La vérité cahoteuse – Harvard Health

Remarquer une nouvelle bosse ou une nouvelle bosse sur votre peau n’est jamais une heureuse découverte, surtout s’il s’agit de quelque chose d’inconnu – pas une verrue, un grain de beauté ou de l’urticaire du jardin – et que vous ne savez pas si vous devez vous inquiéter.

Même le terme « bosse » ou « bosse » peut prêter à confusion. Situées sur ou juste sous la peau, ces excroissances peuvent être presque plates ou « faire ressortir la peau », explique le Dr Rachel Reynolds, présidente par intérim de dermatologie au Beth Israel Deaconess Medical Center, affilié à Harvard. Au-delà de cela, leurs caractéristiques couvrent toute la gamme : molles et visqueuses ou dures comme la pierre, mobiles ou fixes, rondes ou de forme irrégulière, ou à croissance lente ou rapide.

Quoi qu’il en soit, ils signalent rarement quelque chose de grave. « Les gens sentent une grosseur et pensent souvent immédiatement qu’il s’agit d’un cancer », explique le Dr Reynolds. « Mais c’est assez rare. »

Types les plus courants

Outre les cancers cutanés basocellulaires et épidermoïdes très courants – qui peuvent apparaître sous la forme de dômes brillants ou verruqueux – la grande majorité des autres bosses cutanées sont soit des kystes épidermiques, soit des lipomes, explique le Dr Reynolds. Quelles sont leurs qualités ?

Kystes épidermiques apparaissent souvent sur le visage ou le dos et « peuvent ressembler à une bille sous la peau », dit-elle. Ils poussent sous forme de « bourgeons » bénins à partir des follicules pileux et se remplissent d’une protéine de fromage appelée kératine. (Les kystes pilaires sont une autre version, mais sur le cuir chevelu.) À mesure qu’ils se développent, les kystes épidermiques peuvent devenir enflammés ou infectés.

« Parfois, même après avoir été présents pendant de nombreuses années, ils agissent comme un furoncle, grossissant et devenant rouges et tendres », explique le Dr Reynolds. « Si cela se produit, consultez un médecin, car certains nécessiteront un drainage ou des antibiotiques. »

Lipomes sont des tumeurs graisseuses bénignes qui apparaissent souvent sur le tronc ou les épaules. Ils grandissent généralement lentement et peuvent fonctionner en famille. « Vous ne pouvez pas voir la plupart des lipomes à moins qu’ils ne deviennent vraiment gros », dit-elle. « Mais si vous parvenez à les sentir, ils sont vraiment spongieux, sans arêtes vives. »

Un lipome peut devenir inconfortable s’il exerce une pression sur les nerfs environnants. Dans ce cas, votre médecin peut l’enlever chirurgicalement ou par liposuccion, ou le dissoudre en lui injectant un médicament appelé acide désoxycholique (Kybella).

Liste diversifiée

D’autres types d’excroissances cutanées sont définis par une variété de caractéristiques diverses.

Angiomes cerise sont des bosses lisses et rouges représentant une prolifération de vaisseaux sanguins superficiels dans la peau. Leur taille peut varier d’un petit point au diamètre d’une gomme à crayon. Les angiomes cerises ont tendance à apparaître soudainement, notamment sur le torse, et sont plus fréquents chez les personnes de plus de 40 ans.

Dermatofibromes sont de petites taches fermes, brunes ou roses contenant du tissu cicatriciel, apparaissant parfois après une blessure cutanée ou une piqûre d’insecte. Ils peuvent démanger ou se plisser vers l’intérieur si vous les pincez, mais ils ne sont pas douloureux.

Chéloïdes se produire lorsque le tissu cicatriciel continue de croître au-delà de la zone blessée. Ces grosses bosses ne sont pas nocives, même si « elles peuvent devenir irritantes et inesthétiques », dit-elle.

Sarcomes sont des tumeurs cancéreuses qui peuvent ressembler à des kystes ou des lipomes, mais qui se développent généralement plus rapidement. « Un sarcome peut sembler plus ferme sous la peau, mais pas comme une bille, comme le fait un kyste épidermique », explique le Dr Reynolds. « C’est un peu plus mal défini, et parfois c’est douloureux. » Si la grosseur fait mal même lorsqu’elle est laissée seule, c’est un signe particulièrement inquiétant.

Quand agir

Bien que les sarcomes soient l’un des rares types de bosses cutanées dangereuses, le Dr Reynolds appelle à la prudence concernant toute bosse apparaissant près des ganglions lymphatiques – nodules du système immunitaire situés dans les aisselles, l’aine et le cou. Alors que les ganglions lymphatiques peuvent grossir à cause d’un rhume ou d’une autre infection, les ganglions enflés sont parfois le signe d’un cancer. D’autres symptômes peuvent également être présents, notamment une perte de poids, de la fièvre et des frissons.

« Faites vérifier », dit-elle. « Certains ganglions lymphatiques s’enflamment temporairement, grossissent, puis redescendent, mais c’est quelque chose qui doit être surveillé. »

Un dermatologue peut généralement diagnostiquer une bosse ou une bosse cutanée à la seule vue. Parfois, des tests d’imagerie ou une biopsie peuvent être nécessaires pour déterminer le coupable. Vous pouvez être proactif en procédant comme suit :

Le souligner. Lors de votre prochain rendez-vous en soins primaires, demandez à votre médecin d’y jeter un œil. « Recherchez une visite plus urgente si quelque chose se développe rapidement, saigne, est douloureux, semble infecté ou est rouge ou sensible », explique le Dr Reynolds.

Prendre la parole. Votre médecin pourrait ne pas se concentrer sur une bosse bénigne à moins que vous ne mentionniez qu’elle est douloureuse, irritante ou peu attrayante sur le plan esthétique.

Image : © jarabee123/Getty Images