Le Canada peut maintenant obtenir une dose supplémentaire de chaque flacon du vaccin COVID-19 de Pfizer – s’il dispose des bonnes seringues

OTTAWA – Le gouvernement fédéral est aux prises avec une chaîne d’approvisionnement mondiale «fragile» pour les seringues spéciales dont il a besoin maintenant que Santé Canada a accepté de compter six doses au lieu de cinq dans chaque flacon de vaccin COVID-19 qu’il reçoit de Pfizer-BioNTech, dit le ministre responsable des achats du gouvernement.

C’est pourquoi il garde le secret sur les commandes de seringues à «faible volume mort» qui, selon les responsables de la santé, peuvent «de manière fiable et cohérente» s’assurer que six doses sont extraites des flacons de vaccin que le Canada reçoit, selon la ministre des Services publics et de l’Approvisionnement, Anita Anand .

S’adressant mardi au comité de rédaction du Star, Anand a comparé la situation à la ruée mondiale pour les équipements de protection individuelle indispensables, lorsque le Canada a rivalisé avec d’autres pays pour s’approvisionner en maigres fournitures de masques N95 et d’autres équipements médicaux.

«Ces seringues sont extrêmement demandées en ce moment, tout comme les N95 l’étaient en mars», a déclaré Anand. «Nous n’avons donc pas divulgué nos fournisseurs et nous n’avons pas révélé d’où ils venaient, car nous sommes en fait dans une course très serrée pour se procurer ces seringues.»

Avec plus de 39 millions de doses de vaccin Pfizer supplémentaires prévues pour arriver au Canada cette année, Anand a déclaré que son département avait déjà reçu ses premières expéditions «d’environ» deux millions de seringues spéciales recommandées pour obtenir une dose supplémentaire des flacons de vaccin de l’entreprise. Et sur les 64 millions qu’il a commandés jusqu’à présent auprès de «multiples» fournisseurs sans nom, Anand a déclaré que les livraisons arriveraient «en grande partie» avant la fin du mois de mai.

«Nous essayons de nous assurer que nos livraisons de seringues précèdent les livraisons des vaccins Pfizer eux-mêmes, afin qu’ils puissent se rendre dans les provinces et les territoires en préparation des inoculations», a déclaré Anand.

«Mais la chaîne d’approvisionnement est fragile.»

Santé Canada a annoncé mardi matin qu’il acceptait d’approuver la demande de Pfizer d’augmenter le nombre de doses officiellement comptées dans chacun de ses flacons de vaccin de cinq à six. Le changement permet à l’entreprise de remplir la commande canadienne de quatre millions de doses avant la fin mars – et 40 millions avant la fin de l’année – en envoyant moins de flacons, et donc une quantité totale de vaccin inférieure à ce qu’elle aurait autrement fourni.

La décision intervient après que les régulateurs aux États-Unis et dans l’Union européenne ont approuvé le même passage à six doses par flacon, alimentant la demande de seringues spéciales qui administrent des injections tout en gaspillant moins de liquide de vaccin en excès.

Dans un communiqué, la chef conservatrice Erin O’Toole a noté que le changement signifie que Pfizer peut honorer la commande de vaccins du Canada en envoyant moins de flacons, et a appelé le gouvernement libéral à s’assurer que l’entreprise remplace les doses perdues parce que les travailleurs de la santé sont incapables de les extraire. .

«Exiger que les provinces fassent plus avec moins signifie que les travailleurs de la santé devront se recycler et changer de cap au milieu d’une pandémie», a déclaré O’Toole. «Les libéraux doivent également dire clairement aux Canadiens si Pfizer remplacera les doses perdues si les provinces sont incapables d’extraire la sixième dose.

Il n’est pas clair que cela se produira. Interrogé à deux reprises mardi matin sur ce qui se passe si les agents de santé ne peuvent pas extraire une sixième dose, le sous-ministre adjoint des services publics et des achats n’a pas dit que les doses perdues seraient remplacées. Au lieu de cela, Ariana Reza a évoqué les «modalités et conditions» liées à la décision de Santé Canada et a déclaré que les responsables de la santé fédéraux et provinciaux «continueront de travailler avec Pfizer en ce qui concerne la surveillance et l’établissement de rapports à ce sujet pour s’assurer que la transition se déroule sans heurts».

Les responsables ont cependant souligné qu’ils sont convaincus que six doses peuvent être extraites lorsque les bonnes seringues sont utilisées de la bonne manière. Le Dr Marc Berthiaume, directeur du bureau des sciences médicales de Santé Canada, a déclaré que le gouvernement déploie une formation vidéo et des documents pédagogiques pour montrer aux travailleurs de la santé comment extraire systématiquement une dose supplémentaire des flacons Pfizer. Il a également expliqué comment chaque flacon devrait avoir un «coussin» de 0,45 ml – plus que suffisant pour un septième dose – si les seringues à faible volume mort sont utilisées.

Cela «nous permet de dire avec certitude que la capacité de prélever six doses des flacons Pfizer avec l’équipement approprié est bien établie», a déclaré Berthiaume.

Les responsables de la santé ont déclaré pendant des semaines que les travailleurs avaient pu extraire plus de cinq doses des flacons Pfizer. Mustafa Hirji, médecin hygiéniste par intérim de la santé publique de la région de Niagara, a posté sur Twitter que les prestataires de soins de santé ont eu «100% de succès pour obtenir une sixième dose» des flacons, et «49,9% de succès pour extraire le septième insaisissable dose. »

Après des semaines d’expéditions réduites de Pfizer, le changement réglementaire augmentera également le montant prévu pour la livraison pour les deux dernières semaines de février. Le major-général Dany Fortin, le chef militaire responsable du programme canadien de logistique des vaccins, a déclaré mardi que le même envoi prévu de Pfizer la semaine prochaine comptera désormais 400 000 doses. Et l’expédition pour la semaine suivante comprendra désormais 475 000 doses.

Anand, quant à elle, a révélé mardi au Star qu’elle avait appris de l’équipe de Fortin que les expéditions du vaccin Moderna pour la semaine du 22 février devraient inclure 168 000 doses. C’est une baisse par rapport aux 249 000 Fortin précédemment annoncés cette semaine, avant de déclarer que le gouvernement ne savait plus à quoi s’attendre après la réduction des expéditions de Moderna le mois dernier.

Mais Anand a averti qu’il s’agissait d’une estimation et que les contrats de vaccins du gouvernement ne spécifiaient les expéditions que par tranches de trois mois.

Le premier ministre Justin Trudeau a promis que tous les Canadiens consentants seront vaccinés d’ici septembre.

Anand a précisé que cet objectif sera atteint d’ici la fin septembre, avec un total de 70 millions de doses des deux vaccins approuvés arrivant à cette date. Elle dit qu’il est possible que si plus de vaccins sont approuvés par les organismes de réglementation de Santé Canada, les fournitures et l’objectif peuvent être augmentés.

Ottawa affirme que 1,3 million de doses des deux vaccins autorisés ont été livrées aux provinces jusqu’à présent. Pfizer distribuera environ 70 000 doses cette semaine et Fortin a déclaré que la société augmenterait sa production et ses expéditions «à partir de la fin du mois de février».