Comment gérer l’anxiété pendant la grossesse ?

La grossesse est une période passionnante. Vous deviendrez bientôt le parent d’un adorable petit humain. Vous pouvez vous attendre à vivre des montagnes russes d’émotions pendant la grossesse, ou les émotions peuvent vous prendre au dépourvu. Certaines femmes ressentent de la joie à chaque battement ou coup de pied, s’émerveillant de leurs corps changeants. Pour d’autres femmes, la grossesse est difficile et ne laisse aucun répit car elle entraîne une fatigue intense, des changements d’humeur et des soucis constants. Vous remarquerez peut-être qu’avec chaque mois qui passe, vos pensées deviennent incontrôlables, affectant vos performances au travail et vos relations à la maison. Mais comment gérez-vous votre anxiété et devez-vous la traiter ?

Qu’est-ce qui cause l’anxiété pendant la grossesse?

Les inquiétudes pendant la grossesse sont universelles. Les changements hormonaux de la grossesse, les fausses couches déchirantes antérieures et les difficultés de sommeil peuvent tous contribuer à l’anxiété des futures mères. Vous pouvez vous inquiéter de la façon dont un bébé affectera vos relations avec vos amis ou les membres de votre famille, la santé de votre futur enfant, l’expérience de l’accouchement ou le fardeau financier d’un autre membre de la famille. Tous ces soucis sont tout à fait normaux. Pour les humains, une certaine quantité d’anxiété est protectrice ; Sinon, comment pourrions-nous nous motiver à terminer notre travail ou à fuir un ours ?

Quels sont les symptômes des troubles anxieux pendant la grossesse ?

Bien qu’il soit normal de s’inquiéter pour la santé de votre bébé, dans certains cas, cette inquiétude devient débilitante et peut nécessiter une attention particulière. Les pensées sur la santé du bébé peuvent devenir obsessionnelles, même lorsque les médecins sont rassurants. Les inquiétudes peuvent également apparaître comme des symptômes physiques, tels qu’un rythme cardiaque rapide, des difficultés respiratoires ou des attaques de panique. Si c’est la première fois que vous ressentez un niveau élevé d’anxiété, cela peut être effrayant en soi. Lorsque l’anxiété commence à interférer avec votre fonctionnement quotidien, vos relations ou votre rendement au travail, elle peut être classée comme un trouble anxieux – si votre médecin le détecte.

L’anxiété peut survenir à n’importe quel moment de la grossesse ou peut apparaître après l’accouchement (l’anxiété périnatale est le terme utilisé pour désigner l’anxiété pendant la grossesse et après l’accouchement). Les taux de trouble d’anxiété généralisée semblent être les plus élevés au premier trimestre, probablement en raison de changements hormonaux. Les symptômes les plus courants de l’anxiété comprennent l’inquiétude constante, l’agitation, la tension musculaire, l’irritabilité, la peur, une incapacité à se concentrer et des difficultés à s’endormir en raison des soucis. Certaines femmes présentent également des symptômes résultant d’autres troubles anxieux, notamment le trouble panique, le trouble obsessionnel-compulsif ou le trouble de stress post-traumatique.

Malheureusement, deux des outils de dépistage de la santé mentale les plus courants pendant la grossesse (le Dépistage de la dépression postnatale d’Édimbourg et l’Échelle à 7 éléments des troubles d’anxiété généralisée) ne permettent pas de détecter l’anxiété pendant la grossesse. Bien que sous-diagnostiqués, les troubles anxieux pendant la grossesse et pendant la période post-partum sont fréquents et peuvent affecter jusqu’à une femme sur cinq. Beaucoup de femmes souffrent en silence.

Quels sont les effets d’une anxiété non traitée sur le fœtus ?

Lorsqu’on pense à la gestion de l’anxiété, il est important de considérer à la fois les risques du traitement ainsi que les méfaits de l’anxiété non traitée. Bien que moins étudiée que la dépression, la recherche suggère que l’anxiété peut affecter négativement à la fois la mère et le fœtus. L’anxiété augmente le risque d’accouchement prématuré, d’insuffisance pondérale à la naissance, d’âge gestationnel plus précoce et d’un tour de tête plus petit (qui est lié à la taille du cerveau).

Quels sont les traitements contre l’anxiété pendant la grossesse ?

Heureusement, il existe de nombreux traitements qui peuvent réduire l’anxiété pendant la grossesse et vous aider à vous sentir mieux. Pour de nombreuses femmes, les médicaments anxiolytiques ne sont pas une option pendant la grossesse, car il existe peu d’informations sur l’innocuité de ces médicaments sur le fœtus. Certaines femmes qui avaient déjà pris des médicaments contre l’anxiété peuvent souhaiter arrêter les médicaments pendant la grossesse pour des raisons personnelles.

Des thérapies telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sont prometteuses pendant la période péripartum (la période peu avant, pendant et après l’accouchement). La TCC se concentre sur la remise en cause des pensées, des émotions et des actions inadaptées, et elle utilise des stratégies de gestion de l’anxiété telles que la respiration diaphragmatique (adaptée à la grossesse).

Si votre anxiété est sévère, les médicaments peuvent être une option pour vous. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont couramment prescrits pour la dépression et l’anxiété pendant la grossesse et après l’accouchement. Il ne semble pas que les ISRS soient associés à un risque accru de malformations congénitales majeures. Cependant, les ISRS peuvent être associés à des symptômes néonatals transitoires tels que la nervosité, des tremblements, des pleurs et des difficultés à s’alimenter, qui disparaissent d’eux-mêmes en quelques jours.

L’utilisation de benzodiazépines telles que le lorazépam (Ativan) et l’alprazolam (Xanax) pendant la grossesse a longtemps été un sujet controversé. Bien que des études plus anciennes aient montré une association entre leur utilisation et un risque accru de fente labiale et palatine, une étude plus récente portant sur l’utilisation des benzodiazépines pendant la grossesse n’a pas montré ce lien lorsque ces médicaments étaient utilisés seuls (bien qu’il puisse y avoir un risque accru lorsqu’ils sont combinés avec des antidépresseurs).

Quoi d’autre aide l’anxiété pendant la grossesse?

• Pratiquer une activité physique régulière. En général, il est sécuritaire de pratiquer une activité physique pendant la grossesse. Cependant, si vous êtes à risque d’accouchement prématuré ou si vous avez des complications de grossesse, consultez d’abord votre médecin.
• Assurez un sommeil suffisant. Qu’il s’agisse d’une routine apaisante à l’heure du coucher, d’un oreiller de grossesse ou de quelques nuits dans un lit loin de votre partenaire qui ronfle, le moment est venu d’apprendre ce qui fonctionne pour votre sommeil.
• Pratiquez la pleine conscience.La recherche montre que la pleine conscience peut réduire les inquiétudes concernant le travail et peut même prévenir la dépression post-partum.
• Journalisation. Écrire sur vos inquiétudes peut vous aider à réfléchir à des solutions potentielles et vous permet de réfléchir à vos inquiétudes.
• Prévoyez un temps d’inquiétude. Nous nous inquiétons souvent parce que nous ne voulons pas oublier quelque chose. Réserver 30 minutes vers la fin de la journée vous donne le temps de vous inquiéter de manière productive, mais cela vous évite de vous accrocher à vos soucis le reste de la journée (entraînez-vous à vous rappeler « je reviendrai à ces pensées plus tard »).
• Yoga, massage, méditation et acupuncture. Trouver des techniques de relaxation qui fonctionnent pour vous peut nécessiter quelques expérimentations, mais leurs avantages continueront même après l’arrivée du bébé.