déclaré Kates.
Les États peuvent également mieux prédire la quantité d’approvisionnement qu’ils recevront. Il y a de nouveaux sites fédéraux de vaccination de masse, un partenariat fédéral avec les pharmacies de détail et un partenariat avec les centres de santé communautaires – tous des changements par rapport à l’approche de l’administration Trump qui a laissé la distribution en grande partie aux États à régler.
« Ils ont joué un rôle beaucoup plus direct et actif dans la distribution réelle des vaccins et ont reçu des coups de feu dans le processus, donc c’est un grand changement », a déclaré Kates.
Il existe également maintenant trois vaccins autorisés. Le dernier, fabriqué par le bras de vaccination Janssen de Johnson & Johnson, ne nécessite qu’une seule dose, ce qui signifie que plus de personnes peuvent être complètement vaccinées plus tôt. L’offre a été limitée jusqu’à présent, mais la société a déclaré qu’elle respecterait son obligation contractuelle d’avoir 100 millions de doses d’ici la fin du mois de mai et que d’autres seraient en route avec une autre usine de fabrication sur le point d’entrer dans le mélange.
Lori Freeman, PDG de l’Association nationale des responsables de la santé des villes et des comtés (NACCHO), a déclaré que l’approvisionnement des États devrait se maintenir jusqu’à la fin du mois de mars avec une augmentation plus importante en avril.
« Ce sera intéressant de voir avec cette augmentation aussi importante de l’offre de vaccins. Je m’inquiète un peu de savoir si nous avons les systèmes en place pour gérer la quantité supplémentaire », a déclaré Freeman.
Vaccinateurs recherchés
Freeman dit qu’il n’y a pas assez de main-d’œuvre pour gérer cela à l’heure actuelle, mais si les agences de santé publique travaillent avec suffisamment de partenaires, c’est possible et des plans sont en cours.
La coordination entre les dirigeants fédéraux, étatiques et locaux est le prochain obstacle à surmonter rapidement.
« Sans cette coordination, si vous ne faites que diffuser le vaccin dans tous les canaux possibles, nous n’allons pas vraiment comprendre comment nous pénétrons certaines communautés et vaccinerons le pays », a déclaré Freeman.
Elle a dit qu’ils s’efforçaient de déterminer rapidement les points de distribution qui feront les plus grandes différences, car il y a encore des lacunes, comme les personnes âgées confinées à la maison.
« Il y a encore beaucoup de monde à penser », a déclaré Freeman. « C’est comme le plus grand puzzle Rubik’s Cube au monde. »
Faire parvenir les bonnes personnes
«Les personnes les plus touchées ne reçoivent pas la plupart des vaccins», a déclaré le Dr Carlos Del Rio, spécialiste des maladies infectieuses à l’École de médecine de l’Université Emory.
« Nous devons nous assurer qu’il existe une meilleure relation entre qui a contracté la maladie et qui a reçu les vaccins », a déclaré Del Rio.
Surmonter l’hésitation
Pour être efficaces, les efforts de vaccination du pays vont également devoir convaincre les hésitants à se faire vacciner.
Le Dr Marcella Nunez-Smith, chef du groupe de travail sur l’équité Covid-19 de l’administration Biden, a déclaré dimanche que l’administration prévoyait d’organiser une campagne nationale d’éducation liée à l’augmentation prévue de l’offre de vaccins.
L’effort impliquera « des messagers de confiance, des influenceurs et d’autres personnes pour atteindre tout le monde », a-t-elle déclaré dimanche à CBS Face the Nation.
Les républicains devront être atteints.
Un sondage CNN du 11 mars a révélé que si 92% des démocrates disent avoir reçu un vaccin ou disent qu’ils essaieront d’en obtenir un, ce chiffre tombe à 50% chez les républicains.
Freeman dit que les agences de santé publique réfléchissent à la manière d’atteindre les hésitants. Elle a dit que cela devait également venir du niveau du quartier.
«Nous devons pivoter rapidement pour obtenir les bons messagers de confiance dans chaque quartier pour aider les gens à aider les gens à prendre le virage à ce sujet», a déclaré Freeman.
« Éligible » ne veut pas dire vacciné
Freeman a déclaré que les dirigeants doivent également gérer les attentes.
« Il a dit que tous les Américains seraient » éligibles « et j’ai pensé à ce que cela signifie vraiment? Ce que cela signifie, c’est que lorsque vous, ou moi, ou l’un de nos amis et proches, lorsque nous cherchons à vous inscrire au vaccin, cela signifie que nous serons tous éligibles à nous mettre sur une liste d’attente », a déclaré Freeman.
Avec toujours plus de demande que d’offre, les dirigeants doivent être transparents et dire aux gens qu’il est encore un peu difficile de prévoir quand ils recevront réellement un vaccin.
Alors que tous les adultes américains seront éligibles pour les vaccinations d’ici le 1er mai, la Maison Blanche estime qu’il n’y aura pas suffisamment d’approvisionnement pour atteindre l’objectif de l’administration d’avoir suffisamment de vaccins pour les 300 millions d’adultes américains jusqu’à la fin du mois de mai.
Les raisons de l’optimisme
Del Rio a déclaré que si les efforts de vaccination à l’heure actuelle ne sont pas parfaits, il a été « assez surpris » que les États-Unis soient aussi avancés qu’ils sont. Il y voit de l’espoir.
« Les États-Unis n’ont pas de programme de vaccination des adultes. Nous n’avons jamais été vaccinés comme celui-ci. C’est totalement nouveau, et les États essayaient de le faire sans ressources et devant le rattraper au fur et à mesure », a déclaré Del Rio.
Si vous y réfléchissez, dit-il, environ un quart des doses mondiales ont été administrées aux États-Unis.
« Est-ce que ça pourrait être mieux, bien sûr, mais les États-Unis et les États font bien mieux que prévu. » Et c’est peut-être un bon signe pour ce qui est à venir.