L’augmentation des décès dus à la tuberculose est une autre conséquence de la pandémie, révèle un rapport de l’OMS |
On estime que 10,6 millions de personnes sont tombées malades de la tuberculose l’année dernière, soit une augmentation de 4,5 % par rapport à 2020, et 1,6 million de personnes sont mortes de la maladie, dont 187 000 étaient séropositives.
Le fardeau de la tuberculose résistante aux médicaments (TB-DR) a également augmenté de 3 % au cours de la même période, avec quelque 450 000 nouveaux cas d’un type résistant à l’antibiotique rifampicine, ou RR-TB.
C’est la première fois depuis de nombreuses années que le nombre de personnes atteintes de tuberculose et de tuberculose résistante aux médicaments a augmenté.
Apprendre de la pandémie
« Si la pandémie nous a appris quelque chose, c’est qu’avec la solidarité, la détermination, l’innovation et l’utilisation équitable des outils, nous pouvons surmonter de graves menaces pour la santé. Appliquons ces leçons à la tuberculose. Il est temps de mettre un terme à ce tueur de longue date. En travaillant ensemble, nous pouvons mettre fin à la tuberculose », a déclaré Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS.
La tuberculose est la deuxième tueur infectieux le plus meurtrier, après le COVID-19.
La maladie est causée par des bactéries qui affectent le plus souvent les poumons, mais elle est à la fois évitable et curable.
Dans l’ensemble, les services de santé ont été durement touchés pendant la pandémie, mais son impact sur la riposte à la tuberculose a été particulièrement grave – une situation qui a été aggravée par les conflits en cours en Europe, en Afrique et au Moyen-Orient.
Les défis continus liés à la fourniture et à l’accès aux services essentiels de lutte contre la tuberculose ont signifié que de nombreuses personnes atteintes de la maladie n’ont pas été diagnostiquées et traitées.
Diagnostic et déclin du traitement
Le nombre de personnes nouvellement diagnostiquées est passé de 7,1 millions en 2019 à 5,8 millions en 2020, selon le dernier rapport mondial sur la tuberculose. Bien qu’il y ait eu une reprise partielle à 6,4 millions l’année dernière, ce chiffre était encore bien en deçà des niveaux d’avant la pandémie.
Ces réductions suggèrent que le nombre de personnes atteintes de tuberculose non diagnostiquée ou non traitée a augmenté, a déclaré l’OMS, entraînant d’abord une augmentation des décès et une transmission communautaire accrue, et finalement davantage de personnes développant la maladie.
Le nombre de personnes recevant un traitement contre la tuberculose RR et la tuberculose multirésistante (TB-MDR) a également chuté entre 2019 et 2020. Quelque 161 746 personnes ont commencé un traitement contre la tuberculose RR en 2021, soit seulement environ un tiers de celles qui en avaient besoin.
Les dépenses mondiales consacrées aux services essentiels de lutte contre la tuberculose ont également baissé, passant de 6 milliards de dollars en 2019 à 5,4 milliards de dollars en 2021, ce qui représente moins de la moitié de l’objectif mondial de 13 milliards de dollars par an d’ici cette année.
Mesures urgentes nécessaires
Cependant, il y a eu de bonnes nouvelles au milieu des progrès au point mort, car le rapport documente également plusieurs petits gains.
Dans le monde, 26,3 millions de personnes ont été traitées contre la tuberculose entre 2018 et 2021, mais encore une fois, encore loin de l’objectif de 40 millions fixé il y a quatre ans.
Le traitement préventif de la tuberculose pour les personnes vivant avec le VIH a également largement dépassé l’objectif mondial de six millions, atteignant plus de 10 millions au cours de la même période.
Le rapport souligne la nécessité pour les pays de mettre en œuvre des mesures urgentes pour rétablir l’accès aux services essentiels de lutte contre la tuberculose.
Il appelle également à des investissements et à des actions accrus pour s’attaquer aux déterminants plus larges qui influencent les épidémies de tuberculose et leur impact socio-économique, ainsi qu’au besoin de nouveaux diagnostics, médicaments et vaccins.
L’OMS convoquera un sommet de haut niveau au début de 2023 pour intensifier le développement de vaccins, en s’appuyant sur les enseignements tirés de la pandémie.